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Grupo de Formación continuada en Urología, y Medicina Sexual



Examine sus conocimientos sobre la Fisiología Urogenital (Tercera parte)

KHALIL
Medicina valencia
Escrito por Khalil Ahmad Samhan
el 05/02/2014

81- ¿Cuál es la afirmación acertada? Se dice que existe una fuga venosa moderada cuando los débitos de mantenimiento de la erección oscilan entre:

A-40 y 80 ml/min.

B-80 y 120 ml/min.

C-120 y 140 ml/min.

D-160 y 180 ml/min.

E-180 y 220 ml/min.

82- ¿Cuál es la afirmación acertada? Los by-passes de la safena entre la arteria femoral y el cuerpo cavernoso pueden tener un débito entre:

A-050 a 080 ml/min.

B-080 a 120 ml/min.

C-150 a 250 ml/min.

D-250 y 350 ml/min.

E-350 y 500 ml/min.

83- ¿Cuál es la afirmación no acertada sobre la viscosidad del semen?

A-Después de la licuación fisiológica, el semen mantiene un cierto grado de viscosidad .

B-La viscosidad es independiente del proceso de coagulación y fluidificación.

C-El sustrato bioquímico que la determina se sintetiza en las vesículas seminales.

D-La hiperviscosidad del semen se interpreta como un déficit del poder fibrinolítico de la secreción vesicular.

E-La primera fracción del eyaculado es la más viscosa.

84- ¿Cuál es la afirmación acertada sobre la viscosidad del semen y las alteracioones espermáticas?

A-La hiperviscosidad del semen no altera la movilidad espermática.

B-La hipoviscosidad tiene significación cuando se acompaña de otras alteraciones del semen.

C-La hiperviscosidad del semen no altera el recuento espermático.

D-La hipoviscosidad del semen puede dificultar la disgregación del centro intercelular de la corona radiada del óvulo.

E-La hiperviscosidad puede ser la única causa de oligozoospermia.

85- ¿Cuál de las secreciones que componen el eyaculado es la más densa?

A-Secreción prostática.

B-Sreción de las glándulas de Mery-cowper.

C-Secreción de las vesículas seminales.

D-Secreción de las ampollas deferenciales.

E-Secreción de los conductos deferentes.

86- ¿Cuál es la afirmación acertada? Es la fracción del eyaculado que tiene menos espermatozoides:

A-Primera fracción.

B-Segunda fracción.

C-Tercera fracción.

D-Cuarta fracción.

E-Quinta fracción.

87- ¿Cuál es la afirmación acertada? Es la fracción del eyaculado que tiene menos fructosa:

A-Primera fracción.

B-Segunda fracción.

C-Tercera fracción.

D-Cuarta fracción.

E-Quinta fracción.

88- ¿Cuál es la afirmación acertada? Es la fracción del eyaculado que tiene más ácido ascórbico:

A-Quinta fracción.

B-Cuarta fracción.

C-Tercera fracción.

D-Segunda fracción.

E-Primera fracción.

89 - ¿Cuál es la afirmación no acertada sobre el pH de los componentes del eyaculado y las alteraciones espermáticas?

A-El espermatozoide es muy sensible al pH ácido.

B-El pH de la secreción vesicular es de 7,15 a 7,38.

C-El pH menor de 7 puede ser causa suficiente de una astenozoospermia.

D-Un aumento de volumen del eyaculado, da lugar a una reacción ácida.

E-Un pH ácido con volumen escaso con fructosa ausente y azoospermia, nos hce pensar en una obstrucción parcial de los conductos eyaculadores.

90- ¿Cuál es la afirmación no acertada sobre los test ículos?

A-Un testículo blando y pequeño es siempre patológico.

B-Un aumento de la consistencia testicular después del tratamiento mejora la calidad citológica del eyaculado.

C-El término medio de las medidas del testículo en la normalidad es de 40 y 30 mm (diámetro longitudinal y transverso respectivamente).

D-Un testículo en el coducto inguinal puede estar disminuído de volumen y consistencia.

E-Un reflejo cremastérico excesivamente vivo puede ser indicio de un tono androgénico alto.

91- ¿Cuál es la afirmación acertada? La función del epidídimo es:

A-Secreción de fructosa.

B-Maduración de los espermatozoides.

C-Transportar los espermtozoides a las vésculas seminales.

D-Lubicación de la uretra antes de los coitos.

E-Un reservorio de micoorganismos para producir epididimitis.

92- ¿Cuál es la afirmación acertada? Alteran la motilidad espérmática los factores siguientes, excepto:

A-El aumento del potasio en el semen inhibe el ATP y el espermio.

B-La presencia de anticuerpos antiespermatozoides producen una disminución de la motilidad.

C-Los antibióticos (estreptomicina, oxitetraciclina) tienen una acción negativa sobre la motilidad espermática.

D-La disminución del poder reductor del semen, dificulta la motilidad espermática produciendo fenómenos de aglutinación.

E-Un aumento de la tasa del ácido cítrico puede ser causa de una alteración de la motilidad espermática.

93- ¿Cuál de las afirmaciones siguientes es cierta sobre los espermatozoides?

A-Un espermatozoide deficiente nunca puede fecundar un óvulo sano.

B-Un eyaculado normal contiene del 25 al 50% de espermatozoides inmaduros o viejos.

C-Un brote febril de 48 horas de duración, puede alterar profundamente la espermatogénesis durante semanas.

D-Las alteraciones genéticas no se encuentran en espermatozoides de apariencia normal.

E-Los espermios malformados se encuentran con frecuencia en el moco cervical de un coito normal.

94-Cual es la afirmación acertada sobre orgasmo y eyaculación?

A-Un orgasmo necesita ser acompañado por una eyaculación.

B-Los orgasmos múltiples no son posibles en la mujer.

C-La mujer pierde la excitación sexual después del orgasmo.

D-No hay una conexión entre la emisión de semen y el orgasmo masculino.

E-En la eyaculación retrógrada, el esfinter interno funciona correctamente, y el semen pasa a la vejiga,sin causa evidente.

95- ¿Cuál es la afirmación acertada sobre el placer sexual?

A-La eyaculación retrógrada, aumenta el placer sexual.

B-El placer sexual está provocado al presentar el orgasmo repetidas varias veces en sucesión.

C-Durante el periodo refractario sexual, el hombre es físicamente capaz de lograr otra erección.

D-El hombre por naturaleza es multiorgásmico.

E-En los adolescentes no existe el período refractario sexual.

96- ¿Cuál es la afirmación acertada sobre el placer sexual y la eyaculación?

A-Muchos hombres no tienen el deseo de tener otro orgasmo después de la eyaculación.

B-La eyaculación debe ser parte del orgasmo múltiple masculino.

C-El hombre tiene mucha cantidad de fluido seminal y puede seguir eyaculando muchas veces.

D-Para detener la eyaculación en el momento del orgasmo, no hacen falta las contracciones de los músculos periprostáticos.

E-Las sensaciones placenteras del orgasmo se producen al contaerse el cuello vesical.

97- ¿Cuál es la afirmación acertada? Disminuye el placer sexual en el hombre por:

A-Atonía del esfínter uretral interno.

B-Contracción de los músculos periprostáticos.

C-Contracción del esfínter uretral externo.

D-Inhibición de la contracción de los músculos estriados del ano y de la uretra.

E-Inhibición de las contracciones de los músculos eyaculatorios.

98- ¿Cuál es la afirmación acertada? Las células de Sertoli tienen un papel nutritivo para las células germinales gracias a su riqueza en:

A-Fructosa.

B-Sacarosa.

C-Lactosa.

D-Glucógeno.

E-Vitamina C.

99- ¿Cuál es la afirmación acertada? La espermatogénesis se extiende através de:

A-1-2 ciclos.

B-1-3 ciclos.

C-4-6 ciclos.

D-4-8 ciclos.

E-6-10 ciclos.

100- ¿Qué cantidad aportan los testículos al volumen del semen?

A-05%.

B-10%.

C-15%.

D-20%.

E-30%.

101- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre la LH?

A-LH es la ICSH.

B-LH es una glicoproteína.

C-LH estimula la espermatogénesis.

D-LH promueve la función de las células intersticiales de Leydig.

E-LH tiene una capacidad antigénica.

102- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre las gonadotrofinas?

A-Son hormonas tróficas de las gónadas.

B-Son dos: FSH y LH.

C-Son glicoproteínas con un peso molecular de 30. 000.

D-Se liberan del testículo a la circulación general.

E-Su órgano efector es el testículo.

103- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre las gonadotrofinas y el feed-back?

A-El feed-back para la LH se completa con la testosterona sintetizada.

B-La testosterona se sintetiza por las células de Leydig bajo el estímulo de la FSH.

C-La testosterona se transforma en dihidrotestosterona.

D-La dihidrotestosterona es la que estimula los receptores hipotalámicos,

E-Como consecuencia, se produce un efecto inhibidor que cierra el feed-back.

104- ¿Cuál es la afirmación acertada? Es uno de los constituyentes más importantes de la corteza suprarrenal, disminuye después del stress o después de la inyección de ACTH:

A-Aldosterona.

B-Pregnenolona.

C-Cortisol.

D-Colesterol.

E-Estradiol.

105- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre las relaciones fisiológicas de las suprarrenales?

A-La hipofisectomía en animales produce atrofia suprarrenal.

B-Extractos crudos de hipófisis producen hipertrofia suprarrenal.

C-La ACTH es la hormona responsable del control de la esteroidogénesis por la corteza suprarrenal.

D-Las células corticotropas reciben sangre de la circulación portal hipotálamo-hipofisaria

E-Los corticoides ejercen un feedback positivo sobre la secreción de ACTH.

106- ¿Cuál es la afirmación acertada? El estrés aumenta la secreción de:

A-ACTH.

B-Cortisol.

C-Aldosterona.

D-Pregnenolona.

E-Testosterona.

107- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre la fisiología testicular?

A-La senilidad masculina se acompaña de una disminución de la líbido.

B-En edades avanzadas disminuye la potencialidad fecundante, con ausencia de espermatozoides móviles.

C-Se describe una involución testicular funcional, con disminución de la espermatogenia.

D-La vimentina y la desmina participan en la funcionalidad de los túbulos seminíferos.

E-La vimentina se puede encontrar en las células de Sertoli.

108- ¿Cuáles son las afirmaciones acertadas sobre las células de Sertoli?

A-El hallazgo de vimentina en las células de Sertoli y peritubulares sugiere un origen mesonéfrico.

B-La expresión de la vimentina en los túbulos seminíferos se asocia con una espermatogenia incompleta.

C-En las células de Sertoli, se ha demostrado que la vementina está presente sólo en adultos jóvenes.

D-En un estado de depresión de la espermatogenia podría ocurrir un aumento de la inmunorreactividad a la vimentina, asociado a estados histopatológicos testiculares, con ausencia de la vimentina en las células de Sertoli.

E-La desmina, FI (filamentos intermedios en la espermatogenia) está ausente del tejido germinal citogénico en las células de Sertoli, las germinales y las intersticiales.

109- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre la función renal?

A-El envejecimiento se acompaña de una disminución del filtrado glomerular y del flujo sanguíneo.

B-A partir de los 30 años el filtrado glomerular se incrementa de forma líneal en unos 8 ml/min/1,73 m2 por década.

C-La filtración glomerular es baja al nacer, va aumentando progresivamente y a los 3 años alcanza los niveles del adulto.

D-La caída del aclaramiento de creatinina se acompaña de un descenso en la excreción urinaria de creatinina.

E-El aclaramiento de creatinina (Ccr) se calcula un 15% menos en las mujeres.

110- ¿Cuáles son las afirmaciones no acertadas sobre el riñón durante el envejecimiento?

A-El envejecimiento renal no es un proceso patológico.

B-El riñón del viejo tarda en adaptarse a las restricciones de Na y eliminar sobrecargas de líquidos, ácidos y de Na.

C-Se acompaña de insuficiencia cardíaca por el aporte excesivo de líquidos.

D-Los cuadros depletivos conducen a la instauración de una insuficiencia renal.

E-Disminución del filtrado glomerular y del flujo sanguíneo renal.

111- ¿Cuál es la afirmación acertada sobre los factores que aumentan la excreción de sodio?

A-Prostaglandinas.

B-Aldosterona

C-Factores físicos.

D-Estrógenos.

E-DOCA.

112- ¿Cuál es la afirmación no acertadas sobre los factores que disminuyen la excreción de sodio?

A-Factores físicos.

B-Aldosterona.

C-DOCA.

D-Progesterona.

E-Estrógenos.

113-El clearance de urea normal tiene un valor de:

A-0,43 ml/s.

B-0,53ml/s.

C-0,63 ml/s.

D-0,73 ml/s.

E-> 0,83 ml/s.

114- El clearance de creatinina es de:

A-> 1,66 ml/s.

B-1,46 ml/s.

C-1,26 ml/s.

D-1,06 ml/s.

E-0,86 ml/s.

115-La porfinuria es de color:

A-Lechoso.

B-Azul verdoso.

C-Rosado a rojo oscuro.

D-Marron a negro.

E-Amarillo.

116-La infección por serratia marcescens es de color:

A-Azul verdoso.

B-Amarillo.

C-Marron a negro.

D-Rosado a rojo oscuro.

A-Lechoso.

117-El ácido etacrinico es un diurético que produce:

A-Inhibición de la anhidrasa carbónica.

B-Un bloqueo de la reabsorción tubular de Na y Cl.

C-Un bloqueo del transporte de ClNa.

D-Inhibición de la aldosterona.

E-Inhibición de la reabsorción de Mg.

118-Es un fármaco diurético que actúa sobre el glomérulo y asa de Henle, e inhiben la reabsorción de Na:

A-Furosemida.

B-Acido etacrónico.

C-Clortalidona.

D-Mercuriales.

E-Osmóticos.

119-Es fármaco un diurético que inhibe la reabsorción de bicarbonato sódico a nivel del túbulo proximal y distal y ocasiona un aumento de bicarbonato, Na y K en la orina:

A-Acetazolamida.

B-Clortalidona.

C-Furosemida

D-Amiloride.

E-Espironolactona.

120-Es un fármaco diurético que retrasa la absorción de agua y aumenta la excreción de sodio.

A-Furosemida.

B-Espironolactona.

C-Manitol.

D-Acetazolamida.

E-Hidroclorotiacida.

121-Son diuréticos que inhiben la reabsorción de sodio y cloro en el asa de Henle y en el inicio del túbulo distal,aumentando por ello la excreción urinaria de sodio, potasio y cloro.

A-Inhibidores de la anhidrasa carbónica

B-Diuréticos osmóticos.

C-Diuréticos de asa.

D-Diuréticos del tubulo distal.

E-Diuréticos tiazídicos.

122-Son más eficaces en el hiperaldosteronismo secundario. No deben emplearse en pacientes con insuficiencia renal. Son ineficaces en sujetos adrenalectomizados:

A-Diuréticos osmóticos.

B-Diuréticos de asa.

C-Diuréticos tiazídicos.

D-Diuréticos ahorradores de potasio.

E-Diuréticos inhibidores de la anhidrasa carbónica.

123- ¿Cuál de las sustancias siguientes es conocida como carbamida?

A-Vimentina.

B-Urea.

C-Vasopresina..

D-Captopril.

E-Creatinina.

124- ¿Cuál es la afirmación acertada? Los receptores muscarínicos presinápticos pueden influir sobre la liberación de la noradrenalina y la acetilcolina en el cuello vesical y en la uretra. La acetilcolina liberada podría:

A-Inhibir la liberación de noradrenalina.

B-Inhibir la liberación de dopamina.

C-Reducir la liberación de adrenalina.

D-Inhibir la liberación de cortisol.

E-Inhibir la liberación de estradiol.

125- ¿Cuál es la afirmación no acertada sobre el ácido vanililmandélico?

A- Es un metabolito urinario de la noradrenalina.

B- Es un metabolito urinario de la adrenalina.

C-Inhibe la producción de prolactina en la lactancia.

D-El rango normal en orina oscila entre 2-7 mg724 horas.

E- Puede estar eumentado en el neuroblastoma.

126- ¿Cuál es la afirmación acertada sobre la secreción prostática?

A-Forma la última fracción del eyaculado.

B-Aporta el 15% del volumen total del eyaculado.

C-Se reduce por la excitación sexual

D-Contiene fosfatasas ácidas menos que en la sangre.

E-Contiene vesiculosa que produce coagulación del esperma.

127- ¿Cuál es la afirmación acertada sobre el linfocele?

A-Nunca ocurre tras la cirugía del trasplante renal.

B-Ocurre tras linfadenectomías retroperitoneales por adenoma de próstata.

C-Puede ocurrir tras biopsias de injertos.

D- La marsupilalización peritoneal no es una opción terapéutica.

E-La aplicación de etanol al 95%, hace desaparecer el linfocele en una semana.

128- ¿Cuál es la afirmación acertada? La contracción de las estructuras siguientes resulta en una propulsión poderosa del eyaculado a través de la uretra, excepto:

A-Músculo transverso superficial del periné.

B-Músculo bulbocavernoso.

C-Músculo isquiocavernoso.

D-Diafragma urogenital.

129- ¿Cuál es la afirmación acertada? Para obtener una erección del pene, se necesita un débito de:

A-20 y 30 ml.

B-30 y 40 ml.

C-40 y 60 ml.

D-60 y 80 ml.

E-80 y 120 ml.

130- ¿Cuál es la afirmación no acertada sobre el espermatozoide maduro ideal?

A-Corresponde a una célula de cabeza ovalada de contorno regular.

B-La parte correspondiente al acrosoma representa solamente 20 por 100 de la cabeza.

C-La base de la cabeza debe ser amplia.

D-La cola debería estar insertada en la fosa de la base de la cabeza.

E-Detrás de la cabeza aparece la pieza intermedia.