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SEGURIDAD SOCIAL- SEGUROS PRIVADOS

Escrito por Amparo
el 24/03/2008

Buenas tardes, no se sipodreis ayudarme, el pasado mes de febrero mi padre ingresó en un hospital de la Seguridad Social, el cual tiene acuerdo con su seguro privado, a dia de hoy hemos recibido en casa la factura es normal que la manden al paciente en vez de al seguro? Nos hemos puesto en contacto con ellos (seguro)  y nos comentan que necesitamos un informe médico del ingreso para hacerse ellos cargo.  Debemos hacer nosotros todos estos trámites o directamente no pagar la factura y que se ponga en contacto la SS con la compañía de seguros? Gracias

Frank .
Madrid, España
Escrito por Frank .
el 25/03/2008

Hola Amparo

Perdona pero como no te contestan me atrevo yo y hay cosas que no entiendo.

¿Tu padre ingresa en un hospital de la seguridad social a consecuencia de un accidente laboral o de tráfico?

Si es por enfermedad que yo sepa la seguridad social nos da servicio a todos los españoles y ya le hemos pagado por nuestras cuotas y nuestros impuestos.

O ¿Es funcionario y tiene un régimen especial?

Si puedes ampliar mas la información y nos indicas que compañía de seguros tienes te intentare ayudar un poco mas.

Un saludo.

Escrito por Acrasol.com
el 25/03/2008

Pero oño, tan dificil es pedir el informe que te solicita la aseguradora. O es que tienen que ser adivinos unos  y otros?

Es que cuando queremos atrancar atrancamos con todos. Si lo tuvieras que pagar directamente de tu bolsillo que al ritmo que vas lo pagaras, veras que pronto solucionas el problema.

Osea que pretendes que la aseguradora te pague porque tu dices que paguen, sin mas.  Venga ya. 

Somos lo que nos merecemos y tenemos el servicio que nos merecemos, no solo el que PAGAMOS.

TENDREMOS QUE JUSTIFICAR EL SINIESTRO.?

Jaime Feiner
Madrid, España
Escrito por Jaime Feiner
el 25/03/2008

Estimada Amparo.

En el caso de que tu padre pague las cuotas de la seguridad social o las haya pagado en algún momento está cubierto sin necesidad de pagar facturas de ninguna clase (tanto si el alta era de régimen general como de autónomos).

Por otro lado, si entras por el seguro - depende del convenio que medie entre el seguro y la entidad. Si el seguro dispone de un convenio con el hospital normalmente te cojerán los volantes o la tarjeta y marcarán en ella los servicios correspondientes.

De todos modos, ante un ingreso o ante determinadas pruebas hospitalarias lo normal es que hayas solicitado al seguro el servicio, salvo en el caso de que hayas entrado por urgencias.

Si la modalidad del seguro es en re-embolso de gastos, lo normal es que la entidad (normalmente privada) te cobre las facturas y que después pases las facturas de honorarios al seguro quién te abonará las cantidades según tengas pactado en el condicionado de la póliza.

Un saludo

Jaime Feiner

Bluis
Málaga, España
Escrito por Bluis
el 27/03/2008

Como sigas así de agresivo te vas a quedar solo Acrasol!

A que te doy con la zapatilla....

Escrito por Acrasol.com
el 28/03/2008
Bluis, no trabajarascon chinos no?. Lo digo por el incendio de hoy en Cobo-Calleja que dos grandes almacenes han ardido.
Bluis
Málaga, España
Escrito por Bluis
el 28/03/2008

Hobre!

Por fin contestas, no se a qué te refieres con eso de los chinos.

A buscarles un agente o un corredor?

Dame un correo tuyo que tengo que enviarte un siniestro que, en mi opinión, el perito se ha columpado un poco.

Me meti en tu página pero no vi contacto.

Porfa, mándamelo y te explico el caso.

Gracias

Escrito por Acrasol.com
el 28/03/2008
Acrasol@acrasol. Com
Escrito por Acrasol.com
el 28/03/2008
Lo de los chinos es porque ha habido un siniestro importante en Fuenlabrada, donde estan implicados unos chinos, pero implicados como perjudicados.
Bluis
Málaga, España
Escrito por Bluis
el 28/03/2008

Ok pero...

Qué quieres que haga con ellos....

Escrito por Amparo
el 28/03/2008

hola, si perdona no he dado toda la información.

Es enfermedad común y si es funcionario, y la compañía es maphre. Gracias

Un saludo/amparo

Hola Amparo

Perdona pero como no te contestan me atrevo yo y hay cosas que no entiendo.

¿Tu padre ingresa en un hospital de la seguridad social a consecuencia de un accidente laboral o de tráfico?

Si es por enfermedad que yo sepa la seguridad social nos da servicio a todos los españoles y ya le hemos pagado por nuestras cuotas y nuestros impuestos.

O ¿Es funcionario y tiene un régimen especial?

Si puedes ampliar mas la información y nos indicas que compañía de seguros tienes te intentare ayudar un poco mas.

Un saludo.

"
por frank (Marzo 2008)




Escrito por Amparo
el 28/03/2008
No es que sea tan dififcil pero no te apetece nada hacer este tipo de tramites cuando ha fallecido.
Te pido un poco de respecto a la hora de hablar si no sabes de lo que va el tema.
"Pero oño, tan dificil es pedir el informe que te solicita la aseguradora. O es que tienen que ser adivinos unos  y otros?
Es que cuando queremos atrancar atrancamos con todos. Si lo tuvieras que pagar directamente de tu bolsillo que al ritmo que vas lo pagaras, veras que pronto solucionas el problema.
Osea que pretendes que la aseguradora te pague porque tu dices que paguen, sin mas.  Venga ya. 
Somos lo que nos merecemos y tenemos el servicio que nos merecemos, no solo el que PAGAMOS.
TENDREMOS QUE JUSTIFICAR EL SINIESTRO.?
"

por Acrasol. Com (Marzo 2008)




Escrito por Amparo
el 28/03/2008
Gracias
"Estimada Amparo.
En el caso de que tu padre pague las cuotas de la seguridad social o las haya pagado en algún momento está cubierto sin necesidad de pagar facturas de ninguna clase (tanto si el alta era de régimen general como de autónomos).
Por otro lado, si entras por el seguro - depende del convenio que medie entre el seguro y la entidad. Si el seguro dispone de un convenio con el hospital normalmente te cojerán los volantes o la tarjeta y marcarán en ella los servicios correspondientes.
De todos modos, ante un ingreso o ante determinadas pruebas hospitalarias lo normal es que hayas solicitado al seguro el servicio, salvo en el caso de que hayas entrado por urgencias.
Si la modalidad del seguro es en re-embolso de gastos, lo normal es que la entidad (normalmente privada) te cobre las facturas y que después pases las facturas de honorarios al seguro quién te abonará las cantidades según tengas pactado en el condicionado de la póliza.
Un saludo
Jaime Feiner
"

por Jaime Feiner (Marzo 2008)




Escrito por Acrasol.com
el 28/03/2008

Lo primero mi mas sincero pesame.

2º nunca dijiste que tu padre hubiera fallecido

3º. - si eres funcionario sabes perfectamente que el regimen es totalmente distinto, osea no que no pagas la SS como el resto de personas pues estais sujetos a un regimen especial.

4º. - repito, si te piden que justifiques la enfermedad y en este caso la muerte, pues justificala y punto.

5º. La administracion no sabe si tienes ganas o no para hacer gestiones pero todos tenemos las mismas ganas en esas situaciones. Si te toca pagar verás como las haces, con ganas o sin ellas.

Y un foro no esta nada mas que para dar nuestra opoion profesional y si no no te metas en foros abiertos.

Y repito mi mas sincero pesame pero no espere que te de la razón por ello.

Escrito por Amparo
el 31/03/2008

Espero que no haya muchos profesionales como tu, porque sinceramente dejas mucho que desear como tal y lo que es peor como persona.

En este caso no es cuestión de dinero, si hay que pagar se hará y sin poner pegas, lo unico que preguntaba eran los trámites. ,no obstante muchas gracias

Un saludo/amparo

Escrito por Acrasol.com
el 31/03/2008

Como persona malo, malo a rabiar.

Como profesional del montón, tengo tiempo hasta pa escribir en los foros.

Los tramites ya los sabes desde el primer día, presenta la factura y justifica la enfermedad Y LA CIA TE ABONARA HASTA LA ULTIMA PESETA.

Y los profesionales solo decimos lo que estimamos correcto, duela o no duela, no entramos en problema personales ni dolores personales y mucho menos si se hace a través de UN FORO PUBLICO. 

Y con esto y un bizcocho hasta mañana a las ocho. Venga ya.

Jaime Feiner
Madrid, España
Escrito por Jaime Feiner
el 01/04/2008

Estimado Acrasol

Estoy de acuerdo en tus consideraciones pero podemos decir lo mismo sin necesidad de herir a nadie. Hay que entender a Amparo, su situación, el momento por el que ha pasado. Podemos ayudar y el hecho de que sea un foro abierto no debe permitirnos ponernos tan ácidos. La profesionalidad no está reñida con la humanidad y las cosas bien hechas bien parecen.

Yo creo que debes ser un buen profesional, como frank  y otros que escriben en el foro pero tenemos que pensar que en ocasiones las personas que escriben sus preguntas, están pasando por una mala experiencia y el anonimato que nos da el foro no nos debe permitir hacer cosas que no haríamos con nuestros clientes frente a frente.

Un saludo

Jaime

Bluis
Málaga, España
Escrito por Bluis
el 01/04/2008

Apruebo lo que dices Jaime,

Pero hasta qué punto la profesionalidad no está reñida con la humanidad? Creo que en este sector, que no deja de ser un servico, la empatía con el "público" a mi me resulta imprescindible, pero no lo es.

No olvides que Acrasol es perito, normalmente suele ser un trabajo muy desagradecido.


Escrito por Acrasol.com
el 01/04/2008

La información dada es correcta, no tengo porque hacer amigos y menos cuando me faltan.

Yo solo dije que si tan dificil es presentar la factura que te pide la cia. Pues punto. , Solución a la consulta presentar factura.

Lo demás marear la perdiz. No puedo dar la razón a nadie si no la lleva, ni me gsuta dorar la pildora.

Bluis, espero tu llamada, que ya he cambiado de telefono (al llamar tu salió medio ardiendo) y no se me ha quedado guardado el tuyo.

Jaime Feiner
Madrid, España
Escrito por Jaime Feiner
el 01/04/2008

Estimado Bluis.

Razón de más. Hay que tener sensibilidad, las desgracias nos pueden ocurrir a todos en cualquier momento. Siempre me aplico el cuento de NO HAGAS A OTROS LO QUE NO QUIERAS PARA TI. A las personas se las debe de tratar bien aún cuando sus preguntas nos lleven por el camino de la amargura, hoy en día, la profesionalidad no está en absoluto reñida con la profesionalidad y la empatía, es más, esta es un valor añadido en el mundo comercial donde no sólo hay que vender sinó fidelizar.

Un saludo

Jaime