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Fisiopatología de la insuficiencia renal crónica

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Fecha: el 18/10/2008
Categoria: General
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Descripción: Med interna. Med gral
Resumen (Extraido del documento):
Comunicaciones

Comunicaciones

Anales de Cirugía Cardíaca y Vascular 2004;10(1):8-76

Fisiopatología de la insuficiencia renal crónica
Enrique Andrés Ribes Servicio de Nefrología. Fundació Puigvert. Barcelona

Correspondencia: Enrique Andrés Ribes. Servicio de Nefrología. Fundació Puigvert. Cartagena, 340-350. 08025 Barcelona

Introducción
La insuficiencia renal crónica (IRC) es un síndrome con manifestaciones clínicas muy variadas que afecta a la mayor parte de órganos y sistemas (Tabla 1), lo cual es un reflejo de la complejidad de las funciones que el riñón desempeña en condiciones fisiológicas, así como de las severas consecuencias que comporta la disfunción renal. La insuficiencia renal es un proceso que expresa la pérdida de capacidad funcional de las nefronas, con tendencia a empeorar y ser irreversible. En este artículo se revisan sucintamente los mecanismos involucrados en su progresión y las principales alteraciones fisiopatológicas que produce la pérdida de la función renal.

prostanoides vasodilatadores como la postaciclina (PGI2 ) y la PGE2 o vasoconstrictores como el tromboxano A 2 . El riñón participa en el metabolismo y eliminación de algunas hormonas como la insulina, glucagón, cortisol, catecolaminas, somatotropina y prolactina. El riñón transforma la vitamina D inactiva (25(OH)D3 ) en su metabolito activo o calcitriol (1,25(OH)2 D3 ).

Enfermedad renal crónica (ERC)
La ERC se define como la existencia de lesión renal o filtrado glomerular (FG) <60 ml/min 1,73 m2 durante un período 3 meses. En las guías clínicas publicadas por la National Kidney Foundation se establece el concepto de ERC, su estratificación según el filtrado glomerular (Tabla 2), los factores de riesgo acompañantes y las actuaciones propuestas en cada fase. La distinción entre ERC e IRC pretende alertar del riesgo de progresión de la insuficiencia renal, cuando existe lesión renal crónica y factores predisponentes, aún con función renal normal. En sentido estricto, toda

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Salta, Argentina
Escrito por FREDY el 27/10/2008

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