Formato de Investigacion de Accidentes

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Detalles
Fecha: el 20/11/2010
Categoria: General
Tamaño: 1528 Kb
Descargas: 230
Descripción: Buscando por la red pude armar un formato de Investigacion de accidentes, ojala que pueda servir a alguien, no soy experto en el tema y acepto cualquier tipo de comentarios al respecto
Resumen (Extraido del documento):
Nombre de la Empresa
INFORME DE INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE DE TRABAJO

1. DATOS Y REFERENCIAS DEL ACCIDENTADO
NOMBRE Y APELLIDOS CASTILLO DE LA CRUZ MIGUEL

DOMICILIO
CALLE LAS AVELLANAS S/N, MZ C LTE 15 - CARABAYLLO

EDAD
24

DNI
43620584

PUESTO DE TRABAJO
OPERARIO DE ALMACEN

SECCIÓN
ALMACEN

ANTIGÜEDAD EN ELPUESTO DE TRABAJO
1 AÑO, 3 MESES Y 18 DIAS

CURSOS DE PREVENCIÓN RECIBIDOS

OTROS ASPECTOS DE INTERÉS

TIPO DE CONTRATO

2. DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE
Fecha del accidente: Viernes 18-Jun-2010

Era su trabajo habitual: SI NO

Hora del día del accidente: 9.15 AM Hora de trabajo:
Marque si se ha realizado evaluación de riesgos del
puesto de trabajo en el que ha ocurrido el accidente:

Descripción del accidente
El accidente se produjo cuando el operario estivando cajas naranjas vacías, que se encuentran en la parte externa del almacén general, al momento de cambiarlas de lugar, la caja que se encontraba en la parte superior choca con el fluorescente haciéndola caer hacia el operario afectándole la cabeza.
Marque si este accidente ha afectado a más de un trabajador.
Marque si hubo testigos. (En caso afirmativo indique nombre/s, domicilio/s y teléfono/s)
Nombre del Testigo : David Fuentes Chumacero

3. CONSECUENCIAS Y RESULTADOS LESIVOS PARA LAS PERSONAS
¿Cuál fue la lesión?
Herida al nivel de cuero cabelludo

¿Qué parte del cuerpo fue afectada?
La cabeza

¿Qué produjo la lesión?
La caída de caja naranja vacía

¿Cuál fue la clase del accidente?

Leve Incapacitante Mortal
Días de descanso : 02
Grado de la lesión:
Leve Grave Muy Grave

Tipo de la Asistencia Sanitaria:
Ambulatoria
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3 opiniones

Escrito por Jose Luis el 26/04/2011

en mi pais significa documento nacional de identidad
Bío Bío, Chile
Escrito por jersy camila el 25/04/2011

que significa DNI
San Salvador, El Sal...
Escrito por miguel angel el 27/12/2010

añadir costes,tambien añadir si se le brindaron las herramientas nacesarias para la ejecusion del trabajo,ojo mucho ojo con todo.
 
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