Foro de Medicina general
Foro de Medicina general
5 Cursos online | 33638 Debates | 621 Documentos | 55 Vídeos | 1 Blog | 218 Imágenes | 93456 Miembros

valores hepatograma

Escrito por Juan Mendive el 26/03/2007

Hola ,estoy preocupado por los valores de mi hepatograma los valores :

Got (ast)  95

Gpt (ALT) 257

GAMMA-G-T 274

Agradesco que me informe su significado y que medidas debo tomar,  tengo 42 años

Gracias


compartir


Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 26/03/2007

Con tan solo esos datos únicamente le puedo indicar que tiene una alteración o disfunción hepática a investigar y controlar.

El organismo humano está en continuo cambio. Las transformaciones y sus valores no se dan aisladamente sino dentro de un contexto. Es decir,  un ser humano no es solamente unos valores analíticos alterados. Los resultados de los análisis los médicos correlacionamos con la historia clínica de ese sujeto y los datos de su exploración.

A todos los pacientes con transaminasas elevadas se les suspende toda medicación innecesaria (si acaso la tomase Ud) y se le recomienda abstención de alcohol (si fuera su caso), hacer ejercicio y perder peso (en el caso de existir sobrepeso/obesidad), durante dieciseis semanas para luego evaluarlos nuevamente.

¿Está Ud asintomático? ¿Le han efectuado esa analítica en el contexto de un chequeo de empresa o de un reconocimiento de rutina? Caso afirmativo, el seguimiento clínico expectante es la mayor estrategia costo - beneficio que puede tornarse para el manejo de pacientes asintomáticos, con elevación de transaminasas.

Caso negativo, los médicos seguimos un método o pasos para el diagnóstico de enfermedades.

A continuación le informo acerca de las posibles patologías y cómo el médico va haciendo el proceso o las pesquisas diagnósticas:

El primer paso ante de un aumento sin síntomas de las transaminasas será repetir la prueba en el laboratorio y confirmar el resultado. Nunca debemos considerar un resultado aislado.


Una vez confirmada la elevación es importante realizar una buena y completa historia clínica y exploración física del paciente con el fin de identificar las causas más comunes que pueden estar provocando su aumento, entre ellas el abuso de bebidas conteniendo alcohol, haber sufrido exposición a sangre conteniendo virus (usuarios de drogas, tatuajes, transfusiones, etc. ) , la probable existencia de enfermedad biliar, el uso actual de medicamentos hepatotóxicos, imunosupresión, hepatopatia previa, enfermedad cardiaca, etc.

Será necesario realizar pruebas como el hemograma, coagulación, bioquímica completa, serología de los virus de las hepatitis (HAV, HBV, HCV, CMV, Epstein-Barr, Herpes), auto-anticuerpos, inmunoglobulinas, alfa1antitripsina, hierro, transferrina, y muchos otros que el médico considerará o no convenientes conforme el resultado de la investigación clínica del paciente.


A continuación podrá serle solicitada una ecografía abdominal con la cual se podrá descartar la existencia de problemas biliares o de alguna enfermedad hepática crónica. Si en la ecografía aparece una dilatación de vía biliar, señales de colestasis (en general acompañado de fiebre y dolor) y neoplasia biliar, probablemente sean éstas las causas del aumento de las transaminasas y se tendría que tratar la enfermedad original para su normalización.

La ecografía puede evidenciar la existencia de lesiones hepáticas, como un tumor hepático, cuya confirmación requeriría realización de exámenes complementarios.

Otras posibles causas de las transaminasas elevadas pueden ser originadas por virus. En el caso de que estemos ante una hepatitis aguda existiría un aumento de las transaminasas superior a 10 veces el valor máximo y generalmente la TGO mayor que la TGP (algo que no es su caso). Con estos datos y serología positiva para infección aguda será necesario controlar los valores de las transaminasas y la sorología con controles posteriores, dado el riesgo de la enfermedad se vuelva crónica (sobretodo en la hepatitis C y también en algunos casos en la hepatitis B) que sería otra causa de aumento lleve de las transaminasas y que necesitaría realización de biopsia hepática para decidirse si es necesario se pensar en un probable tratamiento.

Siempre se tendrá que investigar si el paciente consume bebidas alcohólicas, en cuyo caso la relación TGO es superior a dos veces el valor de la TGP, pudiendo tener la gGT alterada. La elevación de las transaminasas es mayor en los casos de hepatitis aguda por alcohol. Es muy importante la abstinencia rigurosa de alcohol en todo y cualquier caso de transaminasas elevadas.

No se debe pensar únicamente en causa biliar o hepática delante de un aumento de las transaminasas ya que un origen muy frecuente puede ser por problemas en el corazón (isquemias). A causa disto el médico va a preguntar exhaustivamente al paciente sobre alguna historia anterior de enfermedad cardíaca, presión alta, shock, sepsis, etc.

Si no existe algún problema biliar, las sorologías son negativas y no existe historia de consumo de alcohol, siempre el médico irá a sospechar de algún origen tóxico y discutir con el paciente sobre posibles medicamentos en uso o el uso de hierbas, vitaminas y complementos minerales, ya que existen una gran cantidad de medicamentos hepatotóxicos teniendo entre los más importantes los antiinflamatórios, antibióticos, antiepilépticos y estatinas. Generalmente es necesaria la interrupción de estos productos para conseguirse la normalización de las transaminasas.

Delante de una elevación de las transaminasas en un paciente obeso o diabético, deberá se averiguarse la existencia de esteatosis hepática (depósitos de grasa en el hígado) o de esteatohepatitis no alcohólica que podrá en muchos casos ser visualizada en la ecografía y entonces será recomendado perder peso con la realización de acompañamiento y controles posteriores de las transaminasas. En muchos casos será necesaria la realización de una biopsia hepática ya que a esteatohepatitis puede evolucionar para una cirrosis.

Por último, otras causas de elevación de las transaminasas que tendrán que ser investigadas serían la existencia de hepatitis auto-inmune (auto-anticuerpos positivos, hipergammaglobulinemia), hemocromatosis (hierro y índice de saturación de transferrina elevado), enfermedad de Wilson (cobre elevado) siendo en todas ellas necesario la realización de biopsia hepática para confirmar el diagnóstico y recetar el tratamiento adecuado.

La medida a tomar es que consulte con su médico.


Escrito por Marcela el 10/04/2007

Buenos dias mi preocupasion es x mi hijo de 12 meses el cual se le realizo un hemograma completo y en el hepatograma aparecieron los siguientes valores: 

TGO:161 U/L

TGP:135 U/L

FOSFATASA ALCALINA:728 U/L

BILIRRUBINA TOTAL:0·8     mg%

BILIRRUBINA DIRECTA:0·2   mg%

BILIRRUBINA INDIRECTA:0·6   mg%

PROTEINAS:6·8 gr%

ALBUMINA:4·0 gr%

Su pediatra opina esperar una semana y repetir hepatograma el no tiene  ni tuvo sintomas de hepatitis los analisis se pidieron x q el diagnostico era adenopatias generalizadas en zona occipital de mas de un mes de data.

Sin mas me despido y desde ya agradesco cualquier tipo de informe suyo , espero respuestas , GRACIAS

                                        IBAÑEZ MARCELA


Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 10/04/2007

Lo siento Sra Marcela no me dedico a la pediatría y por lo tanto no puedo ayudarle.

Puede buscar ayuda en:

www.zonapediatrica.com


Escrito por Guillermo el 17/05/2007

Buenas tardes, consulto por lo siguiente: despues de una semana con febricula me hice unos analisis de rutina para ver que tenia y todo estaba en los parametros normales, concurri a un medico de confianza, y me pidio repetir los de rutina y agrego Citomegalovirus, epstein barr y mononucliosis, de los cuales me dio positivo el citomegalovirus, pero con valores de hepatograma totalmente normales, segiu con fiebre durante 15 dias aprox. Y despues desaparecio, entonces realize otro analisis de rutina que arroja valores altos de TGP: 145 y TGO: 76 tb en la formula leucocitaria me salio: Neutrofios : 30. 10 basofilos:0. 24 eosinofilos:2. 15 Monocitos:6. 44 Linfositos: 61. 10. ¿Que indica esto? Puede ser q en el trancurso de los 15 a 17 dias de fiebre tuve las TGP y TGO y ahora estan bajando.... El CMV genera todo esto?

Gracias



Escrito por Dr Pomelo el 27/08/2008
El hepatograma pedido sin una busqueda diagnostica (osea sintomas premonitorios) tienen en caso de tu hepatograma si no tenes ningun sintoma la probabilidad que sea un falso positivo osea nada mas que una alteracion de laboratorios sin una clinica de enfermedad hepatica. Esto que te preocupa es el motivo de consulta mas frecuente ambulatorio : alteracion del hepatograma sin sintoma ; salvo que tengas algun sintoma y no nos allas contado. Te sugiero volvaer a repetirlo y si tenes algun sintoma contame.

Marcos Ponce
Buenos Aires, Argent...
Escrito por Marcos Ponce el 15/09/2008
Hola te cuento me hize un hepatograma completo para saber como estaba ya que ultimamente sentia mucho dolor en la zona derecha superior del abdomen. Soy responsable de estos dolores ya que por mi trabajo en un bar me exedo seguido con las bebidas alcoholicas, si bien hago mucho deporte en la semana los fin de semanas no los controlo, me hize los estudios y salioT.G.O 42 u/l, T.G.P 28 u/l, Fosfasa Alacalina 175 u/l quisiera tu interpretacion. De mas esta decir que deje completamente el alcohol y ya no siento molestias pero me preocupo el resultado de estos analisis. Muchas Gracias

Escrito por Banda el 24/10/2008

Quiero saber mi diagnostico estos son los valores del hepatograma

Albumina=1. 8gr/dl

Tp=14 s

Tgo=3ui/l

Tgp=7ui/l

Fa=1540ui/l

Ggtp=256ui/l

Bilirrubina directa=35g/dl

Bilirrubina indirecta=0. 8g/dl

Los sintomas son

Ictericia

Perdida de peso

Anorexia

Astenia

Adinamia


Chicho
Perú, Perú
Escrito por Chicho el 17/01/2009

Proteinas totales 8. 10 g/dl

Albumina 3. 50 g/dl

Globulina 4. 60 g/dl

Relacion alb/glob 0. 76

Billirrubina total 1. 00 mg/dl

Bilirrubina directa 0. 30 mg/dl

Bilirrubina indirecta 0. 70 mg/dl

Fosfatasa alcalina 251. 00 U/L

Transaminasa oxalacetico (TGO) 36. 00 U/L

Transaminasa piruvica (TGP) 33. 00 U/L

Agradeceria me envien una respuesta eficiente de un especialista, gracias de antemano.


Dayron
Atlántico, Colombia
Escrito por Dayron el 03/03/2009

Tgp 76 u/l
bilirubina directa 0. 40 mg/dl
bilirubina indirecta 0. 30 mg/ dl
bilirubina total 0. 50 mg/dl
lo anterior es resultados de examenes practicados , agradeceria orientacion acerca de estos resultados , si se encuentran normales o no.


Nanana
Buenos Aires, Argent...
Escrito por Nanana el 07/03/2009

Los resultados de mi hepatograma son los siguiente¨:
hematocrtio 42 %
TGO 32 u/l
TGP 48 u/l
fosfatasa alcalina 244 u/l
colesterol total 276 mg/dl
HDL 46 mg/dl
LDL 203 mg/dl
Trigliceridos 134 mg/dl
Tengo 66 años, mujer, peso 61,900 kg, estatura 1. 56 m
Quisiera me informen que riesgo tengo, ya me estoy ocupando de bajar el colesterol
Gracias


Rocio Miranda
Buenos Aires, Argent...
Escrito por Rocio Miranda el 21/03/2009

Hola buenas noches, hoy me entregaron los resultados y me gustaria saber que es lo que tengo, si es algo para preocuparme o tiene solución, le dejo los datos:

Bilirruina directa: 0,10

Bilirruina total: 0,40

TGO: 15 U/L

TGP: 24 U/L

FOSFATASA ALCALINA: 277 U/L

Estaría muy agradecida si me informara de mi resultado, muchas gracias.

Saluda Atte. Rocío


Escrito por Abel el 21/04/2009

Me preocupan los valores elevados de tgp 57 fosfatasa alc 280 favor responder


Oski
Buenos Aires, Argent...
Escrito por Oski el 25/04/2009

Tengo las TGP 76 u/I, las TGO 45 u/I y las fosfatasa alcalina 126 u/I. Colesterol total 241 mg/dl, colesterol H.D.L 0. 60 g/l y LDL 152 mg/dl.
Tengo 34 años y peso 91 kilos mido 1. 71m. Mi pregunta es: ¿Estos resultados son para preocuparse? ¿El ibupirac y el migral pueden alterar los valores? A veces suelo tomarlos.
Gracias.


Escrito por Dr Cito el 08/06/2009
" el hepatograma pedido sin una busqueda diagnostica (osea sintomas premonitorios) tienen en caso de tu hepatograma si no tenes ningun sintoma la probabilidad que sea un falso positivo osea nada mas que una alteracion de laboratorios sin una clinica de enfermedad hepatica. Esto que te preocupa es el motivo de consulta mas frecuente ambulatorio : alteracion del hepatograma sin sintoma ; salvo que tengas algun sintoma y no nos allas contado. Te sugiero volvaer a repetirlo y si tenes algun sintoma contame."
por dr pomelo (Agosto 2008)


yo creo que estas al horno... Me mato el nombre del medico...


Piqui
Entre Ríos, Argentina
Escrito por Piqui el 03/08/2009

Hola, quisiera saber, me realice un hepatograma completo y el valor de la transaminsa glutamico oxalacetica me dio un valor de 48,9 mU/ml y el de la transaminasa glutamico piruvica me dio un valor de 80,7 mU/ml el resto esta dentro de los parámetros normales, mi preocupación es que donde me toco y me rasco se me hace una roncha o se me queda todo rojo y a la noche siento una picazón en todo el cuerpo. Desde ya agradezco su atención.-


Escrito por Naty el 04/09/2009

Hola quisiera saber que puede ser lo que tiene mi viejo laboratorio completo:todo normal menos tgo130 y tgp 103 hace unos dias que esta con sindrome vertiginoso y sumbidos continuos en uno de sus oidos,todavia no encuentran tratamiento,me podria ayudar ya que todo esto me tiene demasiada preocupada


Adriana Guirado
Río Negro, Argentina
Escrito por Adriana Guirado el 08/09/2009

Hola: desde hace como un mes estoy con dolor de cabeza y fui al medico donde realizaron unos analisis donde me figura hematies:3690000 leucocitos :3. 900 los que sale fuera de lo normal son las (got:33) y las (gpt:52). Es importante esta diferencia? Que otros tratamientos o estudios debo realizar? Vivo en un pueblo y se hace muy dificil la onsulta con medico desde ya muchas gracias adriana


Rober
Capital Federal, Arg...
Escrito por Rober el 15/09/2009

Hoal quisiera saber por los valores de mi hepatograma si puedo tener hepatitis b. Mis sintomas solo son malestar estomacal, cansansio pero no paro soy hiper quinetico, tenfo 45 años.
los velores son:

bilirrubina directa 1. 30 mg,dl
bilirrubina indirecta 0. 60 mg dl
bilirrubina totsl 1. 90 mg dl

fosfatasa alcalina 244,00 u/l
tgp ( alat ) 1075,00 u/l
tgo ( asat ) 439,00


Ruben
Capital Federal, Arg...
Escrito por Ruben el 01/10/2009

Estoy preocupada x estos resultados bilirrubinatotal 2. 7mg bilirrubina directa1. 62mg bilirrubina indirecta 1. 08mg albumia2. 76g




Responder


Quiero recibir alertas por email cuando haya mensajes nuevos en este debate

Debe cumplir las normas de contenido y normas de conducta
Al escribir en el debate:
  1. Repasa la ortografía y no escribas en formato SMS.
  2. Lee el texto dos veces antes de publicar.
  3. No escribas todo en mayúsculas o negritas.
 
Páginas internacionales: España  |  Italia  |  Francia  |  México  |  Alemania  |  Reino Unido  |  Argentina  |  Chile  |  Colombia  |  USA |  India |  Y próximamente: Brasil | 

Búsquedas frecuentes: partes de un triptico master chef faringitis cronica bordes infantiles instrucciones de trabajo

EMAGISTER Servicios de formación, S.L. Copyright 1999/2013.