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Foro de Rehabilitación



TENDINITIS CALCIFICADA DE HOMBRO

LUCAS
Madrid, España
Escrito por Lucas
el 06/06/2007

Buenos dias,

Tengo una tendinitis calcificada en mi hombro izquierdo desde hace un par de años; me han inflitrado un par de veces, me he dado 14 sesiones de ultrasonidos de cinco minutos cada una y también tres sesiones de ondas de choque de 2000 impactos cada una ( estas últimas hará un par de meses y pagadas de mi bolsillo ).

Dspués de todo esto, y por recomendación de quien me dió las ondas de choque, estoy haciendo movimientos de brazo 10 veces al dia con unas mancuernas de 1 Kg,  de arriba a abajo de lado, de arriba a abajo de frente ,  y de arriba a abajo con un angulo de 90 grados.

 

La verdad es que sigo sin ver mejorías al respecto despues de un par de meses de ejercicios y quisiera saber si debo de continuar con ellos tal y como los estoy haciendo hasta ahora o si por el contrario puedo incrementar el peso y hacer algo de musulación. Me estoy planteando meterme en un gimnasio pero no se si será contraproducente para hombro. Tambien hago natación de vez en cuando.

 

Muy agradecido por su pronta respuesta, reciba un saludo.    

Escrito por Claudio
el 19/07/2007

Hola:

Soy Kinesiolgo Chileno , mi nombre es Claudio Triviño : Lo que te puedo decir es primero que nada que cualquier consejo que te dé , debes tomarlo como orientacion , cualquier intervencion de rehabilitacion debe ser supervisada.

Primero que nada estos conceptos arcaicos de tendinitis estan quedando cada vez mas descartados, en general te puedo decir que los sindromes de pinzamiento subacromial presentan estapas de su evolucion que corresponden a tendinosis, calcificaciones. Que sea tal vez tu caso (probablente debes tener unos 32 años aprox)

Ahora de acuerdo a lo que cuentas me llama la atencion varias cosas:

¿Ultrasonido 5 minutos? Nunca se indica menos de 10-15 minutos

Ahora con respecto a los ejercicios te puedo decir que en general se trata de fortalecer los musculos del manguito rotador, sin embargo hay que tener en cuenta que el concepto fortalecimiento debe estar de la mano de la reeducacion propioceptiva y cinestesica del hombro, es decir no solo interesa la fuerza sino que la coordinacion orquestada del complejo articular del hombro , recuperando los patrones normales de movimiento , que se ven alterados. No es extrano trabajar incluso con Fitball o tablas propioceptivas de Freeman.

Con respecto a los ejercicios de fortalecimiemnto que describes me llama la atencion que son en general Flexion , extensio, de hombro. Teniendo en consideracion que debenn tener cabida principalmente las rotaciones y abducciones (M. Supraespinoso)

Con respecto a lo del gimnasio creo puedes dañar mas tu hombro si no te rehabilitas adecuadamente, te puedo recomendar algun Kinesiologo (creo que donde vives se llaman fisiioterapeutas) con manejo en rehabilitacion deportiva, porque para recuperar un hombro requieres un tratameinto que te pueda llevar hacia la funcionañlidad que requieres para practicar en tu caso la natacion.

Atte

Claudio Triviño Santander

Claudiosky4@gmail. Com

Escrito por Alejandra
el 05/09/2007

Hola Lucas,

Soy Lic. En Terapia Ocupacional y estoy especializada en rehabilitación funcional de miembros superiores. Me parece que en tu caso no se ha encarado una rehabilitatión seria. Tenés que ser evaluado muy bien por un fisioterapueta o T.O. Con experiencia en el tema y cada sesión no puede durar menos de una hora. El problema puede derivar de una diskinesia escapular, es decir que tal vez tu escápula no está acompañando correctamente los movimientos del hombro y eso haga que tu acromion (una prolongación de la escápula) choque con el musc. Supraespinoso.

Los ejercicios más propicios serían todos los de control escapular y además los de rotación interna y externa, luego sí los de elevación cuando tengas un buen ritmo escápulohumeral. De todos modos necesitas una buena evaluación y supervisión por un profesional idóneo que te guíe en tu rehabilitación, que no durará menos de tres meses, si es que querés volver a tu actividad deportiva normal.

No te recomiendo más infiltraciones porque a la larga destruyen las fibras musculares y acelera la ruptura tendinosa. Un par de veces para ver si afloja bueno, pero no más!

Bueno, mucha suerte y una saludo desde Necochea, Argentina.

Mirian
Málaga, España
Escrito por Mirian
el 07/09/2007

Ola,soi mirian,ami novio se le a diagnosticadao tendinitis calcificada en el hombro derecho,El caso es,que se lastimo trabajando en un periodo de prueba de 3 meses,i nunca le daban de baja,incluso para saber lo que padeciaSOLO LE DIERON UN DIA DE BAJA,I CUANDO SE INCORPORO,LO DESPEDIERON. Aora sigue de medicos por su cuenta,HEMOS CONSEGUIDO QUE SU MEDICO DE CABEZERA LE DIERA DE BAJA A FECHA ANTERIOR AL DESPIDO,PERO NO SABEMOS SI DENUNCIAR ALA MUTUA,PUESTO QUE LLEVA 4 MESES SIN TRABAJAR I CON ESTA ENFERMEDAD,NO PUEDE REALIZAR TRABAJOS FISICOS. Si alguien me orientara se lo agradeceria muchisimo.GRACIAS.sevilla

Sergio Arana
Salta, Argentina
Escrito por Sergio Arana
el 19/04/2008
"Hola Lucas,
Soy Lic. En Terapia Ocupacional y estoy especializada en rehabilitación funcional de miembros superiores. Me parece que en tu caso no se ha encarado una rehabilitatión seria. Tenés que ser evaluado muy bien por un fisioterapueta o T.O. Con experiencia en el tema y cada sesión no puede durar menos de una hora. El problema puede derivar de una diskinesia escapular, es decir que tal vez tu escápula no está acompañando correctamente los movimientos del hombro y eso haga que tu acromion (una prolongación de la escápula) choque con el musc. Supraespinoso.
Los ejercicios más propicios serían todos los de control escapular y además los de rotación interna y externa, luego sí los de elevación cuando tengas un buen ritmo escápulohumeral. De todos modos necesitas una buena evaluación y supervisión por un profesional idóneo que te guíe en tu rehabilitación, que no durará menos de tres meses, si es que querés volver a tu actividad deportiva normal.
No te recomiendo más infiltraciones porque a la larga destruyen las fibras musculares y acelera la ruptura tendinosa. Un par de veces para ver si afloja bueno, pero no más!
Bueno, mucha suerte y una saludo desde Necochea, Argentina.
"

por alejandra (Septiembre 2007)

hola que tal soy lic. En kinesiologia y fisioterapia la verdad que me llama la atencion lo del ultrasonido 5 minutos de aplicacion cuando lo normal es de 10m como minino y en segundo lugar los ejercicios son progresivos , te aconsejaria que hagas todos ejecicios para ganar amplitud en hombro y en vez logrado relativamente el rango normal trabajar el fortaleciento muscular, otra cosa la ultrasonido se lo debe complementar con otros aparatos por ej:magnetoterapia la cual da buenos resultados saludos    ! 


Escrito por Vanessa
el 03/10/2008

Hola  soy una estudiante de fisioterapia , y tengo una gran duda de como es el tratamiento para las tenorrafias.

Gracias

Att: vanessa herrera restrepo

Lucy
Ecuador, Ecuador
Escrito por Lucy
el 04/12/2008

De mis consideraciones
Segun radiografias y resonancia magnetica, se ha comprobado que tengo tendon calcificado en el manguito rotador del hombro derecho. Me han hecho rehabilitacion con ultrasonido, magneto-terapia y rayos ultra violeta mas compresas. Ha mejorado en un porcentaje minimo, pero tengo dolor del hombro y no puedo definitivamente dormir de ese lado. Tambien me hicieron 5 infiltraciones con osono y esto ha sido lo unico que me ha aliviado. Pero despues de 4 meses de estas infiltraciones ya siento dolor nuevamente.
No me han mandado ejercicios y quiero saber si debo o no debo hacerlos, porque siento limitaciones de movimiento en el hombro acompanadas de dolor.
Por favor necesito sus consejos y ayuda.
Millon de gracias por anticipado, Atentamente,
LUCY

Escrito por Master
el 24/03/2009

Señor triviño dejeme decirle que si bien es de gran ayuda su aporte, lo mandare a leer libros de fisioterapa o actualizaciones no importa si a el le dieron 5 minutos de US eso se clacula segun el tpo un factor y el area de superficie, kaltenborn anda bien en alcificaciones

Elias Kuffaty
Barinas, Venezuela
Escrito por Elias Kuffaty
el 01/04/2009

Soy Cirujano artroscopico de hombro y le voy a aconsejar lo siguiente. La calcificacion que tiene no es prudente infiltrarla ni siquiera aplicar ondas de choque extracorporea ya que empeoran la situacion segun mi opinion. La terapia lo que hace es lastimarla y solo esta indicada posterior a la cirugia. Ud debe ser operada si no ha respondido a tratamiento medico y si su problema tiene mas de tres meses sin solucion. Le recomiendo busque a un especialista en cirugia artroscopica de hombro que es una cirugia de minima invasion y que practicamente no le va a quedar cicatriz. A ud hay que drenarle los depositos de calcio que se encuentran intrasustancias en el tendon del mango rotador. Es una cirugia ambulatoria pero tiene el inconveniente de que es costosa por la aparatologia que se usa. Si tiene alguna duda no dude en comunicarse conmigo al correo kuffaty69@hotmail. Com . Espero le haya servido mi comentario

Elias Kuffaty
Barinas, Venezuela
Escrito por Elias Kuffaty
el 01/04/2009

Y le tengo mucho respeto a todos los fisioterapeutas que escribieron en el foro. Pero he podido notar que a pesar de sus esfuerzos la terapia a sido en vano por que repito la tendinitis calcificada del mango rotador debe ser drenada artroscopicamente y solo eso. No condiciona un sindrome de atrapamiento subacromial razon por la cual ni siquiera es necesario realizar una acromiplastia excepto que el paciente tenga un acromion proliferativo tipo 2 o 3. Las infiltraciones estan contraindicadas ya que al perforar accidentalmente el foco de la calcificacion genera una respuesta inflamatoria muy intensa. Lo mismo opino de los ultrasonidos y ondas de choque. El mango rotador en su porcion tendinosa mide 8 mm aproximadamente y si al drenar la calcificacion queda un remanente de tendon de menos del 50 % de su grosor total el defecto debe ser ampliado y reparado tal cual como si fuera una ruptura de mango rotrados osea con anclas al final uso factores de crecimiento plaquetario hasta que todo cicatrize. En el postoperatorio inmediato pendulares y caminar pared con la mano y a las 6 semanas terapia si hay reparacion. No se debe usar cabestrillo. Moraleja tendinitis calcificada pude ser tratada con fisioterpia en casos agudos con un primer episodio. Cuando ya son varios los episodios debe ser referido al especialista de hombro en cirugia artroscopica

Lolika Muñoz Jimenez
Alicante, España
Escrito por Lolika Muñoz Jimenez
el 27/04/2009
"De mis consideraciones
Segun radiografias y resonancia magnetica, se ha comprobado que tengo tendon calcificado en el manguito rotador del hombro derecho. Me han hecho rehabilitacion con ultrasonido, magneto-terapia y rayos ultra violeta mas compresas. Ha mejorado en un porcentaje minimo, pero tengo dolor del hombro y no puedo definitivamente dormir de ese lado. Tambien me hicieron 5 infiltraciones con osono y esto ha sido lo unico que me ha aliviado. Pero despues de 4 meses de estas infiltraciones ya siento dolor nuevamente.
No me han mandado ejercicios y quiero saber si debo o no debo hacerlos, porque siento limitaciones de movimiento en el hombro acompanadas de dolor.
Por favor necesito sus consejos y ayuda.
Millon de gracias por anticipado, Atentamente,
LUCY
"

por Lucy (Diciembre 2008)



No sé si estarás ya bien, pero alver este mensaje en el foro me he atrevido a escribirte. Yo tenía una calcificación brutal, como no me quería hacer una artroscopia, ni ondas de choque, probé también el ozono, ultrasonidos, infiltraciones. Pero nada llegaba a quitarme el dolor nocturno, me hablaron del lavado-aspiración y es con lo único que a la semana ya dormía toda la noche, poco a poco han desaparecido las calcificaciones y el dolor, estoy muy contenta. Me lo hicieron en la clínica del Dr. Albert Gutierrez en Alicante

Lucy
Ecuador, Ecuador
Escrito por Lucy
el 01/05/2009

Hola Lolika
Mil gracias por preocuparte por mi problema de Tendinitis calcificada de
hombro, te agradezco un millon.

Te escribo a traves del foro porque no se tu email, quizas lo leas y me lo
mandes para estar en contacto.

Este tratamiento de LAVADO-ASPIRACION no lo he escuchado nunca y quisiera
conocer algo mas al respecto. Entiendo que a ti te fue de lo mejor y ahora estas bien, lo cual me alegra mucho porque se el dolor y la tremenda molestia que es el soportar la calcificacion e inflamacion del hombro. Yo tambien quisiera poder someterme a algo igual para tener una curacion.

Abusando de tu buena voluntad quisiera saber el costo aproximado y el nombre y
email del medico que te lo hizo para ponerme en contacto con el. Yo vivo en Ecuador y aqui no conozco a nadie que realice dicho lavado. Quizas el costo no sea mayor y me pueda financiar el viaje y el tratamiento.

Mi email es: lucyac01@hotmail. Com

Anticipo mis sinceros agradecimientos, con atento saludo,
LUCY

Escrito por Beto
el 13/06/2009

Hola quisera q me pudieran ayudar con mi proglema tengo mas de 5 anos que mi hombro se luxa y ahora me duele mas cuando me lo acomodan me dicen los doctoeres q me tengo q operar pero me dan un 50 de probabilidades q qede bien y un 50 q qede mal q se me puede salir el hombro despues de la operacion y con mas dolor y q sino me opero se me va a desgastar el huesito donde enbona q puedo aesr en este caso que me recomiendan y cuales son los ejercicios q devo aser despues de la reducion

Ffrodiles
California, Estados ...
Escrito por Ffrodiles
el 06/07/2009

Buenas a todos

Llevo varios meses con dolor en el hombro derecho, el mismo comienza en la parte superior derecha de la espalda , y agarra todo el hombro, continua hasta el brazo con fuertes dolores y en ocaciones calambres, tengo rigidez en el cuello. El dolor empeora cuando trato de mover el hombro , el simle hecho de teclear en la computadora me produce dolor y una sensacion de cansancio horible que tengo que parar de teclear.

Mi medicoe cabecera me indico una placa del hombro y aunque no entendi bein me dijo era una tendinitis calcificada del hombro , me indico analgecicos y y me mando a Fisioterapia , ya recibi una evaluacion pero comenzare la semana que viene o cuando el seguro apruebe las secciones, mi problema es que en ocaciones no entiendo a lso emdicos pues vivo en California USA y soy Cubano por lo aveces la barrera del idioma se interpone y ando a ciegas de medico en medico

Se que es dificil pero por sintomas podria ser lo que me dijeron o puede ser otra cosa.

Debo indicar que se supone que fui diagnosticado con Lupus eritomatoso Sistemico y llevo un tratameinto de Prednisona , Cellcept , Plaquenil, calcio y otros antiflamatorios.

Muchas Gracias

Felipe

Escrito por Fely
el 27/08/2009
"Y le tengo mucho respeto a todos los fisioterapeutas que escribieron en el foro. Pero he podido notar que a pesar de sus esfuerzos la terapia a sido en vano por que repito la tendinitis calcificada del mango rotador debe ser drenada artroscopicamente y solo eso. No condiciona un sindrome de atrapamiento subacromial razon por la cual ni siquiera es necesario realizar una acromiplastia excepto que el paciente tenga un acromion proliferativo tipo 2 o 3. Las infiltraciones estan contraindicadas ya que al perforar accidentalmente el foco de la calcificacion genera una respuesta inflamatoria muy intensa. Lo mismo opino de los ultrasonidos y ondas de choque. El mango rotador en su porcion tendinosa mide 8 mm aproximadamente y si al drenar la calcificacion queda un remanente de tendon de menos del 50 % de su grosor total el defecto debe ser ampliado y reparado tal cual como si fuera una ruptura de mango rotrados osea con anclas al final uso factores de crecimiento plaquetario hasta que todo cicatrize. En el postoperatorio inmediato pendulares y caminar pared con la mano y a las 6 semanas terapia si hay reparacion. No se debe usar cabestrillo. Moraleja tendinitis calcificada pude ser tratada con fisioterpia en casos agudos con un primer episodio. Cuando ya son varios los episodios debe ser referido al especialista de hombro en cirugia artroscopica
"

por nene (Abril 2009)

¿Por qué nadie ha hablado de la IONTOFORESIS con acido acético?

Escrito por Encarnacion Maria Romero Montoya
el 05/09/2009

Yo tengo una tendinitis calcificada en el tendon del supraespinoso,he sido operada hace seis meses con arttoscopia y me ha realizado una acromeoplastia y una bursectomia ademas me ha eliminado una parte de la calcificacion no toda,ahora estoy haciendo rehabilitacion,pero como estuve casi 5 meses sin mover el brazo tengo una atrofia muscular y una capsulitis, aunque ha conseguido algunos movimientos la elevacion del brazo es muy limitada al igual que la rotacion,. Llevo 7o sesiones de rehabilitacion,y voy muy lenta. Mi pregunta es esto normal. Estoy un poco preocupada, ¿Conseguire mover el brazo igual que antes?.

Escrito por Roberto39
el 24/09/2009

Holas... Vivo en lima PERU hoy mediante ecografia me diagnosticaron ese problema,pero me quede con muchas preguntas tal vez alguien que sepa me las pueda absolver.... ,el diagnostico me lo hice por una clinica privada,,pero ahora voy a recurrir al seguro social ya que soy asegurado... Conviene operarse? Yo practico diversos deportes y hace como un año he empezado en la lucha... Cada vez que entrenaba al dia siguiente tenia que tomar analgesicos por que el dolor era constante a veces desaparecia pero a la hora de dormir me las cobraba todas era muy punzante. El medico me ha dicho q lo mejor es la rehabilitacion mediante terapia fisica..... Pero veo varios comentarios q casi no mejora..... En que consiste la operacion? Por que se ha calcificado? El doctor me ha dicho por el tiempo transcurrido de la lesion. Gracias por sus respuestas...

Rosa Alsina
Barcelona, España
Escrito por Rosa Alsina
el 10/12/2009

Tengo 30 años, he estado 4 años con un dolor infernal en el hombro derecho debido a una calcificación, probé de hacer reiki, varias infiltraciones, acupuntura, ondas de choce (el peor de los remedios en mi caso, super doloroso, hice 6 sesiones y no me sirvió de nada, y fué peor el dolor de las ondas que el de la calcificación que ya és decir). Acabé con cirugia (artroscopia). Ahora hace 10 meses y és lo mejor. Ahora resulta que tengo lo mismo en el hombro izquierdo, ambos codos y muñeca derecha, pero con un mal de momento soportable. En el caso del hombro izquierdo tengo claro que si llego a la mitad del dolor que tuve con el derecho apuesto a la de ya por la cirugia.
¿Suerte a todos!

Policarpo Avendaño
Coquimbo, Chile
Escrito por Policarpo Avendaño
el 24/12/2009

Es usted algo de Tulio Triviño?

Lucas
Madrid, España
Escrito por Lucas
el 21/01/2010

Soy Lucas, el que empezó con este post.
Después de intentarlo casi todo, en enero de este año 2010 hace 2 años que me operé del hombro por artroscopia como me decía Nene de Venezuela en abril del 2009.
Despues de operarme con una operación astroscopica muy poco invasiva y una rehabilitacion de tres semanas, me encuentro fenomenal. Me desaparecieron los dolores al tener el brazo levantado y duermo sobre ese hombro estupendamente.
Segun el cirujano siigo con el teldón calcificado ya que es imposible el quitarle la calcificación, pero al limpiarme la zona con el artroscopio no me roza nada al subir y bajar el brazo.
No se si en un futuro volveré a tener problemas con el dichoso hombro pero recomiendo a todos los que tengan lo mismo que se operen, nunca te quedará igual al 100 % de antes de aparecer la tendinitis pero podría aventurarme a decir que si al 95% como poco, osea que merece la pena.

¡Saludos a todos los que tengan este problema y animo!