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Grupo de Fisioterapia



Cerclaje de rotula

Martha Ines
Odontologia unvirsidad de buenos aires...
Escrito por Martha Ines Surur De Giorgi
el 07/07/2009

Hola, el 15 de marzo del 2009, me operaron y colocaron un cerclaje en la rotula izquierda. Estoy rehabilitandome en el hospital,siento dolor sobre todo despues de trabajar el vasto interno. Quisiera que me retiraran el cerclaje en septiembre.... Que opinion me das? ,la placa rx de rodilla, da apariencia de osteosintesis en la rotula,sin mayores complicaciones oseas. Tengo cita medica el 15/7/09,el mes pasado acordamos en retirar el cerclaje con el profesional. Me gustaria tu opinion,por internet me informe algo, pero seguro que me lo podes ampliar mejor , desde ya muchas gracias!

martha

marthainessurur@hotmail. Com

Escrito por Veronica
el 17/07/2009

Fui operada el 13.03.2009 de una fractura de rótula izquierda y tengo un cerclaje bastante simple q solo envuelve la rótula pero q no está colocado en forma de red solo contorno y ahora hago terapia pero no logro avanzar en la flexión por lo incosistente del cerclaje, ya q cualquier exageración en la fuerza de los ejercicios, podría ocasionar que se rompa antes del tiempo previsto para su retiro, q según me dijeron podría ser a partir del 6to. Mes en q la fractura se consolide. Sin duda tengo mucha sensibilidad externa alrededor de la cicatriz, lo atribuyo al cerclaje. Así q espero q a su retiro, q por cierto es casi ambulatorio y no requiere inmovilización, podré mejorar el ángulo de flexión. Mi único consejo es ser persistente en la terapia de rehabilitación aún cuando ésta no muestre grandes progresos, ya que mayor perjuicio podría ocasionar el rompimiento del cerclaje en una etapa anterior a la recomendada por los médicos.
Probablemente cada caso en particular tenga sus propias características, como por ejm. En mi caso por la fuerza q recargo sobre mi pierna derecha, q es mi pierna sana, he sentido afectada mi rodilla derecha, ya q se supone es la q esta resistiendo no solo el mayor peso de mi cuerpo sino el esfuerzo en general por mi desplazamiento y actividades en general, por eso no hay q perder de vista el periódico chequeo por el médico.

Martha Ines Surur De Giorgi
Odontologia unvirsidad de buenos aires...
Escrito por Martha Ines Surur De Giorgi
el 17/07/2009

Gracias veronica, lo tuyo es similar a lo mio, sigo rehabilitacion en piscina y trabajando el vasto interno con los mismos riesgos de romper el cerclaje. En septiembre y ya cumplido los 6 meses, me haran una r.m.n previo al retiro del cercaje. Te ire contando novedades un saludo , que te mejores

Adolfo Molina
Huelva, España
Escrito por Adolfo Molina
el 19/10/2009
Yo tuve un accidente de trabajo cai de 8 metros y me rompi la rotula y el femur , esto ocurrio el 6 de mayo 2009, tengo un cerclaje en la rotula,pero el mio es un poco mas complicado pues mi rotula estaba bastante maltrecha. Tuve un mes inmovilizada la pierna por la fractura de femur; ya llevo 4 meses de rehabilitación la movilizacion va bastante bien con el cerclaje y todo me falta muy poco para la flexion total pero me esta costando bastante conseguir recuperar el basto interno aun cuesta subir y bajar escaleras. Un saludos y animo.
Martha Ines Surur De Giorgi
Odontologia unvirsidad de buenos aires...
Escrito por Martha Ines Surur De Giorgi
el 19/10/2009

Hola a todos,ya van 8 meses con el cerclaje,sin flexion e incomoda. Me hicieron el electro la analitica de sangre, y la entrevista con la anestesista para el C. I (consentimiento), asi que pronto vere como se siente estar sin cerclaje. La intervencion esta vez sera mas breve, casi ambulatoria. Mi caso es similar al de Veronica, en marzo fuimos intervenidas, casi para la misma fecha. Subir , bajar escaleras y agacharme,me van quedando pendientes, estimo que despues de la cirugia, las funciones de la rodilla,iran mejorando.
Un saludo y animo

Gabriel González Ontiveros
Guanajuato, México
Escrito por Gabriel González Ontiveros
el 28/02/2010

Hola a todos: el 19 de enero me operaron de la rodilla por fractura de rótula, me colocaron un cerclaje circular simple, quisiera que me compartieran si después de seis meses con el cerclaje la flexión de la rodilla es total o eso se dará hasta la retirada del mismo.

Saludos.

Gracias

Pepe Leo Lll
Sevilla, España
Escrito por Pepe Leo Lll
el 03/05/2010

Mi fractura fue el 21 de octubre. Fue una patada jugando al futbol, rotura y arrancamiento de la rotula y rotura de tendon rotuliano. Tengo cerclaje simple circular pero cojido por la parte inferior a la tibia. He estado escayolado 21 dias y depues con un aparato para no flexionar mas de la cuenta, el cual iba ampliando 15 grados cada dos semanas. Depues estuve estancado porque me quede en lista de espera para empezar la rehabilitacion (dos meses parado sin saber si seguir forzando la flexion) periodo en el que no hice nada. Ahora llevo un mes de rehabilitacion. El cuadriceps todavia lo tengo muy debil (apenas levanto 2 kilos), flexion de rodilla 100º, hay dias que puedo subir escaleras estupendamente, pero ultimamente me pincha el nudo del cerclaje al forzar la flexion. Me dijeron que si el cerclaje no molesta no se retira nunca. ¿Alguien sabe si para retirar el cerclaje se efectua cirugia abierta? ¿Cual es el metodo? Muchas gracias

Martha Ines Surur De Giorgi
Odontologia unvirsidad de buenos aires...
Escrito por Martha Ines Surur De Giorgi
el 03/05/2010

El 25/1/2010 me retiraron el cerclaje con cirugia abierta. Anestesia raquidea y luego sutura intradermica con "safil quick",que no preciso retiro, ya que cayo sola. Yo habia comenzado gimnasio unos meses antes y hacia los mismos ejercicios que en la fisio del hospital. Y asi continuo....
claro yo no juego al futbol , ni vivo del deporte asi que puedo decirte que voy bien ,agregue sulfato de glucosamina y tal vez mas adelante, me ponga en la misma rodilla celulas vivas cultivadas(de mi propio organismo) para regenerar el cartilago y los tejidos que fueran necesarios. Ya se lo fue haciendo un compañero que jugo al basketboll y tiene las rodillas como pure. Disculpa la metafora... Dime como haces para subir las escaleras? Tal vez me falte mas fuerza! Muchas gracias suerte

Pepe Leo Lll
Sevilla, España
Escrito por Pepe Leo Lll
el 04/05/2010

Pues la verdad es que lo hago normal. Hay semanas que duele mas y no puedo pero por norma general voy bien. De momento los ejercicios que hago para fortalecer el cuadriceps son:
tumbado boca arriba me pongo una especie de cuña debajo de la rodilla lo que obliga a flexionarla unos 60 o 70º y lo que hago es intentar poner la pierna derecha sin subir la pierna entera, solo de rodilla para abajo (ya he conseguido hacerlo con una pesa de 2 kg en el tobillo)
Otro ejercicio, que aunque parezca que no tiene que ver, es el que creo que mas me ha ayudado (al principio). En el fisio al que yo voy hay unos anclajes en el techo al cual le engancho un muelle y el cual a mi tobillo. Estamos boca arriba con la pierna estirada e intentamos contraer el cuadriceps todo lo que nos permita el dolor y una vez asi bajamos la pierna con la resitencia del muelle en nuestra contra. Lo importante de este ejercicio es mantener el cudriceps contraido durante el movimiento.
los demas ejercicios son variantes del primero que no tienen mayor complicacion (simplemente es ejercitar la pierna)
Consulta siempre a quien te dirige la rehabilitacion antes de hacer un ejercicio nuevo; por muy parecidas que sean las lesiones cada persona es un mundo.
Por cierto, ¿Has tardado mucho en rucuperarte de la intervencion de retirada del cerclaje? Y por lo que has contado ¿Tienes otra cicatriz mas?

Martha Ines Surur De Giorgi
Odontologia unvirsidad de buenos aires...
Escrito por Martha Ines Surur De Giorgi
el 04/05/2010

El primer corte es horizontal y grande, abarca todo el diametro de la rodilla. Para el retiro del cerclaje tomaron la misma zona para la incision (no hay otras cicatrices), el 25/1 pase por quirofano, basicamente la intervencion tuvo los mismos pasos que la primera vez (por la anestesia), un dia de internacion. Luego esa primer semana en casa me despalce con normalidad, tomando aines y heparina.
los puntos se retiraron solos , de manera que para no anquilosarme segui con bicicleta en el gimnasio. Despues que me retiraron el material senti alivio, al principio las agujas se desplazaron por la fuerza y molestaban, por suerte no se quebraron. Ahora hago ejercicios en la colchoneta apoyando las rodillas , extiendo flexiono etc. Resonancia magnetica no me hicieron, es probable que mas adelante quiera saber sobre los ruidos y chasquidos que tiene.. A los dos nos paso que empezamos tarde la fisioterapia, tiempo vital para los tejidos que estan muy frescos y se endurecen. Ya llevo casi cuatro meses sin cerclaje y es otra cosa es mi pierna!. Ojala se te pase rapido esta jornada. Ojala tengas un rehabilitador deportologo... Saludos

Pepe Leo Lll
Sevilla, España
Escrito por Pepe Leo Lll
el 06/05/2010

Gracias martha, la verdad es que de momento estoy contento, creo que va bien. A mi me estan llevando en la seguridad social (creo que pa estas cosas relativamente graves es mejor) y la seccion de traumatologia del hospital virgen del rocio es de lo mejorcito en españa (o eso dicen)

Escrito por Nectario
el 13/07/2010

¡Hola a todos!

Hoy hace 13 meses que me caí y me rompí la rótula en 3 tres trozos. Caminando, a la entrada de una ligera –ligerísima- rampa di un mal paso y me rompí la rotula sin ni siquiera golpearme a rótula. Era el lunes 25 de mayo, me operaron y me colocaron un cerclaje el martes, me puse en pie ayudado de muletas el miércoles y salí de la clínica el sábado siguiente.

El 25 de junio inicié los ejercicios de rehabilitación, me pasé todo el verano yendo a un centro de rehabilitación (total 50 sesiones).

El 17 de noviembre me sometí a una segunda intervención quirúrgica para extraerme el cerclaje. La hospitalización no llegó a 24 horas y la recuperación fue más rápida y mejor que la anterior. En el quirófano me dijo el doctor que conseguí doblar la pierna 130º. Volví al centro de rehabilitación para recuperarme al máximo, pudiendo doblar la rodilla en una bicicleta estática. Podía caminar sin bastón (lo utilizaba sólo cuando sabía que tenía que bajar escaleras, por ejemplo cuando iba en metro).

Aún no puedo correr; tampoco puedo ponerme de cuclillas ni puedo bajar escaleras de una forma normal, procuro cogerme al pasamanos. La verdad es que me da pánico bajar escaleras pues me falta seguridad en esas décimas de segundo en las que mi pierna accidentada ha de soportar mi peso hasta que pongo la otra pierna en el siguiente escalón.

Lo que realmente me gustaría saber es si la rótula se puede romper sola (como por ejemplo ocurre con el fémur) dado que en mi caso no sufrí ninguna contusión. Es una duda que no me puedo quitar de la cabeza.

En fin, esta ha sido (y sigue siendo) mi experiencia en este tipo de lesión, tratamiento y recuperación. Espero que pueda ayudar u orientar a alguien.

¡Un saludo!

Ginaluz Mercado
Juan pablo ii instituto superior pedag...
Escrito por Ginaluz Mercado
el 16/07/2010

Gracias por preguntarmete puedo decir q tienes q tener mucha fuerza de voluntad yo no sé si tú estas doblando la rodilla en mi caso no y era muy doloroso pero gracias a dios ahora ya me pusieron el cerclaje y dos clavos en febrero y me dijeron q me lo quitarian en octubre pero para mi era muy dolorosa la rehabilitacion ya no doblaba mas de 60º y él traumatologo decidio quitarmelos el 11 de junio y ahora estoy feliz doblo casi todo si tu medico decide quitarlos mejor como te digo en mi caso fue asi yo tambien entraba a este foro y andaba leyendo y no me acuerdo el nombre de la chica q tambien su medico decidio quitarselos antes del tiempo y le fue mejor por eso q yo tambien le sugeri a mi medico y ahora voy bien te digo lo q ami me decían "más puede la fuerza de tu voluntad q el dolor" me parece increible q yo ahora de un consejo de estos pero garcias ahora ya esta pasando todo cuidate y suerte

Monica Grisales
Administración de empresas fundacion u...
Escrito por Monica Grisales
el 28/08/2010

Hola jamas pense estar en esto pero bueno fue mi turno, la verdad escribo porque estoy demaciado desesperada, la angustia de no recuperar mi movillidad me esta deprimiendo constantemente.
El 24 de Jullio me realizaron un cerclaje circular con dos pines, ya que mi rotula se partio en dos por una caida, el pasado 17 de Agosto inicie las terapias(23 dias inmovil), la verdad el dolor que siento cuando en las terapias me intentan flexionar la rodilla es insufrible pero igual realizo todos mis ejercicios, ademas de ese dolor muy constantemente me dan depresiones de ver la tortura que soporto y que la mejoria es minima, la verdad tengo panico de no recuperar mi movilidad normal, igualmente tengo una cantidad actividades que continuar y esto no me lo ha permitido.
Agradeceria me guiaran que mas debo hacer para lograr a un 100% la flexion de mi rodilla pronto y si es posible como mermar el dolor.

Un saludo para todos y que Dios los bendiga

Pepe Leo Lll
Sevilla, España
Escrito por Pepe Leo Lll
el 29/08/2010

Hola monica:
siento que te haya pasado esto. Ahora mismo con tan poco tiempo que llevas solo te puedo dar un consejo: PACIENCIA.
Se que desespera mucho y uno se siente muy impotente pero iras mejorando. Ahora mismo lo principal que debes hacer es mentalizarte y resignarte por lo que te ha pasado. Esto es lento pero se sale. Yo ya doblo el 100% y no ha hecho falta que me quiten el cerclaje. He tardado tanto porque habia una lista de espera grande para rehabilitacion (3 meses sin poder empezar)
Mentalizate lo antes posible y te sera mas llevadero. A mi me paso al mes de casarme asi que fijate. Pero tanto mi mujer como yo estabamos mentalizados desde casi el primer momento. Quitando los dos o 3 primeros meses lo demas ha resultado el mejor año de recien casados porque por lo que me pasó hemos podido pasar mucho tiempo junto cosa que por mi trabajo casi no nos vemos entre semana.
Solamente me queda desearte suerte y que te mejores pronto
un saludo

p.d. Paciencia y mentalizacion

Monica Grisales
Administración de empresas fundacion u...
Escrito por Monica Grisales
el 05/09/2010

Bueno Pepe, mil gracias por tus palabras pues la verdad empezar este proceso es traumatico y se me hizo necesario las palabras de alguien con la misma experiencia pues alientan y dan animo para seguir adelante, no te niego que hay momentos de de tristeza pero ya voy para adelante como tu dijiste con "Paciencia y Mentalizacion" ah y mucha fortaleza que esa me la esta regalando Dios. Te cuento que ya flexiono a 95° y doy la vuelta a la pierna en bicicleta ovbiamente no con la agilidad y perfeccion de una persona sana pero para mi es mucho ya que la pierna me temblaba miedosisimo cuando lo intentaba, las escalas subo y bajo todos los dias pues mi casa es de dos pisos cabe aclarar que no doy los pasos normales sino como chuequita pero ay voy.
Me cuestiona mucho es porque siempre en la mañana cuando me levento siento la rodilla muy pegada ya con el transcurso del dia va soltando pero al dia siguiente vuelve y me sucede lo mismo, sabes algo al respecto si es asi te agradesco me lo compartas.
Un saludo y mil gracias por todo.

Faustino
Escrito por Faustino
el 04/10/2010

Hola:

Hace casi cinco años me fracturé la rótula izquierda, y me pusieron un cerclaje simple porque había distensión del cuadriceps y una separación considerable entre los dos trozos de rótula. Después de más o menos un mes de la operación empecé a intentar por mi cuenta flexionar la rodilla, y despacio, sin prisa pero sin pausa, conseguí mejorar la movilidad y la fuerza de la pierna. No hice prácticamente rehabilitación en el hospital porque había mucha lista de espera y cuando fui ya flexionaba bastante la rodilla y dejé de ir porque estaba bastante bien, podía seguir solo y pensé que ese tiempo de rehabilitación le hacia falta a otras personas mas que a mi. Creo que el trabajo de rehabilitación no debéis hacerlo solo en el hospital, es un trabajo constante a lo largo de todo el día y todos los días.

Ya hace tiempo que recuperé todo el volumen y la fuerza del cuadriceps y hasta puedo correr. Ahora estoy en lista de espera para quitarme el cerclaje, aunque al final no sé si me lo quitaré porque la verdad es que no tengo ninguna molestia, solo me duele un poco si me pongo de rodillas.

Hay que tener en cuenta que todas las fracturas no son iguales, pero hay que ser muy constante con el trabajo de rehabilitación en casa.

Saludos.

Pepe Leo Lll
Sevilla, España
Escrito por Pepe Leo Lll
el 04/10/2010

Estoy contigo faustino. A mucha gente le queda secuelas por no darle importancia a los ejercicios en casa y es lo principal. Aunque se termine la rehabilitacion en el hospital hay que seguir.

En cuanto a ti Monica:
A mi me aconsejaron que cada vez que me acordara de la rodilla que algun familiar o alguien que viviera conmigo (en mi caso lo hacia yo, ya que mi mujer tiene poca fuerza y le daba repeluco, jeje) me hiciera movimientos de rotula de arriba a abajo y de izquierda a derecha. A lo mejor por eso yo casi que no he tenido las molestias que tu comentas.

Saludos

Monica Grisales
Administración de empresas fundacion u...
Escrito por Monica Grisales
el 04/10/2010

Hola Faustino, , la verdad ya estoy trabajando y hago los ejercicios solo en la noche que llego a casa, en este momento alzo 5 kilos con la pierna extendida pero ando con baston pues no he podido recuparar la masa corporal y por ende la fuerza solo quiesiera saber si uno se demora años para poder volver a correr o mejor dicho cuanto se puede demorar para tener calidad de vida al 100 porciento.

Pepe, te cuento que ya la pierna me a soltado bastante y no se paga como antes en cuanto a los moviemientos que mencionas tambien los hago pero la verdad a los lados se mueve bien pero hacia abajo creo q esta pegada todavia.

Un saludito

Faustino
Escrito por Faustino
el 04/10/2010

Yo creo Mónica que para estar totalmente recuperada tardarás varios años, pero una vez que andas normalmente y sin bastón ya tienes la misma calidad de vida que antes de la fractura aunque la recuperación sigue hasta que recuperas toda la movilidad y toda la fuerza en la pierna. Yo conseguí andar normalmente pronto, pero otra cosa es tener toda la fuerza en la pierna. El cuadriceps se me quedó muy disminuido y débil, y me llevo mucho tiempo conseguir toda la masa que tenia antes y esto solo lo puedes conseguir a base de ejercicio. Siempre que puedas sube y baja escaleras y estate consciente de la pierna el máximo tiempo que puedas, no la olvides cuando consigas andar bien.

Es cierto Pepe. La recuperación es larga y dura y mucha gente se va olvidando de la pierna en cuanto pueden andar bien, pero no solo es andar bien, hay que recuperar toda la fuerza de la pierna y eso lleva tiempo. Yo a pesar de que andaba bien sin cojear nada, tenia la pierna muy delgada y me daba cuenta de que al andar, usaba muy poco el cuadriceps, toda la fuerza la hacia con la parte de debajo de la rodilla. Corregir esto me llevo bastante tiempo porque tiende a olvidarse.

La ultima vez que hablé con el medico para quitarme el cerclaje me dijo que es casi inevitable que aparezca artrosis en la rodilla, porque siempre queda alguna imperfección en la fractura y esto desgasta el cartílago. Después de cinco años no se ve ningún desgaste en las radiografías, pero dijo que siempre aparece artrosis después de unos años. Espero que sean muchos.

Saludos.