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Foro de Cardiología



wolff parkinson white .. ya 2 veces

Raul
Barcelona, España
Escrito por Raul
el 11/11/2006

Hola.. Mi caso es que tengo arritmias desde los 14 años y a los 24 me diagnosticaron  el wolff... Decidido... Fui al hospital para hacerme el cateterismo y salio todo bien. A las tres semanas subi por mi cuenta  "porque tube como un intento"  a que me hicieran un ecocardiograma y no habia rastro...

Estube 6 meses sin arritmias "exceptuando algunos intentos" y para mi sorpresa en la revision que es a los 6 meses la cardiologa me dijo que habia que volver a hacerlo porque habia vuelto a renacer..

Mi pregunta es... Que como estubieron 3 horas para encontrar el "cable"  mas 20 minutos para llegar al corazon.. Y media hora para retirarme todo despues de la ablacion.... En total 4 horas... Ahora como saben donde esta ¿Tardaran menos en dar con el? O alomejor a cambiado de lugar.. ¿? ¿?

Francisco R. Breijo-márquez
Doctor en medicina. profesor de cardio...
Escrito por Francisco R. Breijo-márquez
el 12/11/2006

Sr. Raul.

¿Podría matizar más el problema?

Estoy, personalmente, interesado en Sx. W.P.W.

Atentamente

Dr. Breijo

Raul
Barcelona, España
Escrito por Raul
el 14/11/2006

Varon de  24 años , ingreso  electivo desde conslta de arritmias de nuestro centro para eef.

WPW diagnosticado por palpitaciones desde los 14 años, extrasistolia y preexcitacion en ECG.

Se ha descartado miopatia estructural. Se le habia propuesto intrevencionismo, que habia postergado.

Remitido  por su medico de AP, Dra. Vazquez, para segunda opinion a la Consulta de Arritmias, Dra. Del Castillo, el paciente acepta estudio electrofisico, motivo del ingreso actual.

Tras consentimiento informado, anestesia local para acceso venoso femoral derecho, y previa comprobacion de ausencia de contraindicaciones analiticas se realiza EFF. Pobre tolerancia subjetiva  que obliga a sedoanalgesia con opiacieos y midazolam; sin mas  complicaciones.

Hallazgos: parametros basales: AH 92, HV 19, wenckebach anterogrado a 390 mseg; ritmo sinusal, preexcitacion sugerente de la via derecha posteroseptal. Conduccion VA no decremental hasta >300 mseg. Se induce de forma reproducible taquicardia ortodromica reentrante. Se mapea anillo tricuspideo con aplicaciones breves de radiofrecuencia en varios puntos (inestabilidad de cateter), consiguiendo  finalmente punto de ablacion eficaz en segmento posterior con interrupcion de la conduccion bidireccional. Parametros post-ablacion : AH 69, HV 39, Wenckebach anterogrado a 390 mseg, conduccion VA decremental solo hasta 500 mseg ; ausencia de fisiologia doble nodal; no se consiguen inducir taquicardias suraventriculares. Este resultado se mantiene a los 30 minutos de la ablacion.

Se comprueva la ausencia de preexcitacion en ECG al alta,  y ausencia de arritmias significativas en telemetria. Se  le da el alta estable.

Diagnosticos:

Sindrome de Wolff-Parkinson-White sintomatico. Ablacion de via anomala posterior derecha por aplicacion de radiofrecuencia.

Tratamiento: actividad normal.

ADIRO 300: un comprimido diario durante 2 meses con la cena.

Revision en consulta de arritmias, Dra. Del Castillo, el 8 de noviembre a las 12 : 30 horas.

Data:10/05/2. 006

Ahora que estamos en en el 10/11/2. 006 en unas dos  o tres semanas ya estare otra vez ingresado para el EFF.. Con menos miedo que antes pero cn las dudas que antes te comente.. Ademas de esta ¿Puede el consumo de cafeina ayudar a  volver a desarrolar el sindrome?

La verdad que la  primera vez estaba muy asustado... Ademas el primer cardiologo qu me visito.. No me dio muy buenas expectativas.. Ademas de querer hacerlo por la pierna izquierda que son 24h porque es una arteria me dijo que tal vez podia acabar con marcapasos...

Asustado de eso  decidi que mi doctora de cabezera me intentara colar en otro hospital ya que por localidad me tocaba el hospital en el que estaba dicho cardiologo. Consiguio que el volante que mando fuera respondido  y me llamaron.

La doctora me inspiro mas confianca... Ademas de decirme que me lo haria por la pierna derecha... 4 h.. Y de repetirme que no iva a ponerme un marcapasos "porque eres muy joven" me  dijo que por el electro ya se ve que esta en la parte derecha... Por eso me inspiro mas confianca y fui..

Mis sintomas eran taquicardias no relacionadas al ejercicio, si no mas bien cuando estoy tranquilo.. Muchos calambres que son como inician.. Extrasistoles dice la cardiologa... De 5 a 8 taquicardias al año



Raul
Barcelona, España
Escrito por Raul
el 14/11/2006

Pd :

En la revision del   08/11/2. 006 en el ECG otra vez da positivo en WPW

Aunque yo no he sufrido arritmias desde entoces , aunque si intentos de unos pocos segundos...

Gracias por su atencion.

Atmte. Raul

Claudia
Buenos Aires, Argent...
Escrito por Claudia
el 20/05/2009

Tengo 36 años y voy por mi segunda ablacion muchas taquicardias peores despues que la primera... Mucho malestar porque fue super dolorosa... Y la verdad es que es una enfermedad horrible...