Implantes dentales.

Escrito por Miguelon el 27/03/2006
Me gustaría saber si en ESPAÑA puede realizar un implante dental un odontologo o bien es necesario que sea un cirujano maxilofacial. En una clinica me han dicho que es el odontologo el que los realiza, mientras que en otra me comentan que tiene que ser doctor en medicina.

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Elianis Bosch
Florida, Estados Uni...
Escrito por Elianis Bosch el 16/04/2006
Los implsntes dentales son lo  mas lindo q hay en la odontologia son una especialidad muy interesante y si son los mini implant son mas rapidos de hacer.

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Escrito por Ana el 09/05/2006
Te aseguro que un odontólogo bien preparado está incluso más cualificado que un maxilofacial para colocar implantes. Estos no son simples tornillos anclados al hueso, sino que después servirán de pilar para colocar las piezas dentales que te faltan. Es necesario para ello conocer temas de prótesis, oclusión dental, eficacia masticatoria... Y un maxilofacial no sabe de nada de esto, es campo del odontólogo.

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Escrito por Esperanza Manzano Prado el 28/08/2006

Me pusieron 6 implantes dentarios en el maxilar inferior hace 9 años, ahora se mueven los 3 del maxilar inferior izquierdo no puedo comer y me hacen daño, porque puede haber ocurrido. Me he hecho una ortopantomografia, y se ven 2 implantes algo salidos de su lugar y otro que se ha torciod de su posicion original. Mañana tengo visita con un implantologo. Mi pregunta es que es lo que he hecho mal y porque se me mueven. Yo pensaba que se osteointegraban en mi hueso tengo 50 años y soy medico de familia



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Escrito por Rocio el 10/03/2007
Una vez que te han colocado el tornillo, antes de poner la corona, existe riesgo si me quedo embarazada?

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Escrito por Alden Haslam el 22/03/2007

Solo para aclararte que un cirujano maxilo facial es un especialista en cirugia oral y maxilo facial que primero fue dentista general asi que tu comentario esta fuera de lugar, esta tan cualificado un maxilo facial como un peridoncista o un implantologo para colocar un implante.

Otra cosa importante es el trabajo en equipo generalmente el cirujano maxilo facial o el perioddocista colocan el implante y un rehabilitador oral le coloca la corona

Gracias


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Yaremi Garces
Carabobo, Venezuela
Escrito por Yaremi Garces el 15/07/2007

Hola soy de venezuela y recien me hice un implante dental, todo bien, hasta el momento que me colocaron la corona. He sentido dolor en la encia y veo que esta algo hundida esa zona y el color de la encia no es igual al resto, es menos rosadita, lanzando a mas oscura. Quisiera saber si al principio es normal que pueda sentir molestia? , si es cuestion de tiempo?. Tengo cita con la Dra. Dentro de una semana, quien evaluara el comportamiento, sin embargo, me gustaria que alguien me informara si le ha pasado, quiero estar seguro que todo esta bien.

Muchas Gracias


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Escrito por Alden Haslam el 17/07/2007

No te podria dar una repuesta tan  acertada por que la informacion que das en tu mensaje es muy poca necesitaria ver una radiografia o o una foto de tu implante o ambas cosas,el dolor no es normal un implante generalmente no duele, puede ser que haya quedado un poco de cemeto debajo de la encia al colocar la corona yu eso este causando dolor o molestia.... El color de la encia en muchos casos se debe a que se trasluce el color del pilar cuando hay poco grosor de la encia queratinizada,te rcomiendo que consultes pronto a tu dentista, estoy a la orden para cualquier consulta o comentario.

Dr. Alden Haslam Leiva, Cirujano Oral y Maxilo Facial. Implates Dentales. Louisina State University  LSU.

Managua, Nicaragua.


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Escrito por Javier el 24/01/2008

Buenos días,

Hace unos meses me hicieron un implante en una muela y al poco tiempo del implante se me empezó a mover, me lo apretaron varias veces pero se seguía moviendo y yo cada vez estaba más preocupado, porque no sabía si esto era normal o no y porque estaba cada dos por tres en la clínica.

Finalmente optaron por tallarme una nueva muela porque decía el doctor que la oclusión no era buena. He estado más de mes y medio con la nueva muela  y genial no se movía y se ajustaba mejor que la otra, por lo que decidieron sellarla y me dijeron que volviese a los 6 meses.

A las dos semanas de esto, se me vuelve a mover, y se me junta la preocupación, la desilusión, el cansancio y también la verguenza de tener que llamar otra vez a la clínica.

Me puede alguien ayudar y decirme si esto es normal y que es lo que me puede estar ocurriendo.

Muchas gracias,

Javier Madrid


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Escrito por Alden Haslam el 24/01/2008
"Buenos días,
Hace unos meses me hicieron un implante en una muela y al poco tiempo del implante se me empezó a mover, me lo apretaron varias veces pero se seguía moviendo y yo cada vez estaba más preocupado, porque no sabía si esto era normal o no y porque estaba cada dos por tres en la clínica.
Finalmente optaron por tallarme una nueva muela porque decía el doctor que la oclusión no era buena. He estado más de mes y medio con la nueva muela  y genial no se movía y se ajustaba mejor que la otra, por lo que decidieron sellarla y me dijeron que volviese a los 6 meses.
A las dos semanas de esto, se me vuelve a mover, y se me junta la preocupación, la desilusión, el cansancio y también la verguenza de tener que llamar otra vez a la clínica.
Me puede alguien ayudar y decirme si esto es normal y que es lo que me puede estar ocurriendo.
Muchas gracias,
Javier Madrid
"

por JAVIER (Enero 2008)



Javier, lo primero que hay que determinar es si lo que se mueve es el implante (la parte que esta dentro de tu hueso) o la corona ( la muela que esta sobre el implante), ninguna de las dos partes deberia de moverse.

2. Que tipo de corona te pusieron cementada o atornillada.

Cuando una corona cementada se empieza a mover puede deberse al tipo de cemento utilizado para fijar la corona al implante. Algunos dentistas prefieren cementar las coronas con cementos temporales y estos con el tiempo pueden perder adhesión y las coronas se empiezan a mover.

Si la corona es atornillada, la unica razón por la cual se puede mover es si el tornillo de fijación fue apretado de forma manual. Las coronas atornilladas deben apretarse utilizando una llave de torque con un torque mínimo de 20 ncm (newtons) para evitar que se aflojen.

Si ninguno de los dos casos anteriores es la razon hay que evaluar la oclusion no solo de la corona del implante sino la de toda la boca, ya que podrian existir interferencias que pueden estar causando una sobre carga en el implante y hacer que este se mueva, o se mueva la corona.

Si tu implante es el que se mueve significa que no se oseointegro ( se unio al hueso) en cuyo caso habria que retirarlo y colocar uno nuevo.

Espero haberte sido de ayuda.

Dr. Alden Haslam Leiva

Cirujano Maxilofacial.

Implantes Dentales.

Managua Nicaragua

505 2662122 Celular 8877061




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Antonio
Madrid, España
Escrito por Antonio el 06/02/2008

Hola tengo 65 años y hace unos meses me pusieron dos implantes en el maxilar inferior, hoy he sentido una rotura y tengo dolor, he ido a mi denista y me ha mandado unas vitaminas una semana y que no use el aparao, quisiera saber que puede ser y su solucion, gracias


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Escrito por Alden Haslam el 08/02/2008

No entiendo bien lo que quiere decir con " una rotura" no se si se refiere a que sintio que algo se le rompio ( el implente, el aparato ,) o se refiere a una herida en la encia o la mucosa oral.

Tambien me gustaría saber que tipo de aparato esta usando, es usted un paciente edéntulo total( no tiene dientes) y le colocaron dos implantes y luego una dentadura total?

O es un paciente parcialmente desdentado y anda usando algun aparto provisional mientras se realiza una restauración definitiva?


Si se refiere a una rotura de la encia solamente es decir una herida, la conducta de su dentista es una buena medida, ya que envia vitaminas, analgesicos  y retira el aparto para que cicatrice la encia, si estamos hablando de una rotura del implante, de los aditamentos que se colocaron sobre su implante o de la dentadura o aparato...

Me gustaria mas informacion de su caso para poder ayudarle mas.

Una ultima cosa un implante no duele, recuerde que es una protesis que no tiene nervios, asi que lo que duele es alguna estructura adyacente al implante en esta caso encia, hueso etc por ejemplo


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Escrito por Nicolas el 01/03/2008
Con todos mis respetos, un cirujano maxilofacial no ha estudiado odontología, ni ha sido dentista general a no ser que haya hecho 1º Medicina, 2º Odontología(2 carreras totalmente distintas) o bien, que es más entendible aún complicado, que haya hecho Medicina, especialidad en estomatología, que ya no existe ya que ahora lo que hay es Odontología, y después la especialiad de cirugía maxilofacial. Pero un maxilofacial NUNCA habrá estudiado odontología. La cirugía maxilofacial es una especialidad de la medicina.
El problema de los maxilofaciales es que han encontrado en la implantología una manera de lucrarse de manera espectacular. No te olvides que un implante es la prolongación de una prótesis a nivel óseo. Un implantólogo habrá estudiado oclusión y demás factores muy importantes q los maxilos no tienen en cuenta.  Soy implantólogo como se puede ver y respeto la actividad de los maxilos pero nunca aceptaré que sean ellos los unicos q hacen la cirugía. Un saludo 





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Escrito por Alden Haslam el 03/03/2008

NICOLAS : respeto tu opinón aunque no la comparto, pero te quiero aclarar algunas cosas, en lo personal yo estudie medicina y soy graduado de medico y cirujano, (7 años) luego estudie odontología (obteniendo la licenciatura en Odontologia ( 5 años) y luego estudie Cirugia Oral y Maxilo Facial (4 años), ademas estuve 1 años en la clinica de implantologia del LSU (Louisiana State University) con el Dr,Michael Block que usted como buen conocedor de la implantologia debe saber quien es, y el doctor Paulino Castellon, a pesar de esto no me dieron titulo de implantologo, si no un fellowship en Implantologia  por que la implantologia como especialidad de la odontologia no es reconocida en los EEUU.

Por eso me llama la atencion que usted se exprese asi en contra de los dentistas que hacen implantes o de los medicos que hacen implantes , no  se que estudio ud medicina? Odontologia?

O solamente Implantologia?

Nota: lo hago la parte quirurgica de los implantes, no me dedico a rehabilitarlos porque conmigo trabaja un especialista en rehabilitacion oral que esta mejor entrenado que yo para realizar esto, y en segundo lugar no es la implantologia el pan nuestro de cada dia en mi pais , asi que  tambien esta fuera de lugar su comentario que dice " que es una forma de lucrarnos"

Y por ultimo usted que es implantologo regala sus tratamientos? O se lucra de ellos?


Gracias por sus comentarios tan fuera de lugar, me da la impresion  de ser una persona resentida contra el gremio medico , odontologico o contra los maxilo faciales, tambien es fuera de lugar solo estudiar medicina y luego ser maxilo facial porque usted sabe las grandes deficiencias que tienen los medicos en el conocimiento de la cavidad oral ( dientes, maxilares , etc)


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Escrito por Roberto el 25/03/2008
Hola me gustaria q me ayudaran por que estoy indeciso me he puesto un implante en una pala pero la encia se atirado hacia arriba y se ve el implante me han recomendado hacerme un ingerto de mi propia encia o la propia corona coloarle algo (no se muy bien que ) para que no se vea necesito informacion gracias

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Escrito por Ana el 26/03/2008
A finales del mes de abril me pondré dos implantes y como veo que hay debate sobre si el especialista debe o no ser cirujano maxilofacial , la verdad es que ahora empiezo a preocuparme porque la persona que me lo va a hacer tiene en su tarjeta de presentación la categoria de odontólogo y no se si estaré o  no en buenas manos , a pesar de que es una persona con muy buena referencias.   Otra duda que tengo es si son mejores las coronas cementadas o las atornilladas, y , por último , si hay mucha diferencia de calidad entre las distintas marcas de implantes porque cada uno habla maravillas de sus marcas y tira por tierra a las de los demás. Muchas gracias.

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Escrito por Alden Haslam el 27/03/2008
"A finales del mes de abril me pondré dos implantes y como veo que hay debate sobre si el especialista debe o no ser cirujano maxilofacial , la verdad es que ahora empiezo a preocuparme porque la persona que me lo va a hacer tiene en su tarjeta de presentación la categoria de odontólogo y no se si estaré o  no en buenas manos , a pesar de que es una persona con muy buena referencias.   Otra duda que tengo es si son mejores las coronas cementadas o las atornilladas, y , por último , si hay mucha diferencia de calidad entre las distintas marcas de implantes porque cada uno habla maravillas de sus marcas y tira por tierra a las de los demás. Muchas gracias. "
por Ana (Marzo 2008)
Ana gracias por tus preguntas, no existe realmente debate sobre quien lo debe o no colocar siempre y cuando el especialista este entrenado en implantes lo puede hacer un cirujano maxilo facial, un periodoncista o un odontologo general con entrenamiento en implantes, asi como un rehabilitador oral entrenado para colocarlos. Lo importante en si es el entrenamiento y no la especialidad de quien te lo coloca, yo en lo personal soy cirujano maxilo facial y los coloco con mi rehabilitador oral como ayudante porque el sera el encargado de colocar la corona luego que el implante se osteointegre es decir se pegue al hueso, y eso es lo mejor trabajar en equipo para que el que va a rehabilitar el implante indique donde lo quiere y asi los resultados esteticos y funcionales son mejores, no se trata de colocar un tornillo donde uno quiera y que luego no se pueda rehabilitar por estar en una inadecuada posicion de ahi la importancia de un trabajo en equipo y una adecuada planificacion, en resumen lo mejor es que lo coloque el cirujano maxilo facial con el rehabilitador al lado.
entre atornillada o cementada las dos funcionan muy bien y la decision depende del caso en particular, y de la preferencia del rehabilitador, bien planeado las dos funcionan bien, en cuanto a estetica es mejor la cementada.
En cuanto a marcas de implantes las diferencias esta en la versatilidad protesica que se refiere a la variedad de aditamentos con la cual se puede restaurar el implante, obviamente hay marcas que tiene mas tiempo en el mercado y mas estudios clinicos que respaldan su calidad, como por ejemplo Nobel biocare, 3i, Straumann, entre otros.
sin embargo una vez que el implante esta integrado en el hueso y la rehabilitacion se hace correctamente todas las marcas deberian de funcionar igual.
gracias, cualquier consulta adicional estoy a tus ordenes.
Dr. Alden Haslam





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Escrito por Alden Haslam el 28/03/2008

Roberto entre esas dos alternativas es mejor que te hagas un injerto de tejido conectivo (encia) de tu paladar da mejor resultado estetico y lo mejor seria que te lo haga un periodoncista, especialista en encias, si te decides por agragarle a la corona no queda tan bien y casi siempre ese material que se agrega te irrita la encia y te retiene alimentos asi que la mejor opcion es el injerto.


Gracias por tu pregunta.


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Andres
Valencia, España
Escrito por Andres el 24/04/2008
"A finales del mes de abril me pondré dos implantes y como veo que hay debate sobre si el especialista debe o no ser cirujano maxilofacial , la verdad es que ahora empiezo a preocuparme porque la persona que me lo va a hacer tiene en su tarjeta de presentación la categoria de odontólogo y no se si estaré o  no en buenas manos , a pesar de que es una persona con muy buena referencias.   Otra duda que tengo es si son mejores las coronas cementadas o las atornilladas, y , por último , si hay mucha diferencia de calidad entre las distintas marcas de implantes porque cada uno habla maravillas de sus marcas y tira por tierra a las de los demás. Muchas gracias. "
por Ana (Marzo 2008)

Hola Ana:

En primer lugar quiero decirte que aunque en la tarjeta de visita de tu dentista aparezca como Odontólogo no le quita ni un ápice la profesionalidad que debe tener a la hora de realizar una Cirugía de Implantes. Por tanto, será su experiencia y conocimiento su principal aval en esa tarea.  En segundo lugar, optar por cementar o por atornillar una corona será dependiendo de la ubicación de la pieza a rehabilitar, de los aditamentos protésicos que se usen para tal fin y del resultado que deseamos obtener. Por último, las más Importantes Empresas de Implantologia tiene certificados en cada país o continente a lo largo del mundo sus productos ofreciendo altos indices de fiabilidad en sus productos. A pesar de ello volvermos siempre al primer punto: todo depende que quién lo use y como lo use. Buena suerte en tu cirugía





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Escrito por Alden Haslam el 24/04/2008

Hola ana, en realidad hoy en dia los implantes `pueden ser colocados por cirujanos maxilo faciales, periodoncistas , algunos prostodoncista o rehabilitadores orale entrenados e incluso por odontologos generales con entrenamiento en implantes pero ojo sea quien sea quien te coloque el implante lo importante a la hora de la colocacion de implantes es UNA ADECUADA PLANIFICACION DEL CASO esto quiere decir que cualquiera puede poner un implante lo importanmte es planificar bien su tamaño, pososcion tipo de rehabilitacion, funcion estetica etc, hay un refran que esta muy de moda en implantes que dice " CUALQUIERA PUEDE COLOCAR TORNILLOS" MAS NO TODO MUNDO PUEDE PONER IMPLANTES... Asi que mucho ojo ya que si no esta bien planificado el caso muchos implantes quedan mal colocados y luego van camino al fracaso.

Con respecto a coronas atornilladas verus cementadas no existen grandes difrenecias es cuestion de costumbre o gusto o dominio de la tecnica de quien la coloca ambas cuando estan bien diseñadas son eficientes. Si en algunos casos especificos que compromentan la esteticas o la funcion esta más indicada una o la otra.


Y por ultimo en el caso de  las diferentes marcas si em mi opinion hay casas que tiene mejor prestigio que otras y mas tiempo de producir los implantes asi que por ende tienen mas estudios que fundamentan su exito, yo en lo personal uso implantes marca 3 i  pero existen tambien otras marcas en el mercado muy buneas  si en lo personal no uso marcas no reconocidas, prefiero las tradicionales.


Dr. Alden Haslam L

Cirujano maxilo facial

Nicaragua


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