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¿Apicectomía ó extracción?

Escrito por Calabacita el 17/09/2007

Buenas tardes:

Me intentaron realizar una reendodoncia, y el dentista no pudo acceder totalmente al final de los conductos. Me comentó que la muela está sana, y es una pena, pero a pesar de todo, me recomienda la extracción.

He leido que existe la apicectomía. Mi pregunta es: ¿Sería aconsejable intentar primeramente dicha técnica antes de extraer finalmente la muela?

Gracias. Un saludo.



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Pedro
Alicante, España
Escrito por Pedro el 19/09/2007

Hola Calabacita!

Todo depende de qué muela se trate. En el maxilar inferior realizar una apicectomía conlleva mucho riesgo de dañar el nervio dentario inferior por eso no es muy usual realizar una apicectomia en molares inferiores,el acceso quirurgico es complicado y el post operatorio no es muy agradable. En el maxilar superior es más frecuente aunque conlleva el riesgo de, por ejemplo, dañar el seno maxilar. Si tu dentista domina bien esta técnica, adelante! Tendrás más opciones de conservar tu muela!

Saludos!


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Calabacita
La Rioja, España
Escrito por Calabacita el 19/09/2007

Gracias, Pedro.

La muela es una molar inferior. Le comentaré a mi odontólogo el tema haber qué posibilidades me ofrece.

Solo una última duda: ¿La apicectomía es una técnica definitiva? , quiero decir, ¿Dejaría de darme problema esa muela?


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Pedro
Alicante, España
Escrito por Pedro el 19/09/2007

Hola de nuevo!

La apicectomía se indica en casos en los que se producen abscesos de repetición en una pieza. Digo de repetición porque hay ocasiones en las que aparece un proceso, y se soluciona con antibiótico, si vuelve a aparecer ya sí que habría que pensar en la apicectomía,ya que la causa seguiría ahí. Si el proceso es crónico y asintomático, puede vigilarse su evolución, controlando que no crezca de tamaño y pueda afectar a otros dientes y/o estructuras. La gran mayoría de las veces, cuando una pieza produce abscesos de repetición y se le hace la apicectomía, las molestias desaparecen, ya que se elimina la causa que provoca ese proceso apical. Tú... ¿Tienes dolor en esa muela? ¿Cómo se llegó a la conclusión de que necesitabas una re-endodoncia?

Saludos!


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Calabacita
La Rioja, España
Escrito por Calabacita el 19/09/2007

Hola de nuevo, Pedro:

El odontólogo llegó a la conclusión de que necesitaba una re-endodoncia porque en esa zona comenzó a manifestarse un flemón que, cada vez aparece con más frecuencia y que si no trato con antibióticos me crece de un modo considerable (como si tuviera un caramelo enorme en la boca).

A través de la reendodoncia intentaba acceder al foco de infección para acabar con él.

El problema es que no logró "destaponar" del todo los conductos, y por tanto no pudo acceder al foco de infección.



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Pedro
Alicante, España
Escrito por Pedro el 19/09/2007

Hola de nuevo nuevo!

Pues en ese caso sí está indicada la apicectomía, aunque hay que descartar primero que exista una fisura o fractura, que tu dentista ya habrá hecho. Como ya te dije, si tu dentista está experimentado en ese tipo de tratamientos, yo personalmente me la haría antes que extraerme la muela. Las opciones de éxito son altas, aunque la dificultad de la técnica también. Yo, particularmente te remitiría a un especialista en endodoncia. Yo hago bastantes y siempre he logrado llegar hasta el final, pero puede darse el caso de que el final de los conductos se haya calcificado y sea imposible acceder hasta ahí. De todas formas es una opción más. No quiero sembrarte más dudas, sólo que yo soy bastante conservador y, aunque no estoy técnicamente especializado, la endodoncia es un campo que tengo bastante estudiado y domino bien, por eso para optaría antes por remitirte a un especialista en endodoncia, porque ellos tienen materiales para estos casos que no suelen utilizarse en una consulta normal. Es algo que tienes que comentar bien con tu dentista, espero no influenciarte demasiado con mis respuestas, ya que quién verdaderamente conoce el caso es tu dentista, yo sólo me baso en lo que cuentas.

Ya nos comentarás qué has decidico, vale?

Saludos!


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Calabacita
La Rioja, España
Escrito por Calabacita el 19/09/2007

Ok, Pedro. Muchas gracias por tus consejos, me has resuelto muchas dudas.

Yo por supuesto que deseo conservar la muela, por ello le haré la consulta a mi dentista, y si es necesario tal y como me recomiendas, acudiré a un especialista en el tema.

Un saludo, y ya os contaré.



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Escrito por Irma Rosa Ayala el 13/03/2008
Hola buenas tardes, tengo un adenoma ipoficiario y no me viene la mestrución es peligroso esta enfermedad, se pude operar el adenoma en la ipofisis.

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Fer
Madrid, España
Escrito por Fer el 14/05/2008

A raíz de un golpe fuerte en los dientes hace mas de 10 años he ido sufriendo, en pocas ocasiones es si, procesos infecciosos en la encía (parte frontal superior).

A lo largo de esos años los dentistas no me dijeron nada, y ahora, el nuevo dentista se ha sorprendido de la pérdida osea que tengo en algunas partes :(. Van a practicarme endodoncias y luego apicectomias en varios dientes.

Estoy dispuesto a pasar por este mal trago con tal de que no empeore, pero me resisto a pensar en futuros implantes (el plan B del dentista). ¿La falta de hueso se puede recuperar después verdad? ¿La regeneración es posible?

Ay ay ay...

Un saludo




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Patty
Tamaulipas, México
Escrito por Patty el 20/05/2008

Hola que tal tengo un dilema con una pacienteen la cual tien un puente de tres unidades; en un premolar tiene un poste. Al inicio el motivo de la visita al consultorio fue que manifestaba una molestia localizada en la pieza donde se coloco el poste. Radiologica y clinicamente no presentaba ningun signi de lesion o manifestacion de defecto en las restauraciones; aun asi se indico medicamento para disminuir la molestia.

Al cabo de una semana la molestia disminuyo pero no desaparecio del todo y la paciente sigue refiriendo la molestia localizada aunque en menor proporcion, como les decia radiologicamente no hay signos de lesion ni defectos, una  endodoncista le suguirio una apicectomia, pero a mi pareces es un procedimiento muy delicado, tambien me han sugerido quitar el poste y rehacer la endodoncia pero existe el risgo de fracturar el premolar.

Es por eso que solicito su ayuda para tomar la mejor decision y ofrecer la solucion adecuada a mi paciente, por que aveces llegue a pensar que erean puras ideas de el paciente por ke no encontré signo clinicos ni radiologicos de lesion ni al hacer pruebas de percusion.

Gracias y espero su ayuda


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Topo
Bolivia, Bolivia
Escrito por Topo el 17/07/2008
Te cuento q despues de una limpieza q me hicieron tengo sensibilidad en los dientes superiores  y no me calma con nada q es lo q puedo hacer

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Escrito por Reincidente el 29/07/2008

Hoola: Le agradesco al Odontologo conteste a mi pregunta; hace 3 años me hicieron una apicectomia en molar izquierdo superior, hace una semana me salio un abceso en el mismo molar se me revento, no tengo dolor, me hicieron radiografia y aparece nuevamente con infeccion. Mi pregunta es si  me hacen nuevamente la apicectomia cual es el riesgo? Y que posibilidad tengo de que sea mas duradera la curacion.

Agradesco sus comentarios.-


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Escrito por Aránzazu Barrios Granados el 24/11/2008

Hola!
Le agradezco su atención. Soy una chica de 23 años y estoy un poco preocupada.
Hace unos 10 años aproximadamente me rompí un incisivo y me pusieron un implante, el cual no me ha dado problemas nunca (ni dolor, ni inflamación... ) Pero este verano, como control rutinario fui al dentista, me hizo una radiografía y vimos una masa en el ápice del diente. Me recomendó ir a otro especialista para realizarme una apicectomía. La operación pareció salir bien, pero desde entonces tengo cefaleas, y sobre todo mareos que me incapacitan para hacer muchas cosas... Además, en menos de un mes me salió un quiste en el lugar de la intervención y decidieron operarme otra vez... Pensé que despues de esta operación iban a desaparecer mis mareos.. Pero no ha sido así. Ahora estoy preocupada porque no sé lo que me pasa, y mi dentista no me da explicaciones de ningún tipo.
Muchas gracias por todo, y espero que usted dé luz a mi dudas...
Saludos


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Gallega
A Coruña, España
Escrito por Gallega el 29/11/2008

Buenas

Tengo dos dientes afectados por un quiste ,el cirujano me indico que la apicectomia no tiene resultados muy buenos, normalmente finaliza todo con la extraccion de la pieza. Y lo estoy sufriendo ya que la primera intervencion fue hace 2 años fue bastante doloroso y traumatico para mi (preferiria volver a operarme de apendicitis aguda o de amigdalas que volver a tener que pasar por una apicectomia). Hace un año me volvio a salir la infeccion me han hecho una reendodoncia,yo apuesto por mi dentista ,la reendodoncia esta bien hecha hasta me introducia la clorhexidina por el diente y salia a modo de fuente por la fistula,con todo esto no pudo cerrarla hasta hace un mes porq la infeccion no remitia. En definitiva un horror. El martes 25 de noviembre me operaron por segunda vez ahora mismo estoy con los puntos y curando,durante la intervencion la cirujana indico que tenia muy mala pinta que era normal que no parase la infeccion y que tenian que analizar el quiste , el dia 15 de diciembre me dan los resultados.
ahora estoy bastante preocupada por eso. ¿Puede ser malo? El primer cirujano que me opero me dijo que normalmete estos quistes nunca eran malos.
ahora ya estoy mentalizandome pq seguramente me tendran que sacar los 2 dientes y me tendre que poner unos fijos y queria saber un poco sobre el proceso y si dan algun tipo de problemas

gracias
un saludo


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El Mellao
Valencia, España
Escrito por El Mellao el 26/12/2008



he ido al dentista porque tenia una fistula por un flemón, le he pdido que me extrajera la pieza porque tenía miedo a una infección.

me ha contestado que :! Yo no soy un sacamuelas, que antes se podian hacer muchas cosas!

yo pienso... Muerto el perro muerta la rabia...


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Escrito por Doctoraa el 29 de Enero

Soy dentista y la verdad no se puede realizar la apicectomia en molares pues es una cirugia un tanto complicada por la obturación de los conductos , solo se realiza en dientes anteriores ecepto premolares a si te interesa k te vea para una seguna opinion sin compromiso y sin costo mi dirección es ace_lamasguapa@hotmail. Com mandame un mail


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Escrito por Doctoraa el 29 de Enero

Sorry es excepto


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Escrito por Karla el 6 de Abril
"soy dentista y la verdad no se puede realizar la apicectomia en molares pues es una cirugia un tanto complicada por la obturación de los conductos , solo se realiza en dientes anteriores ecepto premolares a si te interesa k te vea para una seguna opinion sin compromiso y sin costo mi dirección es ace_lamasguapa@hotmail. Com mandame un mail
"

por Doctoraa (Enero 2009)

Doctora me hicieron una apicectomia el sabado y cada dia en lugar de bajar la hinchazon a ido aumentando, es eso normal? Estoy tomando ketorolaco trometamina y clindamicina desde ese dia... Estoy preocupada! Gracias por su respuesta.


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Escrito por Doctoraa el 6 de Abril

Hola karla tu inflamación de la apicectomía que te realizaron el sabado hasta cierto punto es normal, pero lo mejor sera que vayas a que te evalue de nuevo tu dentista, y a que te recete otro desinflamatorio
un poco mas fuerte ya que si yo te receto pues no estaría bien ya que no te he visto.


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Escrito por Anabel el 2 de Junio

Buenas


solo queria saber cual es el cuidado que debo tener despues de una apicectomia o. O que precausiones debo tener


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