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tratamiento para nodulo de garganta lobulo derecho en un 70%

maribel
Mérida, Venezuela
Escrito por Maribel Alvarado el 11/02/2007

Buenas tardes , mi nombre es maribel

Me realizaron un ecosonograma  dopller tiroideo y el diagnóstico fue:Región centralredondea... Ecomixta... Periferia anecoica... Región central hipoecoica... Bordes regulares... Deja reforzamiento posterior débil... Presenta vegetación en su interior que ocupa en su totalidad un 70% la parte central del lóbulo es hipoecoica, de bordes discretamente irregulares y mide 0,90x1. 75 cms.

l.d. a.55x3.06x1. 54 cms.

L. I, 14,8x35,7x20,3 cms

Conclusion;  Los hallazgos son altamente sugestivo del bocio multinodular difuso a predominio derecho con quiste complejo nodulo y quiste simple izquierdo.

Quisiera saber cual es el tratamiento adecuado

Gracias de antemano por la información que pueda suministrarme.

Maribel


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Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 12/02/2007

Bocio multinodular difuso a predominio derecho con quiste complejo nodulo y quiste simple izquierdo.

¿A  qué médico ha consultado Ud? ¿Por qué motivo ha consultado a ese médico?

¿Cómo es que no espera a llevarle el resultado a ese profesional que es en este momento el que más sabe acerca de su problema al haberle realizado una historia clinica y exploración física ,además de unas pruebas analíticas?

¿No se da cuenta que hace Ud una pregunta muy concreta cuando tan solo ofrece los datos de una ecografía?

Puede tratarse de un bocio multinodular normo o hiperfuncionante

Se define como bocio multinodular (BMN) al crecimiento de la glándula tiroides debido a la presencia de dos o más nódulos, palpables o no. También se incluyen en esta categoría los casos en que se palpe sólo un nódulo, pero que el resto de la glándula se aprecie globalmente aumentada de tamaño, ya que se supone que en ese tejido existen otros nódulos no evidenciables a la palpación.

Los BMN son generalmente eutiroideos, sin embargo, una cantidad variable de folículos o grupos de ellos pueden seguir sintetizando hormona tiroidea, incluso con TSH suprimida. Al aumentar estos grupos foliculares funcionalmente autónomos, la regulación de la producción hormonal se torna independiente de la TSH y el paciente se va haciendo lentamente hipertiroideo; esta entidad, cuando está constituida, se llama BMN tóxico. Por ello, es preciso conocer cuál ha sido el resultado de su estudio tiroideo analítico (T4, TSH).

Cuando el bocio multinodular es hiperfuncionante, entonces se recurre (se pide) a otra prueba de imágen (la gammagrafía tiroidea). La imagen cintigráfica que se observa en este tipo de BMN es de captación irregular y, ocasionalmente, puede observarse también uno o más nódulos hipercaptantes. A mayor tamaño del bocio y mayor tiempo de evolución, mayor es la probabilidad de tirotoxicosis.

En ocasiones (en caso de BMN con uno o dos nódulos dominantes), es preciso realizar también una punción con aguja fina . Esto permite descartar la presencia de cáncer y en algunos casos disminuir el tamaño del nódulo al aspirar su contenido líquido.

El tratamiento depende del tamaño, de las características de un nódulo predominante, eventuales síntomas compresivos y función tiroidea. Los BMN pequeños, eutiroideos y asintomáticos pueden requerir sólo observación. Existen varias alternativas de tratamiento.

Terapia supresiva con hormona tiroidea. No tiene real efectividad en disminuir de tamaño los nódulos

Radioyodo. Tradicionalmente estaba reservado para disminuir el tamaño y normalizar la función de los BMN tóxicos, pero en los últimos años se ha utilizado también para disminuir el tamaño de BMN eutiroideos.

Cirugía. La tiroidectomía se plantea en los casos en que el bocio produce efecto de masa, cuando se desecha utilizar yodo radioactivo o exista la posibilidad de cáncer. El abordaje es por cervicotomía y sólo excepcionalmente se requiere esternotomía, ya que muchas veces la hiperextensión del cuello hace subir la glándula lo suficiente para permitir el abordaje cervical.

En cuanto a los quistes tiroideos se dividen en simples y complejos (Ud posee uno de cada). Los simples se caracterizan por su pared fina y tener sólo contenido líquido y sin ecos en su interior. Generalmente corresponden a quistes tiroideos cuyo contenido es sólo coloide, pero muy raramente también pueden ser quistes paratiroideos, que contienen líquido transparente o amarillento con alta concentración de PTH o sin ella, respectivamente. Los quistes con estructura ecográfica compleja corresponden a quistes coloideos que han sufrido hemorragia o necrosis, así como licuefacción de nódulos sólidos, benignos o malignos.

Supongo que su médico de cabecera le remitirá al endocrinólogo. Este profesional le indicará el tratamiento más oportuno para su caso.


Vilma
Santa Fe, Argentina
Escrito por Vilma el 14/02/2007
Me realizaron una ecog. Vaso de cuello y el resultado fue:Ambos sistemas carorideos y vertbrales demuestran permeabilidad conservada... Flujos conservados. Se destaca en el lobulo tiroideo derecho imagen nodular,de bordes definidos,hipoecogenica,que mide 11 mm de diametro. Quisiera saber ue tan serio es y a que tratamiento me tendria que exponer,aun no me vio el endocrinologo ya que esto salto por un examen de rutina de cardiologia por mis problemas de tension arterial. Muchas gracias agradeceria su respuesta. Vil 

Rosa Del Carmen
Bío Bío, Japón
Escrito por Rosa Del Carmen el 02/05/2009

Les solicito me orienten mientras espero hora de especialista
Esta es la 2ª ecotomografía en 5 meses donde mis 3 nódulos han crecido son hipoecogénicos parcialmente delimitados donde el primero ha crecido 2,5 mm, el segundo 3,0mm y el otro 2,0mm
en octubre no tenía adenopatías y ahora tengo múltiples que son reactivas de7,8mm y 16mm. Al lado derecho 2 pequeñas de 10mmy 12,3mm
gracias espero vuestras respuestas


Cruztáceo
Bolivia, Bolivia
Escrito por Cruztáceo el 04/05/2009

Hace 1 año y 4 meses, por accidente me golpeé la tiroides con una raqueta. Me puncionaron y me extrajeron un líquido marrón. Desde entonces, cada 2-3 meses me realizan la punción y me extraen el líquido. Si bien disminuyó en cantidad, la última vez fue 30 cc. Me hicieron varias ecografías y exámen en laboratorio para detectar posible cancer. Negativo.

Parece que la opción drástica, según mi endocrinólogo, sería una cirugía de la tiroides. Sin embargo, supongo, no está seguro y por tal razón continua con las punciones. También tomé un medicamento específico para casos de falta de funcionamiento de la tiroides, por un mes, pero no me afectó en nada.

Tengo 66 años y del resto, peso, etc. , aparentemente ningún cambio. Todo normal

Por favor, alguna opinión sobre mi caso. Gracias


Cristina L. P
Valladolid, España
Escrito por Cristina L. P el 12/06/2009

buenos dias, necesito que alguien me aclare la siguiente duda:
hace unos dias a mi madre la han detectado nodulos en la garganta ( no se si en tiroides o cuerdas o donde, yo no puede acompañarla y el medico no le dijo mas ) a los 2 dias la hicieron una puncion con aguja fina y estamos a la espera... Mi duda es : esta ligado el hecho de tener problemas de tiroides con que te salga un nodulo en la tiroides o por el contrario puede ser que te salga el nodulo en la tiroides y esta funcione bien? Nunca hemos detectado que tuviera problemas de tiroides por los sintomas que se dan ( ella no padece a simple vista ninguno ) el hecho de acabar en el otorrino ( y no en el endocrino, por eso tb pienso que no ha de haber relacion ) ha sido pq tiene el cuello muy inflamado a veces hasta el carrillo del lado izquierzo y dice que en ocasiones llega hasta el oido y el mismo brazo, el caso es que podeis imaginar nuestro miedo en esta espera hasta que lleguen los resultados, llevo varios dias leyendo por aqui y por alla y algunas dudas he aclarado, pienso que si ha de ser por los sintomas nodulos en tiroides ( la puncion se la hicieron en la parte izquierda de cuello como hacia la mitad si nos fijamos en la altura ) se que muchos de vosotros habreis vivido experiencias similares y por eso pido vuestra ayuda para hacer mas llevadera la espera, por favor que alguien si lee esto contacte conmigo: clentijo@hotmail. Com


Simonetta
San Luís Potosí, Méx...
Escrito por Simonetta el 19/08/2009

Hola!
me gustaria saber si tiene algo q ver la tiroides con la menstruacion, ya que hace años me realizaron unos estudios cuando era muy pequeña de gammagrama de tiroides..
el resultado fue:
obteniendo imagen de la glandula tiroides con asimetria por predominio del lobulo derecho, ambos lobulos con la forma y situacion dentro de la normalidad, la captacion del material es homogena e intensa en la totalidad de la galndula, sin evidencia de lesiones focales en su interior,,,
Bocio con predominio del tamaño del lobulo derecho...

GRACIAS


Betsy Pereira
Santiago, Chile
Escrito por Betsy Pereira el 11/09/2009

Hola, necesito que me ayuden en cuanto a este examen de tiroides y el resultado es el siguiente :
La glándula tiroides es del tamaño y configuración lnormal, el lóbulo derecho mide 3,72x1,16x0,95 cm en sus ejes mayores y el izquierdo 4,23 x 1,13 cm en los mismos ejes con un istmo de 0. 21 cm de espesor.
Su estructura interna es homogénea, sin alteración del flujo vascular al estudio doppler-color.
En ambos lóbulos se identifican nódulos, dos a drecha hipoecogénicos de 0,29 y 0,47 cm. De diámetro, y cuatro a izquierda, tres son hipoecogénicos entre 0,23 y 0,37 cm. De diámetro con focos hiperecogénicos en su interior el 4· es isoecogénico de 0,95 cm con halo hipoecogénico en la periferia situado en el tercio inferior.
Nohay evidencias de adenopatías en la región cervical anterior.

Impresión Diagnóstica.
Nódulos tiroideos en ambos lóbulos, la mayoría probablemente de tipo coloideo.


Graciela Russo
Buenos Aires, Argent...
Escrito por Graciela Russo el 28/10/2009

Hola! No suelo intervenir en foros,pero en esta ocacion me animo a escribir ya que tengo dudas con respecto a una ecografia de tiroides que le relizaron a mi madre.....
El inforne indica: glandula de morfologia y ecoestructura finamente heterogrnea,destacandose en el Lobulo derecho una imagen nodular sólida,hipoecogenia,de bordes definidos de 6x3 mm,en el lobulo izquierdo otra imagen nodular,solida,ovoidea al corte de bordes definidos de 11x3mm y dos imagines quisticas de 3mm.
Les agradecería informacion respecto al resultado, y les doy las gracias


Angel Peña Rodríguez
Alto Parana, Paraguay
Escrito por Angel Peña Rodríguez el 18/02/2011

Hola gente! Tengo una duda y me gustaria salir de ella con la ayuda de ustedes si necesario. Esta semana me practicaron una ecografia tiroidea y la conclusion fue la siguiente: Glandula tiroidea aumentada de tamaño a expensas del lobulo derecho.

Mi duda es como sigue: ¿Cual seria la causante de dicho problema?

Espero respuesta favorable.. Gracias!


Diana Marcela Peña
Distrito Federal, Ve...
Escrito por Diana Marcela Peña el 21/10/2011

Hola me hize el eco y me sale 11 mm y mas abajo me aparece multinodulaar tiroideo el lado izquierdo me gustaria saber la consecuencias de eso mas adelante o si eso es malo o bueno o normal espero pronta respuesta a mi correo un millon de gracias mi correo es dianamarcelap29@gmail. Com gracias


Mqria Vargas Segovia
Santiago, Chile
Escrito por Mqria Vargas Segovia el 22/06/2012

Hola mi pregunta es la siguiente ,me hicieron un examen que se llama cintigrama de glandulas salivales para saver si tengo el sindrome de sjogren, y en el me salio que habia mayor captacion del lobulo tiroideo derecho , a parte de una alteracion leve de glandulas submaxilares , que podria corresponder a una etapa evolutiva del sindrome. Le agradeceria que me esplicara que significa esto muchas gracias y bendiciones.. Maria vargas








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