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Foro de Urología



Duda sobre interpretación de espermograma

Luis
Córdoba, Argentina
Escrito por Luis Alvarez
el 15/09/2010
Hola, quisiera exponer mi caso y comentar sobre ciertas dudas que tengo. Tal vez alguien pueda ayudarme. Tengo 33 años y me han diagnosticado varicocele moderado en el testículo izquierdo. El médico me ordenó hacerme un espermograma para ver si el varicocele está afectando mi fertilidad. Los resultados fueron los siguientes: - Cantidad total de espermatozoides: 294,5 millones (el mínimo es 40 millones) - Cantidad de espermatozoides por mililitro: 77,5 millones (el mínimo es 20 millones) - Viscosidad AUMENTADA -PH normal, 8,5 -Morfología: 14% normales (el mínimo es 14%, se usó el criterio estricto de Krugger) - Movilidad: - móviles traslación rápida (A): 10% - móviles traslación lenta (B): 30% - móviles in situ (C): 15% - inmóviles (D): 45% Los valores referenciales son, para los móviles traslación rápida (A): 25%, y la cantidad total de móviles traslativos (A+B): 50%. En mi caso, este valor es de 40%. Como se puede ver, me ha dado bajo el número de espermatozoides móviles. El urólogo dice que es difícil determinar si esto se debe al varicocele o bien a la viscosidad aumentada. Ahora bien, si la cantidad total mínima de espermatozoides en el semen debe ser de 40 millones, y el mínimo de traslativos rápidos debe ser del 25%, entonces el 25% de 40 millones es de 10 millones. Supongo que esa debe ser la cantidad mínima necesaria para poder fecundar el óvulo con éxito. De la misma forma, si la cantidad total de espermatozoides móviles, es decir la suma de los rápidos y los lentos debe tener un mínimo de 50% del total, eso se traduce que en el semen debería haber al menos, 20 millones de espermatozoides móviles. En mi caso, los traslativos rápidos son de apenas el 10%, pero estamos hablando del 10% de 294,5 millones, es decir, casi 29,5 millones de espermatozoides con traslación rápida. Este valor, según veo, supera la cantidad normal mínima de 10 millones. De la misma forma, la cantidad total de espermatozoides móviles en mi caso es del 40% del total, es decir el 40% de 294,5 millones, que resulta ser de 117,8 millones. Nuevamente, este valor es mucho mayor que la cantidad mínima de 20 millones, es decir el 50% de 40 millones. Lo que hice fue básicamente comparar mi resultado con el que habría sido de haberme dado un resultado con valores iguales a los de referencia. Según puedo ver, al tener buena cantidad de espermatozoides, eso me permite compensar el problema de los bajos porcentajes de espermatozoides móviles, es decir, al ser estas cantidades superiores a las mínimas necesarias para poder fecundar el óvulo con éxito, creo que no tendría ningún problema en ese sentido. Hice el mismo razonamiento para la morfología. Pues bien, mi duda es si mi razonamiento es correcto o no, y si es incorrecto, donde me estoy equivocando. En otras palabras, creo que al tener una buena cantidad de espermatozoides, eso me asegura tener la cantidad suficiente tanto en morfología como en movilidad como para poder lograr un embarazo sin problemas, aunque los porcentajes de esas cantidades sean inferiores a los valores porcentuales de referencia. Pido disculpas por hacer este tipo de especulaciones matemáticas basadas solamente en el sentido común, ya que no soy médico. Ocurre que no me quiero operar de varicocele ya que no me duele ni me causa molestia alguna, y mucho menos si no hay ninguna certeza de que esté afectando mi capacidad reproductiva. Desde ya, muchas gracias por contestar!