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Grupo de Enfermería

Amalia Romero Torres
Guerrero, México
Escrito por Amalia Romero Torres
el 07/04/2011

Hola que tal , desde Guerrero México ami me gustaría que se estandarizara un formato para registros clinicos y notas de enfermería que lleven incluido los 5 indicadores de calidad técnica de atención de enfermería (vigilancia y control de venoclisis instalada, ministracion de medicamentos vía oral, prevención de caídas en pacientes hospitalizados, prevención de ulceras por presión yprevención de infecciones de vías urinarias en pacientes con sonda vesical instalada), con el objetivo de facilitar nuestros registros diarios y por turno. Incluyendo el PLACE ya que la calidad hoy en día es exigida por nuestros usuarios. Y la enfermera debe registrar lo que hace de acuerdo a la valoración hecha a su paciente de las necesidades de salud que tengan prioridad para su atención. Ojalá y se convocara para un concurso de hojas de enfermería así como se hiso con el Himno a la enfermera. Coincido con el comentario de Ma Noemi Lucena que se debieran llamar notas de evolución de enfermería. Gracias por permitirme hacer este comentario.

Escrito por Johnny Javier Reyes De La Cruz
el 08/04/2011

Los informes deEnfermería son muy esenciales en nuestra profesión: nos ayuda en la valoración y diagnostico de enfermería,de cada paciente. Al escribir el reporte en la historia clínica se convierte en un documento legal que hoy en día nos libra de problemas de demanda de los (as) pacientes por falta de atención o un procedimiento mal realizado. En l Mi Institución Hospital Gineco Obstétrico Iisdro Ayora Quito Ecuador) Donde yo trabajo hay sobre demanda de atención de pacientes por ser un hospital de Estado y gratuito si no se hace un reporte de hora de llegada , llenada de formulario correspondiente del ingreso al area ;las pacientes , pasan informes a la Dirección del Hospital por falta de atención que aveces lo confunden con maltrato a la paciente.

Zoe Garcia
Licenciatura en enfermeria universidad...
Escrito por Zoe Garcia
el 11/04/2011

Claro donde yo trabajo se realizas varios tipos de registro de nfermeria eso depende el area dond uno se desempeña


Alicia Ramos
San Luís Potosí, Méx...
Escrito por Alicia Ramos
el 11/04/2011

Hola
Tienes razón.
De los registros que propongo en mi proyecto de investigación están:
- La Hoja de valoración. Es un formato que está basado en el modelo de Virginis Henderson.
- La hoja de la enfermera: En ella se pueden evaluar los indicadores de calidad, el proceso cuidado enfermero y está basado en la normatividad del expediente clínico.
- Hoja de prescripción médica.
Con este trabajo he participado en un encuentro de investigación a nivel nacional, en las propuestas del ISSSTE. Quedé entre los primeros tres lugares a nivel nacional.

Que claro ya los registré en derecho de autor.
L.E. Alicia Ramírez Lárraga

Amalia Romero Torres
Guerrero, México
Escrito por Amalia Romero Torres
el 11/04/2011

Hola, Alicia me da gusto que me comentes lo de tu trabajo, me gustaria leerlo ya que me interesa porque en el hospital donde laboro no tenemos un formato ideal para el registro y notas de enfermería, tu sabes la calidad en la atención de enfermeria es exigida por nuestros usuarios, y la calidad técnica es fundamental en el quehacer de la enfermera, aparte de que la enfermera debe registrar lo que hace, ya que si no lo hace es como si no hiciera nada a su paciente en beneficio a su salud.

L. E Amalia romero Torres

Arturo Defelice
Licdo enfermeria especialista en cuida...
Escrito por Arturo Defelice
el 12/04/2011

Amigo Marcos. Buenos, dias ese rumor es posible si el enfermero o los enfermeros que emiten ese comentario no son profesionales de enfermeria y si lo son en la universidad donde cursaron sus estudios han obviado el proceso de atención de enfermería. A demas el reporte de enfermeria es un documento medico legal, que es tomado en cuenta para cuaquier investigación legal, Recomendacion: Repasar el proceso de atención de enfermería

Rubiela Quintero
Tecnico en auxiliar de enfermeria poli...
Escrito por Rubiela Quintero
el 12/04/2011

Hola les cuento en el hospital donde yo trabajo todo se hace en el sistema pero como pregunta la compañera que si hay que hacer registro por cada paciente si por que asi es como se lleva una buena histiria de lo que le sucede acada paciente

Amalia Romero Torres
Guerrero, México
Escrito por Amalia Romero Torres
el 14/04/2011

Es importante tambien que nuestra letra sea legible porque de ello depende el interés que los demas profesionales de la salud lean nuestras notas, ya que una letra no legible a nadie le interesa leerla y en un caso legal a veces se malinterpreta solamente por un acento mal colocado, sin borrones, con nombre completo de quién la hace. En mi hospital hemos implementado la estrategia de revisar las notas de enfermería e ir corrigiendo poco a poco de manera individual,( cada supervisora de turno lo hace), y de esta manera ir mejorando la calidad de nuestras notas, gracias.

Adriana Cecilia Guanuco
Salta, Argentina
Escrito por Adriana Cecilia Guanuco
el 28/05/2011

Hola soy adriana me gustaria conocer mas de tu proyecto... Contactate conmigo por favor..... Gracias! Interesante cuestio


Adriana Cecilia Guanuco
Salta, Argentina
Escrito por Adriana Cecilia Guanuco
el 28/05/2011

Intersante cuestion me giustaria conocer mas te podrias contactar conmigo

Adrianacecilia_gua@hotmail. Com

Cruz Rufino Olguin
Biblioteconomia escuela nacional de bi...
Escrito por Cruz Rufino Olguin
el 15/06/2011

Hola , hola soy bibliotecaria del h.g.z. 29 de aragon del d.f. Una de mis actividades favoritas es hacer llegar informacion a las enfermeras de este hospital hasta su lugar, por que no pueden desplazarse hasta la biblioteca, bueno bueno deja decirte que en revista de conamed de mexico mes de enero del 2011 publico un articulo titulado apego de los registros clinicos de enfermeria a la NOM- 168 EXPEDIENTE clinico

Zaida Urdaneta
Licenciada en enfermeria universidad d...
Escrito por Zaida Urdaneta
el 21/06/2011

Buenas tardes, en realidad si no ponemos por escrito las acciones realizadas es como si en realidad no se hiciera nada. Hay que recordar que la evolucion o examen fisico realizadao por enfermeria te determina hasta que punto las acciones emprendidas estan siendo eficaces, ademas que en caso de un problema legal tienes como demostrar tu buen trabajo.

Cruz Rufino Olguin
Biblioteconomia escuela nacional de bi...
Escrito por Cruz Rufino Olguin
el 23/06/2011

Buenas noches a todos los que participan en este debate, yo no soy enfermera pero soy bibliotecaria de un hospital, su labor de ustedes, tiene tanto valos como todos los que formamos el equipo en un hospital , se que entre muchas de sus labores es precisamente la de hacer registros en la hoja de enfermeria, por cada paciente que atienden. Bueno mi aportacion para ustedes es que consulten la revista de conamen de mexico de este año correspondiente a los meses de enero a febrero publicaron un articulo titulado apego de los registros clinicos de enfermeria a la NOM -168 en general se trata de una evaluacion de los registros que no son tomados muy en serio por enfermeria, o donde hay abreviaturas, o en que rubros si se escribe correctamente y en que no se los recomiendo,

bay suerte a todos

Petra Moreno
Licenciatura en enfermeria universidad...
Escrito por Petra Moreno
el 27/06/2011

Hola para todos, mira el registro es tan impotante como administra el medicamento al paciente, esto nos prmite informar nuestras acciones realizadas, demostrar que somos una PROFESION UNIVERSITARIA , lo escrito queda para bien siempre, porque todo lo haceemos para bien de ese ser que depende de todos nosotros, asi que no hay que dejar de escribir amigas,saludos


Isabel Contreras Canorio
Obstetricia unmsm (universidad naciona...
Escrito por Isabel Contreras Canorio
el 30/06/2011

Debido a la gran responsabilidad que se nos asigna al atender a un paciente, tambien es muy importante el registro de nuestras actividades por que en estos tiempos hay muchos problemas legales y es la historia clínica la que habla a traves de los registros que estan alli cuando surgen estos problemas, hay tiempo para todo, un registro te puede salvar de muchos problemas, solo tenemos que encontrar un formato que no nos lleve mucho tiempo en registrar-
saludos.
Isabel de Perú

Mosere_8@yahoo.es Moreno
Lic enfermeria universidad de colima
Escrito por Mosere_8@yahoo.es Moreno
el 02/08/2011

Los registros no son un mas actividad mas es parte de nuestra profesion, es donde ponenos como recibimos al paciente, que presento el el transcurso que hicimos y como respondi como se le ve en su salud y estado general. Ya que un buen reporte nos unde o nos salva y creo que es mas de ayuda. Donde uno responde por lo que hace o dejo de hacer es un documento legal. Que ademas hay que registrar la actictud del paciente y familiares cosa que se nos pasa

saludos
reyna

Escrito por Diana Margarita Salcedo Martinez
el 04/08/2011

Es iportante describir anotaciones, detalladas en los registros, pero tambien es etico, hacerlo acorde con cada paciente y en el momento de la accion de atencion, no se si en otros paises, pero en Colombia, existe mucho sobrecargo laboral, lo que obliga a la enfermera, a correr riesgos, por hacer todo acorde. Lo importante es tener en cuenta como prioridad la salud del usuario y la administracon respectiva.

Lizbeth Hernandez Luna
Lic. en enfermeria ujat-dacs
Escrito por Lizbeth Hernandez Luna
el 07/08/2011

Hola en todos los hospitales el registro de enfermeria es de vital importancia porque a travez de ellos podemos valorar,tratamiento y evolución del paciente, tambien realizar una buena nota de enfermería nos ayuda a no tener problemas legales.

Amalia Romero Torres
Guerrero, México
Escrito por Amalia Romero Torres
el 07/08/2011

En las notas de enfermería se debe registrar la valoración, evolución, procedimientos realizados a cada uno de nuestros pacientes, de acuerdo a la norma oficial del expediente clínico, ya que es una defenza para el personal de enfermería en cuestiones legales y es nuestra responsabilidad comunicar a nuestra compañera de turno entrante la situación de cada paciente, para así tener continuidad en los cuidados las 24 horas y los 365 dias del año. El usuario pone en nuestras manos su salud y su vida y confía en que todo lo que hacemos para restituir su salud lo hacemos bien. Yo no tengo la menor duda que lo hacemos pero hay que escribirlo en nuestra hoja de enfermería ya que es un documento legal que forma parte del expediente clinico.

Maria Gabriela Vargas Guaman
Licenciada en enfermeria universidad c...
Escrito por Maria Gabriela Vargas Guaman
el 08/09/2011

Estoy deacuerdo en la documentacion de cada medicacion administrada y cada procedimiento realizado, sin embargo en mi pais, en los hospitales publicos y privados el numero de enfermeras no esta deacuerdo a los parametros internacionales requeridos, es por esto que se recarga el trabajo en las cosas a realizarse mas que en tomar el tiempo para escribir nuestras notas en cada historia. No he alcanzado a leer si en sus paises tienen estos problemas, pero en el mio esta es una realidad que se vive dia a dia. Les envio muchos saludos.