Dr Angel quisiera que usted me explicara sobre esta enfermedad ya que nada se y hace poco me la diagnosticaron quisiera saber si es mortal, si tiene cura y que relacion puede tener con la leucemia tengo la cuanta de globulos blanco entre 3. 5 y 3. 8 m. M3 y la cuenta de globulos blanco en 8 grs/ dl
Quisiera saber sobre la leucopenia
Escrito por Dr. Angel A. Fusaro
el 03/10/2006
Los mecanismos por los cuales pueden producirse son.
1. Disminución de la producción a nivel de la médula ósea.
2. Desplazamiento desde la circulación periférica hacia los tejidos.
3. Destrucción a nivel periférico.
4. Combinación de alguna de las anteriores.
Causas de neutropenia
En los casos de neutropenia adquirida, en general se deben a una disminución en la sobrevida en sangre periférica. La médula ósea es, por lo general, normo o hipercelular con trastornos madurativos. Por el contrario, en los casos de neutropenias por defectos intrínsecos la médula ósea es hipocelular.
A- Neutropenia postinfecciosa: pueden ser de origen bacteriano (fiebre tifoidea, brucelosis, tularemia, etc), de origen viral (influenza, sarampión, hepatitis, rubeola, dengue, fiebre amarilla, HIV, etc), por protozoarios como la malaria y por rickettsias. También se puede observar en infecciones diseminadas como la tuberculosis miliar, la sepsis, etc.
B- Neutropenia secundaria a drogas, agentes físicos y químicos:
1- Por hipoplasia y aplasia medular: radiaciones ionizantes, benzeno, mostazas nitrogenadas, vinblastina, colchicina, antraciclinas, etc.
2- Por mecanismos de hipersensibilidad individual: fenotiazinas, sulfamidas, drogas antitiroideas, anticonvulsivantes, antihistamínicos, agentes antimicrobianos, etc.
C- Neutropenia secundaria a trastornos metabólicos y/o nutricionales: Las causas más frecuentes son la caquexia, la cetoacidosis con hiperglucemia, la anemia perniciosa por déficit de folatos y vitamina B12. Otras menos frecuentes como la enfermedad de Gaucher.
D- Otras causas menos frecuentes de neutropenia son:
- neutropenias autoinmunes: en general moderadas a severas, asociadas a monocitosis periférica. Un porcentaje elevado presenta ANA+ (Anticuerpos AntiNucleares). Se deben a anticuerpos específicos contra neutrófilos de tipo IgM /IgG. Son ejemplos las asociadas a: LES, Sindrome de Felty, PTI, anemia hemolítica autoinmune, etc.
- neutropenia por aumento de la marginación: este tipo de neutropenia se produce como consecuencia de la activación de la fracción 5a del complemento. Se produce una migración de los granulocitos hacia los capilares pulmonares. Se vió asociado a pacientes en hemodialisis, a pacientes con quemaduras, secundario a transfusiones, etc.
neutropenias secundarias a trastornos hereditarios, congénitos,familiares o misceláneas: son ejemplos de esto, el hiperesplenismo, la leucopenia benigna familiar, la neutropenia hipoplástica crónica, la agranulocitosis genética infantil.
- neutropenia idiopática crónica: es poco frecuente, el diagnóstico es por descarte. Puede aparecer desde la infancia hasta la adultez. La clínica es variable, en general el número de neutrófilos se encuentra entre 200-500/mm3. No hay una causa clara y en general la evolución es benigna pues hay reserva medular. En algunos casos se asocia a ANA+, y el tratamiento en casos severos es con inmunosupresión.
- neutropenia cíclica: es autosómica dominante. Se produce cada 15-35 días. En general se presenta como cuadro de fiebre, faringitis y estomatitis. Suele ser leve y tiende a desaparecer con la edad. La médula es hipoplásica. Se debe realizar un hemograma dos veces por semana por 6-8 semanas para descartarla.
¿Que conducta adoptar frente a un paciente que se presenta a la consulta con leucopenia
Es importante como primera medida prestar atención a la historia clínica y al examen físico. Hacer hincapié en la duración, frecuencia y severidad de infecciones, historia familiar, interrogar sobre infecciones virales recientes, medicamentos que este tomando, síntomas que nos hagan sospechar de alguna afección autoinmune
Ante la presencia de síntomas cíclicos, se sugiere realizar hemograma dos veces por semana por seis semanas, para descartar neutropenia cíclica.
Ante la presencia de mínimos síntomas, infección viral reciente o toma de medicamentos que puedan producir neutropenia, se suspenderá la medicación y se realizara hemograma semanal por 8 semanas y si persiste se realizará Punción de Médula Ósea (PMO).
Por último ante lapresencia de síntomas se realizará de entrada PMO. Se solicitará conjuntamenteevaluación inmunológica y ANA.
PROF. DR FUSARO
BUENOS AIRES
ARGENTINA
PERDON POR LA DEMORA
Escrito por Laura
el 11/10/2006
Hola deseo saber bien sobre esa enfermedad si es grave o no se la diagnosticaron a mi mamá que se que tiene 3. 400 glob. Blancos,pero resulta que yo tengo 2. 400 es realmente grave que otros datos hay que tener en cuanta para diagnosticar esa enfermedad.
Gracias
Laura
Escrito por Greicy Melendez
Hola , yo estuve leyendo sobre leucopenia en varias oportunidades me he realizado examenes de sangre y presente un alerta con respecto a globulos blanco , acudi de inmediato a un hematologo y me dijo que era leucopenia pero en la siguiente cita los resultados salieron bien. Ademas mi hemoglobia esta normal siempre entre 11 y 12. Tengo 36 años y me siento preocupada. Claro confiando en que no es nada pero sin embargo no evito estar atenta.
el 02/11/2006
Escrito por Rosa Corrales
el 02/02/2007
Buenos días:
Soy madre de una niña de 8 años, gemela con otra, que hace un año ahora en febrero le diagnosticaron anemia hemolitica autoinmune provocado por bacteria ster ban, no se escribe así pero si se lee, (perdon). Se realiza analiticas de control cada mes y los valores no bajan de 1,08. Ando sóla recabando información por todos los lados para ayudar a mi hija a que esto desaparezca pero no se donde recurrir para cambiar impresiones con otras personas que esten en mi situacion. ¿Por favor, alguien puede ayudarme?.
Gracias.
Escrito por Luis Mangna
el 16/02/2007
Hola nesecito sabre si my inmunologia esta bien o mal por que mis linfositos an subido y vajado en 3 meses
Escrito por Luis Mangna
Nesecito saber sobre my inmunologia porque mis linfocitos estan inestables estan entre 23 a 40 por mm3 en 4 meses
el 16/02/2007
Escrito por Amalia
el 30/04/2007
Hola entre en esta pagina por que me enncuentro sumamente preocupada hace dos dias me tomaron unos analisis de sangre y me descubrieron LEUCOPENIA que estoy con 3500.. Mis eosinòfilos 02%mis cayados 08%mis segmentados 72%linfositos16%y monocitos02% y me resetaron gentamicina de de 80mg cada 12 horsas sera que mejore ono quiero que sea claro y directo conmigo doctor atte. ANGIAL
Escrito por Eugenia
Tengo hace varios años diagnóstico de leucopenia con neutropenia (2. 7 glóbulos blancos) Tengo un análisis de FAN - AC Antinucleares positivo y dolor frecuente de las articulaciones de manos y pies. Me alimento bien, estoy sana, no me resfrío con facilidad, etc. Me podría decir si tienen alguna relación todos estos síntomas? Gracias.
el 03/05/2007
Escrito por Elxys
Hola,hace meses fui al medico para que revisara unos analisis que me habia realizado,y me encontraron los globulos blancos bajos. Desde ese dia me mandaron a hematologia para que me hicieran unos estudios,no entiendo porque me dicen que estoy bien pero me siguen haciendo analis. Quisiera saber que me produjo eso si hay tratamiento y porque no me mandan uno aun. Me hicieron el examen de hepatitis B,me salio negativo ahora me mandaron hacer,una serologia se llama epstein barr. Por favor estoy angustiada quiero saber que es LEUCOPENIA,cuales son sus sintomas y si tiene cura por favor ,por favor
el 27/08/2007
Escrito por Maria
el 06/02/2008
"tengo hace varios años diagnóstico de leucopenia con neutropenia (2. 7 glóbulos blancos) Tengo un análisis de FAN - AC Antinucleares positivo y dolor frecuente de las articulaciones de manos y pies. Me alimento bien, estoy sana, no me resfrío con facilidad, etc. Me podría decir si tienen alguna relación todos estos síntomas? Gracias. "
por eugenia (Mayo 2007)
por eugenia (Mayo 2007)
segun lo que cuentas yo pensaria que tienes lupus, pues yo tengo y tengo lo mismo que tu. Habla con un reumatologo para que descartes la enfermedad, por que es una enfermedad de mucho cuidado, yo la tengo hace 15 años y nunca se me ha complicado nime ha afectado ningun organo, pero conozco otros casos que no les ha ido tan bien. Lo importante es tratarlo a tiempo.
Escrito por Veronica Soria
el 04/03/2008
Quisiera saber los tratamientos y si es una enfermedad mortal
Escrito por Beto08
el 11/09/2008
"tengo hace varios años diagnóstico de leucopenia con neutropenia (2. 7 glóbulos blancos) Tengo un análisis de FAN - AC Antinucleares positivo y dolor frecuente de las articulaciones de manos y pies. Me alimento bien, estoy sana, no me resfrío con facilidad, etc. Me podría decir si tienen alguna relación todos estos síntomas? Gracias. "
por eugenia (Mayo 2007)
por eugenia (Mayo 2007)
hay que descartar patologia de tipo autoinmune, ya que el lupus eritematoso sistemico inicia asi, debes de ver a tu medico especialista en med. interna o inmunologo
Escrito por Areli Franco Lozano
el 16/04/2009
Hace 2 años me dio una deprecion fuertisima de la cual apenas estoy saliendo a causa de eso me dio gastrittis y hace poco que me siento debil y sin fuerzas y me realize unos analisis y traigo 2550 leucositos se que es bajo y no se nada sobre leucopenia me gustaria mas informacion saber si es muy grave
Escrito por Www Alvarez
el 10/08/2009
Me detectaron leucopenia, tengo los leucocitos en 3. 2, quiero saber el tratamiento que podria seguir si es que es curable la enferrmedad, gracias por su atencion
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