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Ulceras por presion

Escrito por Raquel el 29/03/2007
Hola compañeros! Necesito ayuda por que tanto mis compañeros de trabajo como yo. Nos estamos volviendo locos tratandu a una paciente con una UPP en un maleolo del pie y en el talon del mismo pie. Antes, tenia dos ulceras en el talón y ahora se nos estan juntando. Presenta signos de infeccion, y la verdad q la colagenasa, el hidrogel y todo lo q le ponemos, no mejora nada su aspecto. Su medico de cabecera, le dio askina y algo mas q no recuerdo (hace tiempo q por los turnos no paso por alli, es un domicilio) y mis compañeras dicen q no mejora su aspecto q al contrario va para atrás. He pensado q igual el Baycip o el Ciprenit Otico le vendria bien, ya q aunq no os lo creais, van genial para las ulceras. He pensado incluso en el AZUCAR! Siii he leido q tb va bien, es q ya no se q hacer... Y oye, por probar.... Es una ulcera en estadio 3-4 con mucho exudado y huele bastante (hace 3 semanas q fui yo y casi no tenia exudado y no olia nada.... ) hemos desbridado (como ya dije y si no pues lo pongo) enzimaticamente y mecanicamente y ya no sabemos q hacer. Os agradeceria una ayuda. Un saludo.

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Escrito por Raquel el 30/03/2007
En serio compañeros! Necesito ayuda....

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Escrito por Johana el 03/04/2007

Hola que tal, lo primero que deben hacer es un cultivo de la secreción, y así podrán conocer que bacteria está molestando la herida, luego del cultivo hacer un antibiograma y dependiendo del resultado comenzar con antibioticoterapia (endovenosa y en crema de forma local), les recomiendo que al mismo tiempo que comiencen antibioticoterapia hagan desbridacion bien profunda (previa prueba de pt y ptt o tiempos de coagulación).

Si la herida no ha mejorado aunque la limpien todos los días es porque solo bañan a las bacterias, ellas para desaparecer necesitan limpieza diaria y el antibiotico que las fulmine.

Espero haberte ayudado y cuentame a futuro que tal les ha ido.

Besos.


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Escrito por Raquel el 03/04/2007
Hola Johana! El sabado ya le hicimos el cultivo, se me ocurrio q seria mas facil para acabar con las bacterias... Por q si no es hacer cosas sin saber a q tenemos q atacar. Ahora estamos a la espera de los resultados, q al ser festivo estos dias, tardará... Es la pena. Por ahora seguimos limpiando bien y con el iruxol neo, aunq ahora he pensado en aquacel y baycip otico, q aunq sea para los oidos, va muy bien para las ulceras... Pero eso no se si empezar ya con ello o esperar a los resultados... Un saludo y muchas gracias.

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Tiana
Cádiz, España
Escrito por Tiana el 03/04/2007

Hola raquel, para disminuir la carga bacteriana, te puede ayudar, además del antibiótico específico para las bacterias que colonizan la upp, los parches de carbón activado y/o plata tipo actisorb por ejemplo. Con este parche no puedes poner iruxol pq se inactivará con la Ag.

Espero q te sirva de ayuda,


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Tiana
Cádiz, España
Escrito por Tiana el 03/04/2007
Si exuda mucho, te puede ayudar tb el aquacel Ag

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Escrito por Raquel el 03/04/2007

Hola tiana!

Muchas gracias por contestar a ti tb, se agradece.

Tambien pensamos en esos parches, pero la paciente en cuestion.... En fin.... Pasa del tema, es q como trabajo en una privada, les mandamos a la ss o q los compren.... Y esta en cuestion, ni lo uno ni lo otro, pasa de todo, asi nos estamos volviendo locos!

La verdad, haber q pasa, estamos esperando por el cultivo y por ahora mis compañeras (que son las q la estan tratando ya q a mi hace tiempo q no me toca ir de domicilios) no saben q hacer, le mandaron comprar el baycip y el aquacel pero... Na de na.... Tamos esperando y se lo dijeron la semana pasada....

Bueno ya os ire contando como evoluciona esto....

Muchas gracias, de nuevo!


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Escrito por Raquel el 10/04/2007

Bueno, lo primero daros las gracias de nuevo.

Ya hemos recibido el resultado del cultivo y bueno, al parecer el Baycip Otico deberia de irle bien, estamos probando y al parecer en estos dias ha mejorado un pokito, ya se sabe q esto va despacio...

Si kereis ver como estaba la ulcera decirmelo y os enseño fotos.

Eso si, la de la uña del pie... Imposible de curar dicen q va a peor. Esa no exuda nada pero tiene muy mala pinta segun me cuentan... Ya veremos q pasa...

Os seguiré contando la evolucion, y gracias de nuevo.


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Escrito por Ana el 12/04/2007

Hola. Trabajo en una clinica donde vemos bastantes escaras y con lo que describes creo que podríais probar con iruxol neo o con acerbiol que va muy bien para las escaras con esfacelos y que echan olor siempre y cuando no sea alergica a estos medicamentos. Tambien podeis probar con furacín que es más lento pero se obtienen buenos resultados.


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Escrito por Raquel el 13/04/2007

Ana... No es escara, es ulcera y de todas formas ya probaramos con el iruxol neo. Pero gracias de todas formas.

Bueno, al final la han incresado en vascular, por fin, asi q veremos como nos vuelve al domicilio.

Muchas gracias y ya os informaré, aunq espero que le hagan una buena desbridacion quirurgica que le hace una falta...

Un saludo, y nuevamente gracias.


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Escrito por Norma B. el 28/04/2007
Hola te aconsejo que utilices INTRASITE GEL, previa limpieza con suero fisiológico, luego cubre con gasas y  al último con parche ALLEVYN NON  ADHESIVE porque hay demasiado exhudado, y cambia cada 72 horas,  he logrado curar una  UPP profunda grado IV y ahora estoy haciendo lo mismo con otra úlcera grado IV y tiene buena evolución, eso si he tenido que quitar tejido necrosado

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Escrito por Leticia el 29/05/2007

Hola compañeros necesito las fots de la evolucion de un aulcera por presion porrrrr fa vor urgente



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Escrito por Raquel el 29/05/2007

Hola leticia

Me gustaria ayudarte pero yo de evolucion de ulceras no tengo.... Lo siento....

Un saludo


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Escrito por Alex el 10/07/2007

1 debe mejorar la iirigacion sanguinea de los vasos perofericos entonces: descuelgue el miembro inferior por debajo de  la altura del cuerpo,

2. Utilice vaselina en la piel que se encuntra rodeando la ulcera,

3. Utilice miel ( propoleo ) en el interior de la ulcera esta debe estar limpia.

4. No la cubra recuerde que se necesita oxigeno para el proceso de regenaracion de tejidos,dejela expuesta al ambiente. ( no use mas esos vendajes o apositos de coloides

5. Mejora la condicion nutricional del paciente ,dieta hiperproteica

6. Esto es de paciencia todos los dias debe aplicar estas dos cosas,recuerde solo apliquelas ,no lave ni limpie pues al limpiar con gasas destruye el nuevo tejido de granulacion.


Paciencia...


Desde bogota colombia alex


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Escrito por Mariaesther el 19/07/2007

Tengo una abuelita que se quemo con un guatero se revento como lo puedo hacer para curarla

Es diabetica


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Escrito por Raquel el 19/07/2007

Hola mariaesther!

Podrías dar mas datos de la kemadura de tu abuela?

Jeje gracias!


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Silvana
Barcelona, España
Escrito por Silvana el 29/08/2007

Hola trabajo en una residencia de ancianos...   soy aux. De enfermeria, a lo cual no trato ulceras solo me limito a hacer curas simples. Pero hay una UPP en la zona del trocante en estadio IV, ya le han hecho desbridamiento quirúrgico y durante un tiempo se a tratado con Prontosan Gel y parche de plata aquacel junto con seasorb... Mejoro muchisimo, a lo cual la enfermera dijo de quitar el Aquacel plata y seguir tratamiento con Prontosan gel y seasorb y parche mepilex border. En un periodo de 6 dias la UPP esta nuevamente con mucho exudado y con muchisimo olor, la enfermera dice qeu se siga con ese tratamiento, pero creo que seria mejor volver a usar parche de plata con prontosan gel... Si alguien me puede guiar con algo adicional o otro tratamiento se los agradezco, asi se lo comento a la enfermera.

Muchas gracias


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Escrito por Cristina Bellido Cuellar el 22/10/2007
Buenas tardes rakel soy una xica que a estudiado auxiliar de enfermería, solo puede decirte lo ke tu ya sabras mas o menos, ten cuiadado ke la ulcera no valla a mas, existen botas de algodon para prevenir ulceras o si no les acemos unas con algodon y ya, se debe desinfectar la herida diariamente, y siempre teniendo en cuenta como sigue la herida, tened cuidado de ke la herida no sigue a mas , por ke puede ser peligroso para el paciente.

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Escrito por Maria el 24/10/2007

Puedes utilizar miel o azucar moreno funciona muy bien pero debes consultarlo con el medico y/o familiares



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Escrito por Liliana Correa el 08/11/2007
Hola soy estudiante de enfermeria ya estoy terminando mi ciclo y estoy trabajando en mi proyecto y e escogido upp como un tema para mi informe  quisiera   k me aconsejaran en los cuidados de enfermeria  tecnica que se debe tener para poder realizar ojo k ya e cuidado a un paciente con upp pero   fue  x poco tiempo ps fallecio espero su comprension y su respuesta  gracias.

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