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Foro de Anatomía



Educación para la salud-las heridas (tejidos).

geanamado
Licenciatura en enfermeria universidad...
Escrito por Geanamado Acosta Miranda
el 31/10/2011

Las heridas ocurren cuando se lesionan las partes blandas del cuerpoi y se clasifican en cerradas y abiertas.

Heridas cerradas son lesiones causadas por contusión. Resultan del fuerte impacto de un objeto contudente. Aunque la piel queda intacta, pueden aplastarse los tejidos debajo de ella, lo que provoca hemorragias internas. En estos casos es necesario e traslado a un centro medico.

Heridas abiertas son cortes en la epidermis. Constituyen una puerta de entrada a los germenes, lo que ocasiona peligro de infeccion y de hemorragias externas. E n este caso, la forma en que se debe actuar depende de la gravedad de mla herida. Antes de emprender cuaquier curación, se debe desinfectar muy bien la zona, lavarla con agua y jabón.

- En heridas abietas leves, que provocna hemorragias capilares y venosas, se debe presionar los bordes de la cortadura, aproximándolos. Luego, se coloca una compresa con con agua y se cubre con gasa esteril o una venda muy limpia.

- En heridas abiertas graves, que provocan hemorragias arteriales, se debe actuar rapidmente porque ponen en peligro la vida del paciente.

Para detener la salida de sangre se puede recurrir a: compresion manual ( compresion enérgica de la arteria sangrante, se efectua a cierta distancia de la herida en un solo punto); compresion masiva ( se realiza con vendajes elásticos y torniquetes, que se colocan en algún punto entre la herida y el corazón.

Este procedimiento debe ser evitado en lo posible, pues el mal uso de esta técnica puede dañar los vasos sanguineos e incluso las conexiones nerviosas del miembro afectado. Si se aplica, se debe aflojar los vendajes o los torniquetes cada treinta minutos.

Belychy Castillo
Medicina unachi, panamá
Escrito por Belychy Castillo
el 01/11/2011

muy interesante. Para completar te aporto esto sobre la cicatrización de una herida. CICATRIZACION

Es un tejido neo-formado que viene a ocupar el lugar de esa herida.

Características :

Tiene una retracción progresiva

Si tenemos una lesión-herida hay una muerte celular

CURACIÓN tiene dos caminos:

REGENERACIÓN :

Coincide con los tipos de cicatrización:

DE 1RA INTENCIÓN:

Coincide con las heridas quirúrgicas limpias

Suturas para aproximar los bordes

Aproximar los bordes de tejidos idénticos

Permite que no queden espacios anatómicos muertos

Las heridas de 1ra intención permiten que quede una mínima cicatriz

PERIODOS :

1ER PERIODO: Común a toda herida

Hay un proceso inflamatorio

Hay un proceso de vasodilatación

Hay infiltración leucitaria

Formación de neocapilares

2DO PERIODO: Aparición de los fibroblastos después de la inflamación

3ER PERIODO: Aparece el colágeno y cierre de la herida.

DE 2DA INTENCIÓN :

Heridas con supuración y drenaje

Heridas abiertas NO suturadas produciendo un hueco para llenarlo con tejido de granulación apartir de los FIBROBLASTOS.

Hay posibilidad de infección

Es un proceso lento

Hay perdida de tejidos

DE 3RA INTENCIÓN:

H ay herida que han sido suturadas pero se ha producido una DEHISENCIA

Heridas profundas NO bien suturadas

Son mas graves y contaminadas

La cicatriz es mas profunda y amplia

Se enfrenta 2 tejidos de granulación

PROCESO DE CICATRIZACION DE LAS HERIDAS:

Independientemente del tipo de cicatrización ya sea de 1ra, 2da o 3ra intención

Respuesta inflamatoria local: sirve para reparar-preparar el tejido para producir cicatrización implica un aumento del flujo sanguíneo entonces hay una vasodilatación. HAY UNA RESPUESTA LOCAL-VASCULAR

Hay una exudación de líquidos liberando HISTAMINA

Hay un rubor color tumor

Hay un aumento de la permeabilidad vascular con la consiguiente extravasación

FASES :

Incluye el momento inflamatorio: sé sitúa en los tiempos de 1 a 3 días.

Fase desiminativa: Coagulo del vaso sanguíneo => costra, tapón protector para que no haya sangrado y no entre gérmenes. , aparición de los macrófagos produciendo FAGOCITOSIS => CATABIOSIS

H ay un aumento de los leucocitos – macrófagos, puede aparecer FIEBRE como respuesta inmunitaria

Entonces hay una movilización de los macrófagos y fibroblastos

Aumento de glucoproteinas para la cicatrización

Esta fase también es llamada como FASE DE LA LICUACIÓN

Fase asimilativa: del 3er al 4to día

Entonces apartir del 6to día se retiran los puntos

Hay aparición de los tejidos de granulación y vascularización

La leucocitosis de la 1ra etapa de lugar ala formación de COLÁGENO de tejido granular

Fase de la maduración: Aumento del colágeno y disminución de la vascularización entre la 2da y 6ta semana

PERIODO : Dehiscencia: entre otros se puede producir la apertura de los puntos

Tejido conjuntivo avascular

No se pigmentan con el sol

No crece el vello

El colágeno se retrae

Puede aparecer picazon