DERMATOMA DEL MIEMBRO SUPERIOR Y TRONCO
RAIZ RECORRIDO DEL NERVIO EVALUACION RESPUESTA
C3 Parte superior de la nuca y alrededor de las orejas y región mastoidea
C4 Zona inferior de la nuca y hasta la cara superior del hombro
C5 Cara lateral del cuello y alrededor del hombro
C6 Cara lateral del brazo hasta el pulgar y el índice, mitad lateral del anular Con Síndrome del túnel carpal o carpiano
SENSIBILIDAD NORMAL
RESPUESTA ANORMAL
(hormigueo y anestesia en la piel de los dedos pulgar, índice, medio y mitad lateral del anular
C7 Centro del antebrazo hacia el dedo corazón
C8 Zona interna del antebrazo hacia los dedos anular y meñique
hay pérdida de la sensibilidad
EXPLORACIÓN DEL SISTEMA SENSITIVO.
Durante esta exploración se ha de observar:
- La capacidad del paciente para percibir la sensación.
- Se han de comparar los dos lados del cuerpo y las extremidades correspondientes.
- Se ha de comparar la sensibilidad de las partes distal y proximal de cada extremidad para cada forma de sensación.
- Se ha de intentar determinar si los cambios sensitivos interesan a todo un hemicuerpo o siguen las distribuciones de los dermatomas.
Durante la exploración sensitiva el paciente mantendrá los ojos cerrados. Los resultados de esta exploración dependen de la percepción del paciente y de la interpretación de los estímulos. Las pruebas sensitivas son, a menudo, difíciles de evaluar y dependen, en alto grado, de la cooperación del enfermo y de sus propias nociones a cerda de fenómenos sensitivos. Es importante recordar que es más frecuente que exista una hipoestesia que una anestesia total.
Exploración de las formas primarias de sensibilidad.
- Sensibilidad táctil superficial. ¿Siente el paciente el toque con un trozo de algodón? ¿Es la sensibilidad idéntica en ambos segmentos correspondientes de ambos hemicuerpos? Se ha de investigar la sensibilidad en manos, antebrazo, brazos,