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Foro de Medicina general

Potasio alto en analisis

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juan
Vizcaya, España
Debate creado el el 08/03/2007 | 12976 visitas

Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 09/03/2007

El médico debe historiar y explorar al paciente para tener una sospecha diagnóstica. Después orienta sus pesquisas en función del resultado de las pruebas complementarias.

Le puedo orientar, de modo general, de cúales son los problemas médicos que suscitan hiperpotasemia:

Por alteración de la excreción renal de potasio:

Hipoaldosteronismo hiporreninémico adquirido
Enfermedad de Addison Hiperplasia suprarrenal congénita (recesiva o autosómica dominante)
Deficiencia de mineralocorticoides
Hipoaldosteronismo primario o hiporreninemia
Seudohipoaldosteronismo
Insuficiencia o fallo renal
Lupus eritematoso sistémico
Acidosis tubular renal de tipo IV

Por aumento del potasio en el espacio extracelular

Acidosis
Daño tisular por rabdomiólisis, quemaduras o traumas
Parálisis hipopotasémica familiar periódica
Estados hiperosmolares (por ej. , diabetes descompensada, Infusiones de glucosa)
Insuficiencia a la insulina o resistencia
Síndrome de lisis tumoral.


Agentes que pueden causar hiperpotasemia:

Amilorida y triamtireno

Aminoácidos (la lisina, la arginina)

Antifúngicos azólicos

Bloqueantes ß

Ciclosporina

Digoxina en niveles tóxicos.

Eplerenona

Eninilestradiol/drospirenona

Análogos de la espironolactona

Infusiones de glucosa o deficiencia de insulina.

Heparinas

Hierbas medicinales con efecto digitálico.

Agentes específicos como algodoncillo, muguet, ginseng siberiano, zarzamora o, preparaciones hechas con la piel de sapo seca.

AINEs

Suplementos nutricionales y herbarios.

Hierbas con contenidos elevados de K (alfalfa, diente de león, cola de caballo, ortiga).

Penicilina G potásica (oral o intravenosa.

Suplementos de potasio o sustitutos de la sal.

Ingestión de potasio: puede provocar hiperpotasemia, en particular si hay alteración de la función renal; las bananas, el melón y el jugo de naranja contienen potasio.

Espironolactona

ARB: bloqueantes del receptor de angiotensina

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