Problemas lumbares

Escrito por Nahuel Merzi el 07/05/2007

Hola mi nombre es nahuel tengo 20 años y trabaje un par de meses tirando maletas en los aviones, o sea haciendo carga y descarga de aviones. Mido 1. 73 y peso 64 kg. Siempre hice gimnasia y andaba bien pero a razon de estos esfuerzos que hice tuve una lumbalgia que nunca se me curo. Ahora ya no trabajo en ese sector pero me sigue molestando a veces, dolores muy fuertes en dias que realizo alguna actividad fisica. Me hice una resonancia magnetica y el diagnostico  fue el siguiente:

Se estudio la columna lumbosacra on secuencias ponderadas para T1 y T2 en los planos sagital y axial

Los cuerpos vertebrales se encuentran alineados y presentan altura y señal normal

Diametros del canal raquideo dentro de los limites normales

El disco L4-L5  y en menor medida L5-S1 presentan protrusion posterolateral izquiera

Forámenes neuronales libres

Cono medular normal

Conclusion: protrusion posterolateral izquierda de los discos L4-L5 y en menor medida L5-S1

Antes de ir al traumatologo( que ya tengo turno ) me podrian explicar que es todo esto y como se puede mejorar o revertir? Muchas gracias


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Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 07/05/2007

Protrusion posterolateral izquierda de los discos L4-L5 y en menor medida L5-S1

Le informo sobre ese asunto:

La función del disco intervertebral consiste en permitir un movimiento armónico de la columna y, simultáneamente, servir de apoyo y distribuir las cargas durante el movimiento.

El paso de los años provoca una disminución de las glucoproteínas del núcleo del disco, que produce, como consecuencia, desecación (deshidratación. Por tanto, el disco sufre un proceso de degeneración mucoidea y crecimiento interno del tejido fibroso, disminución de la altura del espacio intervertebral y mayor sensibilidad a los traumatismos.

El aumento de la presión ejercida sobre el núcleo por las cargas mec ánicas lleva a producir desgastes en el anilloo fibroso y, finalmente, protrusión y hernia del núcleo.

La protrusión y después la hernia discal es la lesión producida por la degeneración del disco intervertebral.


El disco está formado por un núcleo pulposo rodeado de un anillo fibroso.


Cuando se rompe dicho anillo facilitando la salida hacia el exterior del núcleo, nos encontramos ante una hernia discal. En las imágenes tiene Ud. (o se puede hacer una idea de lo que le estoy contando)


Fisura

Protusión
   
 


Hernia discal

Hernia discal

Hernia discal (vista lateral)

En internet existe abundantísima información con respecto a las hernias discales, no obstante quizás no exista tanta a nivel divulgativo para el gran público.

Hay una website muy interesante y hecha para los pacientes que padecen hernia discal que se titula " las dudas más frecuentes sobre la hernia discal ":

http://elmundosalud.elmundo.es/elmundosalud/2004/12/10/dolordossiers/1102700990. Html

La aparición de hernias discales sintomáticas es bastante prevalente a partir de los 30 años de edad (y en algunas familias incluso antes). No se sabe la causa de la génesis de una hernia.

Le puedo decir que las más frecuentes son las lumbares. Por lo general cuando están saliendo no muestran síntomas aunque hay personas que sí los padecen.

Las principales causas que originan una Protrusión/hernia discal son las siguientes:

- Por degeneración o envejecimiento articular, con formación de osteofitos vertebrales.

- Por microtraumatismos repetidos a lo largo de los años.

- Por un mecanismo repetitivo de flexión - extensión del tronco cargando mucho peso (profesiones donde se exigen grandes esfuerzos). Una contínua presión sobre el disco hace que éste se vaya deteriorando.

- Por movimientos de rotación continuados en el tiempo (profesiones donde se está mucho tiempo sentado, realizando contínuos cambios de dirección y sentido mediante sillas giratorias, impulsadas la mayor parte de las veces por los pies - efecto cizallamiento).

- Por exceso de peso y volumen corporal, acentuándose el riesgo con un abdomen voluminoso. Se produce entonces una presión excesiva en la parte posterior vertebral debido al acentuamiento de la curva lordótica lumbar (hiperlordosis).

- Atrofia de la musculatura paravertebral dorso lumbar.

Cuando los músculos de la espalda son poco potentes, la columna puede sufrir con más predisposición los problemas antes mencionados, de aquí que se recomiende a todas las personas que realicen ejercicios de fortalecimiento de la espalda y del abdomen(los clásicos "abdominales").


Por lo general, los pacientes evitan realizar movimientos excesivos pero los médicos les advertimos que permanecer en una misma posición (sea sentados, parados o acostados) por mucho tiempo puede empeorar el dolor, por lo cual es necesario que cambien de posición a intervalos que van de unos pocos minutos a 10-20 minutos.

El tratamiento de la protrsion/hernia discal es sintomático con fármacos y medidas rehabilitadoras. Los medicamentos que se emplean lo son para mitigar el dolor y las contracturas musculares (cuando están presentes).

La historia natural de una protrusión/hernia no es doler de continuo sino tener temporadas de mejoría o fase asintomática con otras de dolor (de mayor o menor intensidad).

Más del 95% de las personas que sigue estos tratamientos se recupera y vuelve a sus actividades normales.

Se lleva mejor el dolor cuando la espalda se hace más fuerte, es decir cuando se fortalece la musculatura que sujeta la columna  y para ello nada mejor que ponerse en manos de un monitor físico o un fisioterapeuta que le indicará los ejercicios a practicar por Ud.

En cualquier caso, el médico de cabecera o su especialista, en todo momento le irán ayudando con sus pautas. Puede consultar también a un médico osteópata.

 


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Cesar
Perú, Perú
Escrito por Cesar el 02/06/2007

Hola, tengo 41 años , mido 1. 75cm y peso 70 Kg. Hace 4 años a traves de una resonancia me detectaron hernia lumbar en L5S1con protusion en el canal raquideo, la cual me producia dolor y adormecimiento en toda la pierna izquierda. Estuve en fisioterapia por 2 meses y el dolor desapareció, pero por lo menos una vez al año me vuelve el dolor. Mi actividad diaria es trabajo de oficina, paso la mayor parte del tiempo sentado.

Hace 2 meses me volvio el mismo dolor , hice fisioterapia pero esta vez el dolor no se iba del todo asi que con antiinflamatorios que actualmente sigo tomando, el dolor ha disminuido; sin embargo por precaucion me hicieron una nueva resonancia y el resultado fue hernia discal medial y paramedial con extrusion foraminal izquierda, es decir hay un desprendimiento lo que ocasiona que sienta aun leves hormigueos en la parte de la nalga y muslo posterior.

 Mi pregunta es si debo pasar por cirugia debido a la extrusion de la hernia y que pudiera derivar en complicaciones mas adelante o se puede controlar sin operacion?. No deseo seguir dependiendo de los antiinflamatorios.

Asimismo he escuchado sobre la operacion con laser. Seria aplicable a este caso? 

Gracias por su ayuda



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Escrito por Juan Miguel el 21/06/2007

   Que hay, tengo 39 años, padezco poliomielitis en miembros superiores e inferiores y protusión lumbar en l4 l5 (desde hace 7 u 8 años) que se radia a zona lumbar, gluteos y piernas causándome un fuerte dolor y descoordinación en piernas al aumentar el dolor.

Por otra parte, al caminar con dolor se me acelerá el corazón y me cuesta respirar; según el traumatólogo es un mecanismo de alerta de dichos órganos que me avisan para que deje de caminar y así descansar para paliar el dolor. Me está afectando, la protusión, tambien al sistema urinario.

Realizo ejercicios recomendados por un fisioterapeuta pero apartir de 20 días aproximadamente debo dejar la rehabilitación debido al dolor y medicamentarme durante 15 días. Me medicamento con: antiinflamatorios, miorrelajantes y protector de estómago indicados por un traumatólogo.

A pesar de hacer lo que me recomiendan los profesionales continuo con los síntomas descritos. Que puedo hacer para mejorar mi salud y caminar sin dolor de forma más continua.

Un saludo: Juan.

 


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Mmm Mmm
Bolívar, Venezuela
Escrito por Mmm Mmm el 23/06/2007
Mmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmmm

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Mmm Mmm
Bolívar, Venezuela
Escrito por Mmm Mmm el 23/06/2007
Soy hipócritas utilizáis la web sólo para enviar publicidad engañosa y cursos inútilies. Jugaís con la salud de las personas y con sus experanzas de mejoría que depositan enla web de la que sólo se quierec recibir un  consejo que ayude a mejorar la salud de cada cual. Pero claro que de esto ustedes no tenéis idea, es decir, de mejorar la salud de los demás. NO ENTREIS EN ESTA WEB ES UN CAMELO IMPREGNADA DE HIPOCRESIA Y FALSO ALTRUISMO. 

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Escrito por Jorge Rafael el 09/11/2007
Tengo grandes dolores en ambas piernas al caminar en su parte interna como puedo hacre para mejorar? Se me diagnostico extrusion discal l4 l5

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Escrito por Juan el 29/11/2007

Hola mi amiga Cande me ha explicado esto para el que le pueda interesar

Hola!
 
   Pues sí, una extrusión foraminal viene a ser una "hernia" discal pero además con rotura-distensión del ligamento vertebral, lo que hace que el disco intervertebral -que es la parte no ósea que separa una vértebra de otra- penetre parcialmente en el foramen vertebral (que es un hueco que tiene la vértebra a cada lado) y eso hace que el cuadro sea un poco más doloroso que una hernia.
 



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Escrito por óscar el 21/09/2008
hola mi nombre es oscar, tengo 17 años, mido 1. 75 y peso 88 kg. Hace como 2 años que comence a tener fuertes dolores en la zona lumbar, así que fui al traumatólogo y luego de hacerme los estudios correspondientes me digeron que tenía fisurada una vértebra lumbar, y tube que empezar a usar un corsét ortopédico, creo que debía usarlo 8 meses, pero yo lo usé solo 4 por incomodidad, y seguí mi vida normalmente, jugando al futbol, etc. Hoy en dia sigo teniendo exactamente los mísmos dolores y quisiera pedir si por favor alguien puede contestarme si hay otra manera de curarse que no sea utilizando un corcét, o si con el tiempo que la vértebra estubo desprotegida pudo haberse agrabado el problema, y si pueden darme algún consejo o sugerencia. GRACIAS...

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Escrito por Vale el 10/10/2008

Hola me llamo valeria  y tengo 27 años y hace unos meses comence con dolor en las cervicales y dolor lumbar.. Hay dias en los que me duele hasta cuando respiro y me irradia el dolor hacia la parte costal de adelante...

Es normal que se produxca esa irradiacion?



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