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Foro de Inmunología

Dennis Nuñez Genao
Republica Dominicana...
Escrito por Dennis Nuñez Genao
el 23/11/2011

Pues. Empezo a subir. Primero fue 1:160 luego 1:320 y luego 1:360. Se supone que debe bajar en por lo menos 4 titulos para estar curado.

Carlos Kramm
Los Ríos, Chile
Escrito por Carlos Kramm
el 23/11/2011

Hola, tienes razon leii q estabas estable.,. Yo me inyecte tres semanas 2.400.000 de penizilina el primer examen fue 1/1024, al terminar el tratimeto fue 1/240 , debo hacerme el eltimo, pero en mi caso despues del tratamiento bajo considerablemente. , y se recomienda inyecciones semanales, no se si sera efectivo cada 15 dias, ojala esto te sirva,,. De veradd q es preocupante y choqueante esta cosa, pero tiene remedio eso es lo bueno. Exito


Dennis Nuñez Genao
Republica Dominicana...
Escrito por Dennis Nuñez Genao
el 23/11/2011

Sii eso veo. Pero en mi caso no ha querido bajar.. No se por que?


Si las primeras fueron cada 15 dias. Pero yo al ver que aumento. Investigue en internet y vi que en todos lados decia semanal. Asi que me inyerte 4 penicilina 2. 4 por semana. Pero al mes y medio despues del tratamiento me hice las pruebas del VDRL y aumento en vez de bajar..


Por eso me la hice ahora en otro laboratorio y estoy esperando resultados..

Carlos Kramm
Los Ríos, Chile
Escrito por Carlos Kramm
el 23/11/2011

Amigo, consultare con mi medico. , y le expondre tu caso, es muy raro en todo caso, ya que la sifilis es erradicada con el tratamiento...


Carlos Kramm
Los Lagos, Chile
Escrito por Carlos Kramm
el 24/11/2011

Hola, consulte con mi doc. Me dice que debes repeitr el tratamiento, solo eso. Que a veces no sale a la primera--. Pero sanaras

Que te vaya bien,

Dennis Nuñez Genao
Republica Dominicana...
Escrito por Dennis Nuñez Genao
el 24/11/2011

Si. Pero ya son dos...

Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 24/11/2011

Daniel:

La prueba del VIH no tiene que ver con eso, da reactiva si la infección es por el VIH, siempre y cuando la confirmen con el western blot, no con pruebas rápidas. El ELISA de cuarta generación es muy confiable.

El problema es que todas esas infecciones tienen el mismo mecanismo de transmisión.

Si tienes contactos de riesgo y usas condon, no quiere decir que no te contamines, sino que disminuye el riesgo, ya que si el condón se rompe,se sale o no lo cambias en una siguiente contacto, ya no te protege.

Por otra parte, si mantienes relaciones con la misma persona y no está recibiendo tratamiento, de nada vale que tu lo recibas, te reinfectas.

La vía oral para el sexo tiene sus riesgos, más si hay lesiones bucales, caries, sangramiento de encías, eso es una puesta de entrada o salida de microorganismos. No garantiza nada el hecho de hacer sexo oral. Siempre debe haber un medio de protección de un único uso por vez.

Saludos


Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 24/11/2011

Dennis:

Si el FTA te dió positivo y los títulos del VDRL se fueron elevando, es evidente que hay una sífilis activa.

Pregunto:

Tu pareja está recibiendo el tratamiento?

De no ser así, esa es la explicación, te estás reinfectando. También se han visto casos de cepas de treponemas resistentes a la penicilina y se utilizan otros antibióticos indicados por tu urólogo.

En cuanto a las diluciones o de otras formas de reporte, lo importante es que sea como sea el resultado, éste debe bajar a sus títulos más bajos, es muchos pacientes quedan reactivos los VDRL por mucho tiempo pero ya están curados, pero ojo: siempre y cuando el tratamiento se cumpla estrictamente y los títulos estén por debajo de 4 dils o 1:4 que es lo mismo(la otra manera es la inversa de la dilución).

Hay otra prueba específica para sífilis que es el ELISA,Inmunoensayo enzimático (EIA) para la detección cualitativa de anticuerpos totales (IgG, IgA e
IgM) contra Treponema Pallidum (TP) en suero o plasma humano, con 99% de sensibilidad y especificidad, ya que el VDRL no es específico pero sí muy sensible.

Saludos

Angela Bravo
Trujillo, Venezuela
Escrito por Angela Bravo
el 26/11/2011

Buen dia.. Dra, me hice una prueba de VDRL y salio reactivo 2Dil. Y la FTS salio positiva nunca e tenido sintomas de nada... Mi pareja se hizo la prueba y salio no reactivo... Yo me inyecte de igual manera la penicilina que receto el dr pero luego me volvi hacer el examen salio reactivo 2dil y al el no reactivo.. La DRa me dice que debo tener otra patologia base porque si fuera sifilis el la presentara... Que me dice usted sera otra enfermedad? Nose que pensar

Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 26/11/2011

Angela,
sería bueno repetir prueba en ambos en otro laboratorio para descartar errores.
Si te salió 2 dils, es muy bajo para diagnosticar con ese título, lo que me extraña es el FTA, pero los falsos positivos de FTA-abs son muy raros (1%) y pueden verse en pacientes con niveles elevados de gamma globulinas o anticuerpos antinucleares, embarazadas, conectivopatías, cirrosis, anemia hemolítica autoinmune, diabetes tipo I, etc. Los falsos positivos para VDRL pueden observarse en el curso de infecciones bacterianas o virales, enfermedades autoinmunes o tumorales, después de vacunaciones, durante el embarazo.

Lo que siempre se debe evaluar es si suben los títulos y si se prsentan signos o síntomas. Además del ayuno antes de la prueba.

Saludos!

Dennis Nuñez Genao
Republica Dominicana...
Escrito por Dennis Nuñez Genao
el 29/11/2011

Ok doctora... Segun he investigado en internet. El FTA-ABS no es necesario repetirlo porque solo sirve como prueba confirmatoria, que lo normal es hacer el VDRL y si sale positivo el FTA-ABS para confirmar, y si sale positivo tambien, inciar el tratamiento y luego de terminado el tratamiento volver hacer el VDRL, para ver si los titulos bajaron, en dicho caso la enfermedad estaria curada..


El problema es que mi urologo quiere que yo me vuelva hacer el FTA-ABS, pues el dice que tiene que dar NEGATIVO, yo le dije que segun mis investigaciones la cosa no es asi. Sino que lo normal es que tanto en FTA como el VDRL se queden positivos, y que por lo tanto para seguir el tratamiento la prueba es el VDRL.



Juvenal Jose Martinez Bracho
Carabobo, Venezuela
Escrito por Juvenal Jose Martinez Bracho
el 29/11/2011

Hola buenas tardes doctora, me hice la prueba VDRL y me dio reactivo dil 1/2 la repetida y dio igual, me realice la prueba de fta abs. Y esta dio reactiva hasta la dils 16. Ya me he aplicado dos dosis de 2. 4 MU de bencetazil , en cuanto tiempo deberia repetir las pruebas serologicas.

Que tan graves es la situacion que em recomienda


Saludos y gracias

Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 30/11/2011

Eso es correcto Dennis, en muchos pacientes el VDRL como el FTA quedan reactivos a títulos muy bajos aún siendo tratada la infección, por ello el VDRL sirve como monitoreo de la respuesta al tratamiento, si baja y llega al m´nimo 2 dils o menos pejm, quiere decir que fué efectivo el tratamiento.

Lo que hay que recalcar es que la pareja está en obligación de realizarse la prueba y recibir tratamiento al igual que ustedes.

Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 30/11/2011

Juvenal:

La conducta terapéutica es la correcta, insisto en que la pareja reciba el tratamiento al igual que tú.

Espera cumplir tratamiento y luego te repites VDRL, no debe subir, sino lo contrario.

Mantener relacione con protección es lo apropiado, así estés recibiendo tratamiento.

Les recuerdo que el condón protege solo un área, si éste se rompe, se sale, o la lesión está en otra parte del cuerpo, el contagio es inevitable.

Saludos

Juvenal Jose Martinez Bracho
Carabobo, Venezuela
Escrito por Juvenal Jose Martinez Bracho
el 30/11/2011

Dra ya el tratamiento culmino que me sugiere que me realice el VDRL nada mas o el fta abs. Actualemnte no tengo pareja. Que otras prubeas sugiere o que otro tratamiento recomienda


Gracias

Saludos

Dennis Nuñez Genao
Republica Dominicana...
Escrito por Dennis Nuñez Genao
el 30/11/2011
Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 30/11/2011

Juvenal:

El VDRLes el que te repetirás. Si tu médico te pide otro examen ,realizalo, el debe comparar y así verificar efectividad de tratamiento; espera resultados y ve al urólogo, el tratamiento debe ser efectivo si baja asta por lo menos 2 dils y así puede permanecer un tiempo aún cuando estés curado. No dejes de ir al médico, el debe examinarte para confirmar que estás de alta.

Deben recordar también que la sífilis se adquiere igual que las otras enfermedades de transmisión sexual (ETS) por lo que a cualquier síntoma, se sugiere hacer como mínimo VDRL y VIH, su médico le indicará si necesitan otras pruebas dependiendo el caso o los signos y síntomas que presenten.

Saludos!

Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 30/11/2011

Dennis:

Tu post salió vacío sin nada escrito, espero esté mejor,

Saludos!

Dennis Nuñez Genao
Republica Dominicana...
Escrito por Dennis Nuñez Genao
el 01/12/2011

Uhhh. No se que pasaria..

Decia que voy a visitar a otro doctor, ya que el actual quiere que me haga el FTA nuevamente porque segun el si me curé dara negativo, aun cuando le dije que segun mis investigaciones no es asi.


Tambien le hare el VDRL a mi novia, aun cuando no hemos tenido relaciones y menos sabiendo lo que tengo.

Nenariver2008 Sofia Rios
Licenciada en bioanálisis universidad ...
Escrito por Nenariver2008 Sofia Rios
el 02/12/2011

Dennis

La 19S-IgM-FTA-ABS es una variante de la FTA-ABS que usa IgM de 19S que es obtenida por ultracentrifugación y tiene como ventaja una mayor especificidad. La 19S-IgM permanece por corto tiempo en la sangre después del tratamiento y su reaparición determina una reinfección, en cambio, la IgM total se puede detectar hasta un año después16-18. La 19S-IgM-FTA-ABS es de gran utilidad en los siguientes casos: confirmación de la sífilis muy temprana, determinar el éxito terapéutico y diagnosticar una reinfección; no es de utilidad en la sífilis terciaria, porque da falsos negativos19-20.

La FTA-ABS-DS tiene una sensibilidad de 100% para la sífilis secundaria y la sífilis latente, y 95% para la sífilis tardía.

En conclusión de todo esto, quiere decir que dependiendo del FTA quete realices
la interpretación y los resultados dependerán de ello.

Cuando se habla de FTA-ABS IgM quiere decir que esta prueba evalúa l la IgM que es una inmunoglobulina(anticuerpo) que aparece cuando la infección está activa, al ser tratada ella desciende y se negativiza, la FTA-ABS IgG es una prueba que evalúa la inmunoglobulina IgG que es un anticuerpo de respuesta tardía o memoria inmunológica que tarda más tiempo en negativizarse, hasta un año aprox.