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Foro de Oftalmología y óptica

Escrito por Rosa
el 01/09/2008
Hola! Yo estoy como tu. Llevo padeciendo cuatro meses. Comenzé con una uveitis y al cabo de tres meses y mediuo se presentó el herpes. Mi tratamiento no es en pastillas ( valtrex ), me han puesto zovirax ( pomada ) acular, exocin, ciclopléjico y esta mañana me pusieron tb pred-forte( antes no la podian poner pq la cortisona está contraindicado con el herpes, pero el herpes está epitelizado ya. Me la han puesto pq tengo el ojo inflamado). Mañana voy a consultar en una clínica de Valladolid que me han dicho que es muy buena, ya te contaré. Pero  tengo las mismas molestias que tú, además la luz me molesta un montón, incluso con gafas. Espero que estés mejor y si quieres que estemos en contacto este es mi correo rosa_morenosan@hotmail. Com
Escrito por Alejandro
el 02/09/2008
"Hola, yo también sufro de herpes en mi ojo izquierdo y ya se me formo una nube blanca, y veo todo borroso e ido a varios oftalmologos pero solo me dan medicamentos aciclovir, pero ya no me hacen nada, cada vez esta pero la nubre crece. Diganme que puedo hacer por favor necesito que alguien me ayude. "
por harelin (Agosto 2008)


Hola,lo mas recomendable es tranquilidad. Ya que el herpes surje basicamente por nervios o extres. Ves al medio ,relajate y que note de el sol.

Espero de haber sido de ayuda.


Escrito por Alejandro
el 02/09/2008

Yo e utilizado de toda la vida Zovirax* en crema que es oftalmologico funciona muy bien. Tambien existen unas pastillas,pero resultan muy caras.

Mi consejo es tranqulizarse ,ya que el herpes sale el 90% de las veces por nervios,tension o extres. Se que estas en un momento dificil,pero a mi me sale desde que tengo memoria y deves relajarte.

Yo mismo ahora tengo uno debajo del ojo,por suerte nose me a vuelto a entrar dentro y tras mandarme dicha crema,volvi porque no se me iva y me dieron Acilovir STADA 5%* (que es tanto oftalmologico,como ocular)

Espero haberte sido de ayuda y desaria que me respondieras, para saber que estas mejor.

Saludos y mi mas sincero apoyo.

Escrito por Alejandro
el 02/09/2008
"Hola a todos! Yo soy nueva en esto, me he enterado e que tengo herpes ocular hace 3 días, por lo que me dijeron tengo herpes y ulceras en la cornea y el iris. Todo empezó hace 15 días, fuí a un spa y al volver tenía el ojo muy irritado, compre Vispring porque no le dí mucha importancia. Al día siguiente tenía el ojo inchado y con dolor y picor, por lo que pedí cita con el médico de cabecera. Mi médico prácticamente no me miró, se limitó a decirme que se trataba de una conjuntivitis bacteriana y me dió un ungüento y un colirio para que se me pasara, que en una semana iba a estar bien. El paso de los días no hizo más que empeorar los sintomas, empezé a ver cada vez menos y se sumarona a los dolores oculares y la fotofobia  cefaleas. Fue entonces cuando volví a ir al médico de cabecera y fue entonces cuando me miró el ojo de cerca por primera vez y dice "tienes el iris rojo", me dió cita preferente para el oftalmologo, pero tardaría 2 meses. Me prohibió coger el coche, ver la tele, usar el ordenador, trabajar... Y tendría que esperar 2 meses! Así que opté por cortar por lo sano, fuí a una clinica oftalmologica privada, exactamente no recuerdo el diágnostico porque me dijeron muchas palabras técnicas, lo que sí me dejaron claro fue lo del herpes y lo de las ulceras. Y me recetaron lo siguiente: *Valtrex 1g  *Virgan  *Ciclopejico  y *Dexafree. Hoy estoy en el tercer día de tratamiento y no noto mejoría. Volveré a la consulta privada cuando lleve una semana de tratamiento. En fin, me gustaría que compartieran conmigo sus experiencias, si usaron la misma medicación y si han tenido que cambiar mucho su vida por este problema. Estoy cansada de estar encerrada en casa (es una tortura salir a la luz incluso con gafas oscuras), no poder conducir, ni trabajar.... Ahora mismo no debería estar en el ordenador pero quería información y me topé con este foro donde creo que me pueden dar toda la información que necesito.
Desde ya muchas gracias y espero vuestras respuestas...
Lorna
PD: si prefieren pueden escribirme a lornaferraro@gmail. Com
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por (Agosto 2008)


Hola Lorna.

Lo que te puedo aconsejar es tranquilidad,ya que el 90% de las veces que sale el herpes es por extres,nervios o tension y lo mejor seria que relajases. Aparte de que no te de el sol.

Yo siempre e utilizado el Zovirax* en crema,que es exclusivamente oftalmologico. Pero estos dias me han recetado  Aciclovir STADA 5%* que es oftalmologico y labial. Tambien existen unas pantilas que son caras y pueden dañar el estomago,son muy peligrosas.

Espero haberte ayudado y tambien espero recibir un mensaje tuyo sabiendo como estas.

Saludos


Escrito por Rosa
el 02/09/2008

Hola! Acabo de llegar de valladolid, de que me vean en una clínica muy buena que hay allí. Me han dicho que tengo endotelitis herpética y me han recetado aciclovir y FML. Me ha dicho que es un trtamiento que dura años, con lo cual espero no desesperar. Si quieres que hablemos e intercambiemos datos este es mi correo rosa_morenosan@hotmail. Com

Un besito y que mejores

Maritza Torres Labarca
La Araucanía, Chile
Escrito por Maritza Torres Labarca
el 02/09/2008
Me gustaria, si se pueden usar lentes de contacto, teniendo herpes.
Escrito por Lornaferraro
el 03/09/2008
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"Hola a todos! Yo soy nueva en esto, me he enterado e que tengo herpes ocular hace 3 días, por lo que me dijeron tengo herpes y ulceras en la cornea y el iris. Todo empezó hace 15 días, fuí a un spa y al volver tenía el ojo muy irritado, compre Vispring porque no le dí mucha importancia. Al día siguiente tenía el ojo inchado y con dolor y picor, por lo que pedí cita con el médico de cabecera. Mi médico prácticamente no me miró, se limitó a decirme que se trataba de una conjuntivitis bacteriana y me dió un ungüento y un colirio para que se me pasara, que en una semana iba a estar bien. El paso de los días no hizo más que empeorar los sintomas, empezé a ver cada vez menos y se sumarona a los dolores oculares y la fotofobia  cefaleas. Fue entonces cuando volví a ir al médico de cabecera y fue entonces cuando me miró el ojo de cerca por primera vez y dice "tienes el iris rojo", me dió cita preferente para el oftalmologo, pero tardaría 2 meses. Me prohibió coger el coche, ver la tele, usar el ordenador, trabajar... Y tendría que esperar 2 meses! Así que opté por cortar por lo sano, fuí a una clinica oftalmologica privada, exactamente no recuerdo el diágnostico porque me dijeron muchas palabras técnicas, lo que sí me dejaron claro fue lo del herpes y lo de las ulceras. Y me recetaron lo siguiente: *Valtrex 1g  *Virgan  *Ciclopejico  y *Dexafree. Hoy estoy en el tercer día de tratamiento y no noto mejoría. Volveré a la consulta privada cuando lleve una semana de tratamiento. En fin, me gustaría que compartieran conmigo sus experiencias, si usaron la misma medicación y si han tenido que cambiar mucho su vida por este problema. Estoy cansada de estar encerrada en casa (es una tortura salir a la luz incluso con gafas oscuras), no poder conducir, ni trabajar.... Ahora mismo no debería estar en el ordenador pero quería información y me topé con este foro donde creo que me pueden dar toda la información que necesito.
Desde ya muchas gracias y espero vuestras respuestas...
Lorna
PD: si prefieren pueden escribirme a lornaferraro@gmail. Com
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por (Agosto 2008)



Hola Lorna.
Lo que te puedo aconsejar es tranquilidad,ya que el 90% de las veces que sale el herpes es por extres,nervios o tension y lo mejor seria que relajases. Aparte de que no te de el sol.
Yo siempre e utilizado el Zovirax* en crema,que es exclusivamente oftalmologico. Pero estos dias me han recetado  Aciclovir STADA 5%* que es oftalmologico y labial. Tambien existen unas pantilas que son caras y pueden dañar el estomago,son muy peligrosas.
Espero haberte ayudado y tambien espero recibir un mensaje tuyo sabiendo como estas.
Saludos



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por alejandro (Septiembre 2008)



Gracias Alejando, mañana iré al oftalmologo otra vez, ya te contaré que me dice de nuevo... De momento te cuento que estoy mejor en lo que respecta a la apariencia, estéticamente he vuelto a la normalidad, ya no tengo el ojo hinchado ni rojo, pero aún lo tengo un poco caído. Lo que no me ha mejorado es la visión, sigo viendo como detrás de una nube, me siguen las cefaleas y la fotofobia. Espero que todo vaya a mejor y que tu también mejores, un saludo, Lorna
Escrito por Lornaferraro
el 09/09/2008

Hola Alejando, espero que estés bien. Te cuento que he ido al médico otra vez, me dijeron que tengo una queratitis por herpes... A saber, lo único que tengo claro es que voy a hacer un mes que estoy en esta situación y ya no aguanto más. En principio dice que el herpes esta cicatrizando bien pero que la vista no me mejora porque tengo infección dentro del ojo .... En definitiva, el viernes tengo que volver al hospital a que me vean otra  vez para ver como evoluciona, la medicación sigue siendo la misma excepto por el Valtrex (pastillas) porque me hizo daño en el estomago, eran super fuertes...

En fin Alejando, espero tener noticias tuyas, que te mejores prontito, saludos, Lorna

Escrito por Alejandro
el 09/09/2008
"Me gustaria, si se pueden usar lentes de contacto, teniendo herpes. "
por harelin (Septiembre 2008)


Yo te aconsejo que no utilices,ya que pueden secar los ojos y puede ser perjudicial. De todas formas ves a un oftalmologo a preguntar.

Saludos


Escrito por Lornaferraro
el 12/09/2008

Hola a todos!

Os cuento las últimas novedades.... Resulta que he ido hoy a la consulta con el oftalmólogo (por la SS), supuestamente me iba a controlar la evolución de la vista una vez a la semana, pues hoy me dijo que me retiraba toda la medicación excepto el Dexafree, bajándome la dosis esta semana a dos veces al día y la siguiente semana una vez al día. Ya no debo aplicarme Virgan crema ni el ciclopejico. Y me dijo que ya no volviera a control, es decir, me sigo echando Dexafree dos semanas y ya está ¿? Me dice que aún no lo tengo cicratizado del todo pero que bueno, en estas dos semanas tendría que cicatrizar (cómo saberlo si no me ve? ) y que puede que queden secuelas en lo que respecta a la visión pero que él ya no podía ayudarme con eso ¿? En fin, si no puede ayudarme él quién?. Estoy alucinando, dice que si me siento peor que vuelva a urgencias. Además le comenté que el prospecto del Dexafree dice que el tratamiento no debería ser de más de 14 días, pues yo ya he pasado los 14 días y encima debo seguir 14 días más... A lo cual me dijo que no pasa ¿?.. No sé que hacer, por más que lo intenté no quizo darme otra cita y no me gusta nada eso de no saber cómo evoluciona el ojo... Y lo de las secuelas, por Dios!   Dadme consejos por favor, qué hago? Voy a urgencias la proxima semana? Voy a una consulta privada? O simplemente espero a que cure solo?

Gracias por el apoyo y vuestras opiniones, ojalá todos esteís bien, un abrazo, Lorna

Escrito por Rosa
el 12/09/2008

Buenas tardes, he leido tu comentario sobre tú oftalmólogo y creeme, me quedado alucinada.

Si quieres un consejo, yo lo primero que haría sería acudir al servicio de atención al cliente y ponerle una queja y acto seguido iría a hablar con el director del centro, todo esto surte efecto te lo aseguro.

Como puede un profesional ser tan poco profesional? Es indignante.

Lo único que podemos hacer los paciente es acudir a estos servicios y demostrar nuestra desconformidad.

Ánimo y no lo dudes, creo que para trabajar en un centro hospitalario hay que tener mucha filosofía, calidad humana... Etc, por que la paciencia ya la ponemos los pacientes.

Un saludo y mucha suerte

Austreberto
Guerrero, México
Escrito por Austreberto
el 16/09/2008
"Hola a todos! Yo soy nueva en esto, me he enterado e que tengo herpes ocular hace 3 días, por lo que me dijeron tengo herpes y ulceras en la cornea y el iris. Todo empezó hace 15 días, fuí a un spa y al volver tenía el ojo muy irritado, compre Vispring porque no le dí mucha importancia. Al día siguiente tenía el ojo inchado y con dolor y picor, por lo que pedí cita con el médico de cabecera. Mi médico prácticamente no me miró, se limitó a decirme que se trataba de una conjuntivitis bacteriana y me dió un ungüento y un colirio para que se me pasara, que en una semana iba a estar bien. El paso de los días no hizo más que empeorar los sintomas, empezé a ver cada vez menos y se sumarona a los dolores oculares y la fotofobia  cefaleas. Fue entonces cuando volví a ir al médico de cabecera y fue entonces cuando me miró el ojo de cerca por primera vez y dice "tienes el iris rojo", me dió cita preferente para el oftalmologo, pero tardaría 2 meses. Me prohibió coger el coche, ver la tele, usar el ordenador, trabajar... Y tendría que esperar 2 meses! Así que opté por cortar por lo sano, fuí a una clinica oftalmologica privada, exactamente no recuerdo el diágnostico porque me dijeron muchas palabras técnicas, lo que sí me dejaron claro fue lo del herpes y lo de las ulceras. Y me recetaron lo siguiente: *Valtrex 1g  *Virgan  *Ciclopejico  y *Dexafree. Hoy estoy en el tercer día de tratamiento y no noto mejoría. Volveré a la consulta privada cuando lleve una semana de tratamiento. En fin, me gustaría que compartieran conmigo sus experiencias, si usaron la misma medicación y si han tenido que cambiar mucho su vida por este problema. Estoy cansada de estar encerrada en casa (es una tortura salir a la luz incluso con gafas oscuras), no poder conducir, ni trabajar.... Ahora mismo no debería estar en el ordenador pero quería información y me topé con este foro donde creo que me pueden dar toda la información que necesito.
Desde ya muchas gracias y espero vuestras respuestas...
Lorna
PD: si prefieren pueden escribirme a lornaferraro@gmail. Com
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por (Agosto 2008)

quisiera que me dijeras si el tratamiento te funciono, tengo a mi tia enferma de lo mismo y no le han podido quitar las molestias, ninguno de los medicamentos que tu describes los ha tomado, espero que me ayudes


Escrito por Lornaferraro
el 17/09/2008

Hola Austreberto, te cuento un  poco,...

***Valtrex, son patillas, un poco fuertes para el estomago pero muy buenas, a mi me funcionaron bastante al principio, solo se tomas 7 días, y procura que le den receta porque son caras. Te quitan la inflamación.

***Ciclopejico, no te deja ver del todo bien, pero dicen que es necesario, cuando te lo quitan (yo estuve echandolo 1 mes) empiezas a ver mejor

***Virgan (sin receta), es un gel, ayuda a aguantar las molestias, pero por si solo no creo que haga nada.

***Y por último el Dexafree (sin receta), son también gotas, se empieza tres dias despues de las pastillas y todavía hoy sigo echándomelas y tengo para semana y media más, son buenas también...

Yo creo que el conjunto de todo esto me ha hecho bien, eso si, paciencia porque lleva su tiempo mejorarse... Y nunca automedicarse, coméntenlo con el médico a ver qué opina, porque tal vez lo que me hizo bien a mi no es lo que le sea bueno para ella. Mucha gente de este blog me ha hablado mucho, me ha dado buenos consejos, como el no estresarse, no deprimirse, ser lo más positivo posible, de verdad es que el estar de mal ánimo a mi me influyó para mal, ahora que me lo tome más "light" todo me esta yendo mejor. Va a estar bastante tiempo mirando mal, yo aún no he recuperado del todo, que se cuide mucho del sol, gafas oscuras siempre, las cortinas cerradas en casa.... Y que siga al pie de la letra el tratamiento.

Un saludo y ánimo a tu tía, si te puedo aclarar algo más no dudes en preguntar, Lorna

Escrito por Antoo!
el 15/10/2008
Qiero saber si tiene cura? Y q tratamientos hay que hacer? Es necesario usar lentes?
Escrito por Lornaferraro
el 15/10/2008
Más o menos decirte lo que ya hemos comentado en este foro, tratamientos hay muchos, depende del médico que te veo, he de decir que los que me han dado a mi me fueron bastante bien (Valtrex, Dexafree, ciclopejico y Virgal), pero hay que tener mucha paciencia. En mi caso concreto estuve dos meses con el tratamiento, sin poder casi salir de casa por la fotofobia, sin ver casi nada por el ojo afectado, en definitiva, practicamente recluida... Ahora mismo hace dos semanas que terminé el tratamiento, estoy haciendo vida normal, pero noto aún ciertas molestias, ahora tengo que esperar a ver si se me van solas o si no la semana que viene volveré a urgencias porque me habría quedado alguna secuela. Gafas? Pos no sé, tengo ntendido que no se necesitan, simplemente hay que cuidarse mucho del sol, el estrés, etx. Espero haberte sido de ayuda, suerte!
Escrito por Marcela Yobanolo
el 18/10/2008

Yo sufro este virus desde los 2 años mas o menos y la verdad es dolorosoe incomodo

Desde muy pequeña usaba unas gotas llamadas TFT q luego las sacaron de la farmacia porque eran demasiado nocivas para la salud... Era lo unico que detenia el herpes

Ahora uso unas gotas que se llaman lisovir q estan hechas con aciclovir o una pomada que se llama poviral... El herpes no tiene cura pero se puede mantener a raya sin sentir alguna molestia

Cuando les empiece a molestar tienen q vendarse el ojo afectado,despues de haberse puesto el medicamento y el ojo se curara mas rapido haganme caso porque mientras mas tiempo pasa mas ulceras en la cornea les aparecen,me refiero a manchas blancas q nunk se quitan y dificultan muchisimo la vision bueno espero q les sirva de algo mi ayuda y no se preocupen tanto

Niko
Santa Fe, Argentina
Escrito por Niko
el 26/10/2008
"hola, pues veran hoy mismo estoi padeciendo de herpes, eso me dijo el medico
veran tengo como unos dos o 3 años padeciendolo una ves al año entre junio y septiembre, y solo tengo 16 años. Osea se me quita como en 1 semana i media pero, todos los años me da. Nunca he tenido sexo, ni oral ni nada.
Mi herpes esta en mi ojo pero no dentro esta abajo del ojo en la piel,en la seccion arribita del pomulo, lo que quisiera saber es que tipo de herpes es, porque me habra dado si no he tenido sexo, y si lo puedo contagiar si beso a alguien, y pue slo que se es que no hay cura. :(
"

por ruben (Junio 2008)


Ruben yo tambien tengo tu misma edad  y creo ke m salio atravez d un beso

Existen medicamentos efectivos  a mi m salio en el mismo lugar ke a vos

Pero no es tan peligroso es el virus  tipo 1  ke solo aparece en la cara


Anda  al hospital...


Escrito por Lornaferraro
el 26/10/2008
Rúben, el herpes del ojo no tiene nada que ver con el sexo, a ver, cuando me lo diágnosticaron la doctora me preguntó si había tenido por ejemplo herpés labial, porque podría contagiarlo  si al tocarlo no me hubiera lavado las manos, en fin, yo nunca había tenido herpes ni conocía a nadie que lo hubiese tenido... Ebtonces me explicó la doctora que cuando eres bebé tienes mucho virus, eres uevo en el mundo y aún no has desarrollado inmunidades, es más, tener esos virus ayuda en el futuro a resistir mejor las enfermedades. Pero esos virus quedan albergados en el cuerpo, algunas personas como nosotros (con mala suerte) tenemos uno de esos virus albergado en el ojo. Y por diferentes cicunstancias puede tardar en apareces (a mi e lo escubrieron conn 27 años), por razones diversas (estrés, nervios, etc). Así que tranquilo chico que notodos los herpes tienen qe ver con el sexo, de todas formas ten cuidado de no contagiar a nadie, no escatiems el lavarte las manos y el ojo cuantas veces puedas, yo no se la he pegado a mi marido, ok?   Espero haberte sido de ayuda, si te puedo ayudaren algo más escribeme a lornaferraro@gmail. Com. Suerte!
Veterinari!
Perú, Perú
Escrito por Veterinari!
el 07/11/2008

Bueno saludos ante todo.! Miren lo k yo podria hacer por uds es solamnte decirles aglunas recomendaciones ya k yo soy portador del herpes ocular en el ojo izk dsde los 6 años de edad y ahora tengo 17 y bueno mi herpes estaba desactivado hasta comienzos de años mejor dicho hasta el mes de febrero y por un accidente k tube con jabon de limpiesa facial k me callo al ojo y no me lo labe por hacerme el machito deje k me arda el jabon por un buen rato y no labarlo rapidamente fue mi herror luego despues de 3 dias c me enrrojecio y comenso a aparecer una nube k aumentaba dia a dia y despertaba con el ojo irritado yo no sabia k era lo k tenia hasta k despues de 11 años visite a mi medico personal y me dijo k era mi herpes k estaba activada nuevamnte no les puedo negar k tube miedo pero conversando con mi medico me explico todo lo k me pasaba... Lo k les puedo decir es k la nube en los ojos con herpes se debe a una inflamacion lo cual es facil de tratar y solamnt necesitan un antiviral lo cual neutralisa el herpez.. Ops el virus activo del herpez produce infecciones oculares, las infecciones c tratan dsps de neutralizar el herpesz ehhh.... Les recomiendo usar prednefrinfortecon prednisolona1% lo cual es un desinflamatorio muy eficas y uniclorvyr o aciclovir e docis adecuadas.. Si estan con sintomas: calentamiendo del globo irritacion,querattitis etc.. Les recomiendo esos medicamentos en la siguiente dosis

Prednisona forte: 8am-11-2-5-8pm

Adjunto al uniclovyr o aciclovir: 9am-12-3-6-9pm por menos un mes 1/2luego el herpes esta totalmente neutralisado.

Seguido de la ultima dosis: les recomiendo usar ETA BIOCORTILEN.. Es un potente corticoesteroide y contienes 2 buenos antibioticos,,, lo cual curara algunas molestias y luego de terminar esas dosis estaras bien.. Cuando te cientas bien procura ya tener cuidado.. No te espongas al calor evita el sol las fiebres, las gripes,malas noches, descase bien ya k con la falta de sueño c te reseca el ojo! Evita hacer ejercicios mientras el tratamiendo xk el ejerciciote te hace sudar y eleva tu presion en todo el cuerpo ademas en los ojos tu presion ocular puede aumentar y con eso la opacidad de la nube y si tienes mascotas despues de tener contacto con ellas labate las manos=)! Sin darme cuenta escribi mucho hehe bueno, respondere preguntas,,, tengo ezperiensa con esta enfermedad ya k todo este año la eh estudiado,,

Si estan enfermos no c sientan mal lo peor k pueden hacer es asustarse,deprimir o ponerse a llorar xk creer k no ai solucion.. Ya k todo eso hace aflorar la enfermedad mas rapido y ademas el strees, los cambios de horario en el almuerzo, las defensas bajas. Fasta de vitaminas, y piensen, todo tiene solucion pero tampoco la cura va a ser de un dia para el otro... Apartir del 3 dia de tratamiento notaran mejorias seria mejor k tengan refrijeradas los remedios ia k al aplicarse refresca el ojo,,,,,,,,,,, cuando la nubocidad deje de reducir el tamaño ira desapareciendo porniendoc cada dia mas transparente no c asusten por eso los corticoides la desapareceran.

Pueden hacerme consultas! Kiero ayudarlos! ^^ suerte...

Adrian
Abogacia u.b.a.facultad de derecho y c...
Escrito por Adrian
el 03/12/2008
" Yo padezco esta enfermedad hace unos 20 años y me ha atacado unas tres veces. El tratamiento con corticoides ESTA TOTALMENTE CONTRAINDICADO debe figurar en el prospecto de las gotas q estas usando. El tratamiento correcto es AZICLOVIR. La cortisona solo es un calmante que actua sobre los sintomas de la enfermedad pero no la cura. Creeria q debes cambiar tu medicacion. Saludos.


Hola, Te agradezco la información que me enviaste, en realidad me preocupa mucho es usar los corticoides tan seguido, por que el ojito ya se me volvió dependiente de ellos; mientras los uso está tranquilo, pero cuando dejo de usarlos me recurre la inflamación y la visión borrosa.
Es difícil pero he tenido que acostumbrarme a ello. Saludos. DORIS



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por Doris Beltran (Mayo 2008)