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Los mareos pueden ser producidos por contractura muscular?

Rocío
Escrito por Rocío el 20/09/2006
Hola muy buenas! Desde el mes de junio de 2006, me están dando unos mareos continuos, sin vómitos. He ido al otorrino y me ha descartado vértigo. Me han hecho resonancia magnética de cabeza, oídos, y cervicales pero los resultados hasta dentro de dos semanas no me lo dan. Me han dicho que tengo contractura muscular encima del hombro y que en el cuello tengo un bloqueo. Estoy yendo a un fisioteraupeuta, que me ha recomendado natación para mover los músculos porque tengo la espalda descompensada y que realice unos ejercicios con el cuello. Tengo 31 años, y en febrero de este año me caí de espaldas, puede ser este el origen de los mareos? O la contractura muscular? Muchas gracias.
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Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 20/09/2006

El mareo es un síntoma, es decir no constituye una entidad propia. El ORL (otorrino) le ha descartado provisionalmente que sea un síndrome vertiginoso periférico (vertigo posicional, laberintitis, Meniére, infecciones, tumores del peñasco) pues aún está pendiente de la RMN de oidos.

En cuanto al vértigo de origen central (hemorragia cerebelosa, isquemia, siringobulbia, epilepsia temporal, tumores.. ) Ud est´´a, tambíén, a la espera del resultado de la RMN de cráneo.

Supongo que la exploración física ha sido normal (otoscopia, audiometría, exploración vestibular y exploración neurológica). Supongo que no tendrá problemas visuales recientes.

El haber sufrido hace 7 meses una caida de espaldas hizo que su columna sufriera fuerzas de estiramiento y tracción y por tanto los músculos que la sujetan se resintieran en la parte más débil (el cuello). Se estableció una contractura secundaria cervical y ello puede producir síntomas como dolor de cabeza, embotamiento de cabeza y sensaciones de mareo. Está también pendiente de la RMN de columna cervical. Ya le están realizando fisioterapia (lo más importante es que aprenda Ud a relajar y estirar la columna cervical).


Tumbado boca arriba, flexionar las piernas y apoyar los pies planos en el suelo.

Entrelazar las manos por detrás de la cabeza.

Tirar de la cabeza, dirigiendo la barbilla hacia el pecho. La espalda no pierde el contacto con el suelo.

De pie entrelazar las manos por detrás de la cabeza.

Tirar de la cabeza dirigiendo la barbilla hacia el pecho.

Sentado en una silla, dejar caer un brazo a lo largo del cuerpo (no subir el hombro de este brazo durante el estiramiento).

Coger la cabeza con la otra mano y tirar de ella.


De pie, colocar un brazo por detrás de la espalda y cogerlo con la otra mano a la altura del codo.

Inclinar la cabeza en dirección al hombro del lado contrario.

De pie o sentado, girar la cabeza hacia un lado, sin girar el tronco.

Intentar tocar el hombro con la barbilla.

La natación está muy recomendada en su caso.

Como coadyuvante al tratamiento sería útil que tomase Ud  relajantes musculares (Myolastan) por la noche.

Un mareo muy frecuente es de las alteraciones nerviosas en la depresión, en la ansiedad y en las fobias. ¿No estará Ud atravesando un mal momento vital con aumento de estrés y problemas sociales, familiares, laborales, etc?


Rocío
Escrito por Rocío el 21/09/2006

Muchas gracias! Pero el miolastán ya me lo tomé y no me hacía nada, bueno sí que estaba todo el día atontada, y los mareos continuaban. Todo lo que me han mandado no me ha mejorado nada. Sólo servían para estar todo el día con sueño, etc. Aunque me han dicho que en las resonacias magnéticas no se suele ver si hay algo descompensado, que normalmente eso se sabe con el cuello en movimiento, no en estático.

Muchas gracias y un saludo.


Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 22/09/2006

La causa más común de dolor cervical son las lesiones de las partes blandas.

La postura es importante para la columna cervical. La cabeza y la columna vertebral tienen que estar en equilibrio en la línea de gravedad. La mala postura, la obesidad y debilidad de la musculatura abdominal, cambian la estática de la columna, aumentando las curvas normales, lumbar y dorsal, y tienen que compensarse la inclinación de la columna cervical hacia delante.

También los trabajos que requieran encorvar la espalda y flexionar el cuello exigen mayor tensión y producen fatiga muscular.

Todas estas alteraciones posturales habrán de corregirse si se quiere controlar el dolor cervical. También la tensión emocional hará que se contraigan los músculos del cuello. Una persona nerviosa y tensa suele tardar más en recuperarse.

La artrosis habitualmente se da en personas mayores como consecuencia del desgaste de las articulaciones entre las vértebras, especialmente las facetas. El tejido que rodea las articulaciones se inflama y los nervios cervicales pueden quedar atrapados. La artritis reumatoide puede ocasionar destrucción de las articulaciones de la columna cervical. Ambas situaciones determinan rigidez y dolor.

La degeneración de los discos cervicales también causa dolor cervical. El disco intervertebral actúa como amortiguador entre las vértebras cervicales. En la degeneración discal cervical, que típicamente ocurre por encima de los 40 años, el núcleo del disco, que es como una gelatina, pierde contenido de agua, se degrada y disminuye el espacio entre las vértebras. Un disco desgastado a veces se rompe y hace prominencia comprimiendo la médula espinal o las raíces nerviosas.

Como ya le dije, generalmente, el dolor agudo por degeneración cervical se suele aliviar en 6-8 semanas con tratamiento adecuado. Por desgracia el mal se repite, pero será menos frecuente si se siguen los consejos médicos que le he expuesto.

En la evaluación de la columna cervical, además del estudio con radiografías, se suele hacer TAC (estudio especial de rayos X por computadora ) que nos proporciona imágenes de secciones transversales y permite la valoración cuidadosa del hueso y canal espinal y/o Resonancia Nuclear Magnética (RNM): esta exploración no radioactiva permite valorar sobre todo partes blandas, médula espinal, raíces nerviosas, músculos y vasos sanguíneos.

Con ambas técnicas podemos saber qué estructuras se encuentran mal. En cuanto a lo que dice Ud de " eso se sabe con el cuello en movimiento, no en estático" puedo decirle que no existen pruebas complementarias de diagnóstico, de momento, para tal fin. Con las anteriores es suficiciente y según los casos se pueden ampliar a electromiografía, mielografía...

Sorprende la refractariedad de Ud al tratamiento médico habitual del dolor /contractura cervical. En este caso hay que atribuirlo a la idiosincrasia de su fisiologismo corporal (secundarismo importante del miorelajante tetrazepam) ¡Lástima ¡.

Para terminar, le comento que el modo de tratar el dolor /rigidez/contractura cervical dependerá del diagnóstico. Sin embargo, la mayoría de pacientes son tratados de forma satisfactoria con reposo, medicación, inmovilización, fisioterapia, ejercicios o cambio de puesto de trabajo.


Escrito por Jorge Ontiveros el 05/10/2006

Gracias por su atencion :

Inicio con dolores de cabeza muy fuertes adormecimiento y falta de sueño poteriormente me dolia todo el cuerpo pero basicamente el cuello y la nuca he tomado relajantes musculares , vitaminas

Y masajes y he mejorado pero sigo con dolores de cuello y mareo

Podra ser estres u otro tipo de problemas



Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 08/10/2006

Sería coneniente que Ud lo consultase con su médico de cabecera para que le evalúe in situ y decida después la mejor actitud a seguir.

Por lo genreal, la causa más común de dolor cervical proviene de las partes blandas (músculos y tendones).

La postura es importante para la columna cervical. La cabeza y la columna vertebral tienen que estar en equilibrio en la línea de gravedad. La mala postura, la obesidad y debilidad de la musculatura abdominal, cambian la estática de la columna, aumentando las curvas normales, lumbar y dorsal, y tienen que compensarse la inclinación de la columna cervical hacia delante.

También los trabajos que requieran encorvar la espalda y flexionar el cuello exigen mayor tensión y producen fatiga muscular.

Todas estas alteraciones posturales habrán de corregirse si se quiere controlar el dolor cervical. También la tensión emocional hará que se contraigan los músculos del cuello. Una persona nerviosa y tensa suele tardar más en recuperarse.

La artrosis habitualmente se da en personas mayores como consecuencia del desgaste de las articulaciones entre las vértebras, especialmente las facetas. El tejido que rodea las articulaciones se inflama y los nervios cervicales pueden quedar atrapados. La artritis reumatoide puede ocasionar destrucción de las articulaciones de la columna cervical. Ambas situaciones determinan rigidez y dolor.

La degeneración de los discos cervicales también causa dolor cervical. El disco intervertebral actúa como amortiguador entre las vértebras cervicales. En la degeneración discal cervical, que típicamente ocurre por encima de los 40 años, el núcleo del disco, que es como una gelatina, pierde contenido de agua, se degrada y disminuye el espacio entre las vértebras. Un disco desgastado a veces se rompe y hace prominencia comprimiendo la médula espinal o las raíces nerviosas.

El dolor agudo se suele aliviar con tratamiento adecuado, no obstante se repite.

En la evaluación de la columna cervical, además del estudio con radiografías, se suele hacer TAC (estudio especial de rayos X por computadora ) que nos proporciona imágenes de secciones transversales y permite la valoración cuidadosa del hueso y canal espinal y/o Resonancia Nuclear Magnética (RNM): esta exploración no radioactiva permite valorar sobre todo partes blandas, médula espinal, raíces nerviosas, músculos y vasos sanguíneos.

Para terminar, le comento que el modo de tratar el dolor /rigidez/contractura cervical dependerá del diagnóstico. Sin embargo, la mayoría de pacientes son tratados de forma satisfactoria con reposo, medicación, inmovilización, fisioterapia, ejercicios o cambio de puesto de trabajo.


Escrito por Ronald Calderon el 13/10/2006

Buenos dias doctor, hace tiempo vengo sufriendo de dolores de c uello, mas que todo a la altura de la cervical, tengo acufenos en el oido izquierdo, a veces me levanto cansado, con la mandibula adolorida y cuando me toco las sienes me duelen un poco, a parte hai dias que siento un poco de vertigos, pero sin sensaciones de vomito u otro malestar, siento el cuello duro a veces me cuesta para doblarlo, osea como una especie de torticulis pero me dura por dias, es como una tension en los musculos que van desde la cervical hasta el vertex de la cabeza y no se extienden a mi frente, en ocaciones siento pequeñas jaquecas pero no sufro de dolores de cabeza, hace un año visite un neurologo y este me dijo que no me preocupara que era cefalea tensional producto de mi stress, me receto un tratamiento y me acoto que lo malo de eso era que si no me cuidaba se podia cronificar, hice el tratamiento y me senti aliviado pero hace meses pase por el trauma de la muerte de mi padre y he vuelto a sentir los sintomas en mayor y menor grado, que me aconseja?

Ronald, venenzuela

Gracias


Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 18/10/2006
Le aconsejo seguir el mismo tratamiento que recomendó el neurólogo. La cefalea tensional se produce en personas susceptibles cuando están sometidas a estrés o carga emociona elevada junto a posturas anómalas ya sea en el trabajo, ya en la universidad, ya en su casa,etc.. En ese caso los grupos musculares del cuello se contraen y al estar comunicados con los de la calota craneal también los afecta y por tanto se tornan duros y rígidos. Estos hechos producen dolor cervical y cefálico. La cefalea tensional es la más frecuente de todas las cefaleas (más del 90% de los casos).

Rocío
Escrito por Rocío el 08/11/2006
Me han diagnosticado vértigo posicional recurrente benigno, se puede curar? Gracias. Aún no tengo los resultados de la resonancia magnética, pero del TAC craneal, ha salido perfecto, que no tengo nada en la cabeza raro.

Rocío
Escrito por Rocío el 08/11/2006
Hola! Supongo que no hay ninguna pastilla para que se vayan estos mareos tan incómodos, que son continuos, y no te dejan hacer una vida normal, porque te encuentras desestailizada todo el tiempo, es como si fueras en un barco, y mi cabeza se fuera hacia delante desequilibrándome. Me han hecho pruebas de todo, y todas salen bien. Así que me han diganosticado vértigo posicional recurrente benigno, y no te dan ninguna solución! A ver si alguien me puede decir algo más, gracias.

Rocío
Escrito por Rocío el 08/11/2006
No, no estoy pasando ningún momento de depresión , ansiedad, ni problemas de ningún tipo. Eso es lo raro, que si no se achaca a algo físico, se hace referencia a lo psiquico. Pero en mi caso creo que no.

Escrito por Miguel el 26/01/2007
Como me puedo recuperar rapidamente de una contractura muscular en la parte trasera del muslo izquierdo?   soy futbolista muxas gracias

Regina Pardo
Almería, España
Escrito por Regina Pardo el 13/02/2007

Hola que tal?

Desde el domingo pasado empeze a sufrir unos mareos y dolor de cabeza. El martes fui al medico y él sin realizarme ninguna prueba o exploración, vamos sin nada me dijo que eran vertigos y me dio unas pastillas. Tengo una contractura en el cuello que me cuesta mover el cuello, yo no se de medicina pero creo que las contracturas pueden producir mareos y le busco mas relacion a eso que a los vertigos. Quiero que el otorrino me haga pruebas para confirmarme si son vertigos o no, existen tales pruebas? O no?. No se tengo una gran duda en mi cabeza.


Marta
Valladolid, España
Escrito por Marta el 20/02/2007

Tuve un esguince cervical hace 9 años y llevo desde el verano sufriendo mareos continuados. He estado de baja por enfermedad y he acudido al otorrino, me ha hecho pruebas calóricas y audiometría. Ha detectado falta de riego en el oído pero no me ha dicho más. He acudido al neurólogo, me han hecho una resonancia y me han descartado cualquier cuestión orgánica neurológica. Finalmente he acudido al traumatólogo y estoy a la espera de resultados de radiografías. Los mareos son sensación de inestabilidad, naúseas, estómago revuelto y necesidad de tumbarse para pararlo. Llevo muchos meses y  no encuentro mejoría evidente, quisiera saber si hay algún especialista concreto que pueda ayudarme y no que pase el tiempo y los meses sin conseguir mejorar. Gracias!


Escrito por Lucia Rosario García Rubio el 22/02/2007
Me han diagnosticado un contractura cervical y me han recetado un relajante muscular, hacer footing y natación. Pero tengo la duda de si puedo realizarlos con el dolor, a pesar que en los movimientos no me duele. A demás hace unos días me duele las costillas al respirar profundo. No se si volver al traumatólogo o iniciar los ejercicios a ver que ocurre. Gracias.

Escrito por Ricard Gonzalez el 21/03/2007

Ola haber si alguien le a pasao lo mismo llebo 2 meses con dolor en los hobros y cervicales a causa de un mal gesto trabajando y al dia siguiente en el gimnasio haciendo elevaciones laterales tenia uno al lado parecia k le dava y hice un movimiento raro en el hombro izkierdo y me krugio y un dolor tremendo, segui con ese ejercicio pero no pude lo deje y segui con el trapezio ese movimiento si k lo podia hacer. El caso k segui 1 semana mas entrenando asta k le dije a mi entrenador k el dia k me toke hombro k me lo mirara pk me molestaba algo,total k probe otra vez elevaciones laterales y me volvio a krugir, me dijo k era tendinitis y k descansara 10 o 15 dias y k me exara hielo. Bueno mi cuña es fisio y me izo un masaje y me dijo k era contractura muscular me dijo 1 semana de reposo y k volviera pues me tire 2 sin ir lo k pasa k para no perder tono ice flexiones y a las 2 semanas volvi y a los 3 dias note algo ok per se gui 2 semanas mas iendo al gim pero sin hacer ejercicios k me duelan, mas masajes con mi cuña y asta k estaba arto y acupuntura incluido, me fue bastante bien me pase el finde semana con todo engarrotao como dormido y me levanto el lunes pa ir a currar con un dolor tremendo en el ombro contrario en el derecho deje pasar la semana y luego fui al medico y me dijo k estaba la espalda contracturada y k nada de gim durante 2 semanas mas antinflamatorios concretamente robaxisal,calmante feldene, pomada airtal y muxa calor sobretodo esterilla y cuando pasaran esas 2 semanas volviera al gim y entrnar suave. Pasaron 2 semanas y se me acabaron los antiflamatorios y volvi al medico este lunes y me miro y me dijo k ya no estaba contracturado pero las cervicales las tenia cargadas aun y el hombro sobretodo el derexo kn molestias kuando me lo elevo y me presionaba en el hueso del hombro y le daba vueltas me dolia, me receto lo mismo y 1 semana de baja y k me lo mire un traumatologo despues de semana santa concretamente el 10 de abril. Ahora estamos a martes y estoy de baja y cuando no se me cargan las cervicales me pegan como pinxazos en los hombros , mas en el derexo y estoy desesperado tengo unas ganas locas de estar curao y volver al gim como antes y se acerca semana santa y....

Haver si alguien me puede ayudar es k es unsin vivir okk....... Merci

A por cierto tengo algunos m,areos aveces cuando fumo o cuando me ago la comida...

Ahora si haber si me podeis ayudar ojalaaa. Adeuuu.


Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 21/03/2007

Las tendinitis y contracturas musculares por sobrecarga en los gimnasios son muy frecuentes. Ud ha hecho esfuerzo adicional precisamente cuando debiera haberse tomado dos semanas , al menos, de descanso, es decir cuando experimentó el primer dolor y chasquido y no haber seguido con series de ejercicios y cargas.

Le han pautado un tratamiento, que es el adecuado y experimenta (eso es lo que subyace de su post) una gran ansiedad/expectancia por volver a la normalidad y a continuar sus ratos de ocio activo en el gimnasio (tarea loable pero todavía a Ud desaconsejada).

Debe saber que movemos el cuello 5000 veces por hora, y el cuello además está sometido al influjo importante de nuestros estados emocionales, es decir que cuando nos encontramos preocupados, nerviosos, inquietos, estresados, con problemas... La actitud natura de defensa de nuestro organismo es la de activar el sistema de alerta y uno de sus componentes es el muscular y donde más se nota (repercute) es a nivel de la musculatura cervical. Ponemos en contracción dichos músculos haciéndolos trabajar más de la cuenta por lo que se cansan (se fatigan) con mayor facilidad y como están conectados por continuidad con los músculos de la calota craneal, todos hacen que nos sintamos como "mareados" como "aturdidos" como "flotando" o... Con dolor de cabeza o con dolor de cuello.   Si a ello Ud le suma que sus músculos se encuentran en fase de recuperación por el problema de sobrecarga, ahí tiene una explicación a sus preocupaciones. Tenga paciencia.


Escrito por Ricard Gonzalez el 21/03/2007

Muxas gracias no sabe lo contento  k me a dejao en serio, pero es k llebo 2 meses y parece k se ba curando pero es depende de muxas cosas y me vuelve a dar esos pinxazos al coger peso o me blevanto con algun hombro dolorido y es k estaba mui asustao pk uno k trabaja conmigo tiene tendinitis cronica y su medico no le kieren operar y no me imagino yo viviendo con ese dolor toda mi vida lo entiende verdad?. El caso k lo de el cuello ya se como solucionarlo pk e encontrado el punto exato de mi dolor bueno mas bien es como un vulto entre el trapezio i el cuello parte izkierdo haber si sabe usted k puede ser pk no me puedo sentar por ej en frente del ordenador ni estar fijo de pie me tengo k mover y no lo noto pk estoy distraido o tumbado pero kuando me tumbo me pongo la esterilla muxisimo rato y a tope. Lo k la tendinitis me dijo el medico k no era pk no es un dolor constante no cree?.

Bueno muxisimas gracias otra vez en serio k me e kdao mas trankilo

Adioss  


Escrito por Natalia el 27/04/2007
Ola soy una xica de 16 años y tengo contractura cevical dsd ace 3 meses. He ido al fisio ya 3 veces y sigo igual o peor. Pero lo que mas m asusta es k tngo unos pitidos insoportables n el oido izquierdo. Sabeis si esos pitidos son causa de la contractura? X favor decirme algo k stoy muy mal. Un beso

Escrito por Juan Carlos Caballero Garcia el 27/04/2007

Ud padece de acufenos en el oido izdol.

Los acúfenos son la percepción de ruido en ausencia de estímulo acústico externo. Los padece más de 10% de la población, siendo los casos severos acerca de 0,5 al 4%. Los hay que son audibles para el paciente y otra persona , y otros solo audibles por el paciente.

Los audibles solo por el sujeto son los más frecuentes y se deben, a grandes rasgos, a problemas otológicos (oido de la persona que envejece, trauma acústico crónico, neurinoma, Meniére, otosclerosis, laberintitis,... ); a fármacos (aspirina, AINEs, calcioantagonistas, diuréticos de asa, etc. ; trastornos generales (cardiovasculares, artrosis/rigidez/contractura cervical, trastornos del tiroides, alteración de la articulación tempor-mandibular... ) y trastornos psicológicos (pueden ser causa y consecuencia): depresión, ansiedad, insomnio , etc.

Debe acudir al Otorrinolaringologo que le hará otoscopia y test con diapasones así como analítica. En ocasiones se requieren estudios con TAC, RMN, ecodoppler carotídeo, etc.

Por lo general está clara la causa cuando existe Presbiacusia o trauma acústico crónico previo. Como ya le he mencionado los trastornos psiquiátricos pueden ser tanto la causa como consecuencia del problema.

Las quejas suelen ser proporcionales a los síntomas psicológicos y la personalidad de cada paciente (Y NO A LA INTENSIDAD DEL SONIDO). Los ruidos no son una manifestación de enfemedad grave o progresiva, con el tiempo suelen disminuir o bien se desarrolla una tolerancia por adaptación a los mismos: 25% desaparecen, 50% permanecen, 25% empeoran.

Hay que evitar ruidos intensos (cascos protectores), evitar estimulantes como café, té, alcohol.. Evitar fármacos ototóxicos (acetil cisteina, AINEs, los que contegan cafeina..). El tratamiento puede ser psiquiátrico (antidepresivos) y además puede darse betahistina. Algunos pacientes se benefician de terapia psicológico conductual.

Ya sabe que un foro médico nunca sustituye a la consulta real que debe tener con su médico de cabecera y especialista (en su caso de otorrino)

El Dr. Carlos Herráiz, dirije la Unidad de Acúfenos en el Instituto ORL Antolí-Candela. Madrid

E-mail: cherraizp@seorl. Net

Puede Ud entrar en la web:

Http://www.eutinnitus.com/nation. Php? Cid=12




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